Архив On line консультации андролога 2009 года

Здравствуйте! Мне интересно, нормальный член должен быть кривым? И если да, то на сколько?

Ответ Да, конечно, некоторое искривление полового члена может иметь место в норме. Критерием необходимости лечения искривления полового члена являются возможность вести нормальную половую жизнь и эстетические соображения.


Эльван


i_s_rutul**


10.01.2009


02:21:12


Добрый день!
Мы с мужем планируем беременность. Можно ли мужу в вашем центре пройти обследование? В каком объеме такое обследование обычно проводится, если жалоб и видимых проблем нет? Сколько это будет стоить?


Ответ Так как в настоящее время имеет место огромная проблема врожденных инфекций у детей, то перед планируемой беременностью есть необходимость в обследовании на скрытые инфекции передающиеся половым путем обоим партнерам. В этои и состоит стандарт обследования перед планируемой беременностью. Стоимость обследования около 3000 рублей после первичного приема.


Елена


lenochka_l83**


12.01.2009


15:20:35


Здравствуйте! Учитывая, сохраняющуюся у меня тератоспермию, врач предлагает рассмотреть вопрос об ИКСИ. Хотелось бы узнать ваше мнение. Сперматограмма следующая: объем-3 мл, кол-во в 1мл-48млн, хорошо подвижны - 36%, слабо подвижные - 17 %, неподвижные 47 %, кол-во дегенеративных форм-51%, лейкоциты 1-3. Посев ан.спермы - микрофлора не обнаружена. Дело в том, что год назад у моей супруги был выкидыш на 5 недели. Причина точно не установлена, но врач предполагает, что по причине плохого качества спермы. Проблем с зачатием не было, беременность наступила сразу. Как вы думаете, действительно ли искуственное оплодотворение это единственный выход или есть вероятность естественного зачатия без печальных последствий. И вообще, обязательно ли при тератоспермии может быть выкидыш? Спасибо

Ответ Чтобы с уверенностью ответитьна Ваш вопрос, необходимо более тщательное обследование, включая генетическое. Обращайтесь на прием.


Андрей


bokovikova**


15.01.2009


16:58:18


Здравствуйте, Доктор. У меня проблема в следующем. Мне 24года, у меня короткая уздечка крайней плоти. Хотелось бы исправить это недоразумение. Меня интересует цена вопроса. И как и к кому можно записаться на консультацию. заранее Спасибо !

Ответ Стоимость первичного приема и обследования около 2500 рублей (3 часа не мочитесь перед приемом). Стоимость операции под местной анестезией около 4000 рублей. Телефоны для записи на прием на этом сайте.


Андрей


Sitnichenko*e1*


16.01.2009


00:07:39


Здравствуйте! С Новым Годом! Ответьте пожалуйста, у мужа астенозооспермия. Врач прописал Спермактив 1 пакет в 2 дня (т.е. в месяц 15 пакетиков), пить в течение 2 месяцев. Не маленькая ли доза? Активно-подвижных 16, подвижность (a+b) 30, неподвижные 65. Заранее спасибо!

Ответ Спермакин принимаестся по 1 пакету 2 раза в сутки продолжительностью не менее 2 месяца. Но возможно у Вашего доктора есть причины именно для такого назначения, обратитесь к нему на прием и уточните еще раз.


Ольга


strauss**


17.01.2009


23:59:14


Здраствуйте!У вас в клинике продается Эстендер?Если да,то какова его стоимость???И к кому нужно записаться на прием по вопросу операции на удлинения полового члена?Благодарю!!!

Ответ Стоимость экстендера 14000 рублей. Запись на прием по вопросам удлинения полового члена на сайте.


Александр


555_86***


21.01.2009


00:09:17


Здравствуйте! Скажите а укол в блюшку (от болезни Пейрони) можно проводить в 18 лет? Если да, то от чего будет зависеть цена? Приблизительная цена, если можно. Спасибо.

Ответ Подбляшечные инъекции в Клинике выполняются, стоимость 400 рублей. Возраст возникновения болезни Пейрони для лечения значения не имеет.


Дмитрий


21.01.2009


04:43:30


Здравствуйте.
У меня 2 проблемы.
1. «Врожденная» эректильная деформация. Конечно же окончательный диагноз должен поставить специалист, но по описанию похоже на нее (латеральное (боковое) искривление полового члена при эрекции влево без болевых симптомов и нарушения качества эрекции).
2. Это проблема преждевременного семяизвержения.
Вопрос. Могу ли я рассчитывать на комплексное решение 2-х проблем, обратившись к вам в клинику? Какими способами это лечится? Сколько (хотя бы примерно) это будет стоить.
Спасибо.

Ответ По поводу искривления полового члена существует 2 метода лечения - оперативное и экстензия. Расстройство эякуляции - проблема отдельная. Вообще, необходим прием и "разбор полетов".


Константин


ksh.post**


21.01.2009


20:51:45


Добрый день. Скажите, пожалуйста, я хочу сделать обрезание крайней плоти. Как долго длиться процедура, сколько стоит, и что для этого нужно. Как записаться именно к Вам на прием? Спасибо.

Ответ Обрезане крайней плоти - это небольшая операция, которая выполняется под наркозом с госпитализацией в стационар на 1-2 суток. Стоимость всего комплекса услуг (госпитализация, обследование, операция, наркоз) около 15000 рублей. Запись на прием предварительная по телефонам, указанным на сайте.


Евгений


26.01.2009


09:48:36


Здравствуйте. У меня был незащищеный секс,после которого начались проблемы - боли в области пениса и живота, сыпь на головке пениса. В любом случае надо сдать анализы. Скажите, есть ли сейчас более современные безболезненные методы сдачи анализов на инфекционные заболевания, чем те , что я знаю(взятия мазка путем всовывания какой то палочки с ватой)? Заранее спасибо за внимание к моей проблеме.

Ответ Вам действительно необходимо обследование на инфекции передающиеся половым путем. Однако самыми надежными методами обследования остаются те, которые связаны с забором материала из мочеиспускательного канала.


kos-pkm*ukr.net

27.01.2009


14:29:36


Здравствуйте! Скажите, как можно повысить уровень тестостерона мужчине 34 лет? И еще, влияет ли уровень тестостерона на подвижность сперматозоидов?
Спасибо

Ответ Если уровень тестостерона у мужчины низкий, то может быть снижена и подвижность сперматозоидов. Методов повышения уровня тестостерона у мужчин несколько. Выбор того или иного метода зависит от причины и степени снижения тестостерона. Необходимо предварительное обследование.


Олеся


olesya.23.12.76**


27.01.2009


16:42:08


Здравствуйте,доктор. После долгого воздержания(1,5 года)исчезло половое влечение. Был у андролога.Сдал анализы:пролактин-112,0IФСГ-14,49/ЛГ-4,684/Тестостерон-5,625/Эстрадиол-62,6 3/Кроме того у меня одно яичко меньше другого,это врожденное. Воспаления предстательной железы нет. Назначил таблетки: клостелбегит, тамоксифен, кломифен цитрат. Один из этих препаратов,который будет в аптеке. Я нашел первых два. Перезвонил доктору. Он говорит - не надо никаких, будем делать уколы внутримышечно. Какие не сказал. Меня смутило такое назначение.Что Вы можете порекомендовать? Результат свободного тестостерона будет готов позже. Заранее благодарю за ответ.

Ответ Я бы назначил иное лечение, но предварительно необходим очный осмотр и консультация с выполненными исследованиями.


иван


donnaalizes**


29.01.2009


17:21:46


Здравствуйте доктор! У меня простатит, проблемы с эрекцией, преждевременным семяизвержением и боли. Если я приеду к вам на лечение, какие гарантии вы даёте?


Ответ Необходимо предварительное обследование, разбор причин Вашей проблемы, определение тактики лечения. Тогда и оценивается прогноз заболевания.


А Абдуллоев


arian73cotton**


30.01.2009


00:32:08


Здравствуйте доктор! Скажите пожалуйста, можно ли набрать кровь для иммунизации лимфоцитами мужа заранее, на несколько раз вперёд. А в день иммунизации брать лимфоциты из заранее забраной крови? (по причине отъезда мужа на долгий срок). Заранее спасибо за ответ.

Ответ Нет, заранее кровь для иммунизации не заготавливается.


Natali


Manunya379**


30.01.2009


02:08:25


Здравствуйте! Вячеслав Иванович. Хотелось бы узнать сколько будет стоить анализ "жидкости" из простаты,и что по ней можно узнать.
Заранее Спасибо!

Ответ "Жидкость" из простаты - это секрет предстательной железы. Исследование этого секрета используется для оценки воспаления предстательной железы. Стоимость исследования около 300 рублей.


олег


Olegu76**


30.01.2009


17:20:45


Здравствуйте док, хотелось бы по подробнее узнать об условиях проведения пластики уздечки полового члена - стоимость, сколько времени занимает, нужно ли потом показываться. Просто живу в Серове (350 км от вас), хотелось бы приехать на день и все сделать :-O, Такое возможно? Какая стоимость, какие анализы для этого нужны, если вообще нужны конечно. Заранее премного благодарен за ваш ответ! :-))

Ответ Стоимость операции около 4500 рублей. Операцию можно выполнить за один день. В последующем снятие швов возможно у хирурга по месту жительства. Перед операцией необходимо обследование на ВИЧ, сифилис, гепатит В и С, а также анализ мазка. Эти исследования можно выполнить в кожно-венерологическом диспансере. Запись на операцию предварительная, телефоны на сайте.


Егор


shok888**


30.01.2009


18:42:56


Здравствуйте! Мой 11-летний сын сдал анализы на инфекции по направлению аллерголога, обнаружились хламидии Im G 1/10. Подозреваю, что ребенок заразился от меня (болел гонореей 11 лет назад). Посоветуйте как лечить. Я сам из Красноуральска, как можно попасть к вам на прием?

Ответ ЛЦД "Здоровый мужчина" лечение детей не производит. Для консультации по Вашему вопросу обратитесь в НИИ дермато-венерологии. Адрес: Екатеринбург ул. Щербакова дом 8, (343) 210-77-12


Андрей


parfenov.andre**


31.01.2009


23:04:18


Здравствуйте Доктор. У меня к вам такой вопрос? У меня было варикацеле. 2 года назад в возрасте 29 лет я сделал операцию. Врачи мене сказали, что после операции будут дети. До сих пор их нет. И после операции у меня появились боли в левой половине мошонки. Я хочу к Вам обратиться и лечиться у Вас. Вы как советуете, приехать к вам на лечение. Жду ответа. Желаю вам самого хорошого?

Ответ Необходимо провести контрольное обследование и осмотр. Обращайтесь.


Нурик


nur.2100.porsh**


03.02.2009


03:10:27


Здравствуйте, Вячеслав Иванович! Пожалуйста ответьте и если можете помогите. С мужем живем 2,5 года. В сексе все хорошо. У меня не получается забеременеть, проверялась, врач говорит все нормально, нужна спермограмма мужа, но заставить его провериться и сдать спермограмму не могу. Говорит у него все хорошо, но часто у него или не происходит семяизвержения, либо оно происходит, но путем мастурбации после полового акта и спермы очень мало. Ему 38 лет, мне 34. У него от первого брака есть ребенок. Может можно пропить какие то стимулирующие витамины? Проверяться и лечиться он не пойдет. И еще он часто пьет пиво. Может ли это действовать?

Ответ Объясните Вашему мужу, что мужское бесплодие бывает первичным (изначальным) и вторичным (приобретенным). Кстати, второй вариант бывает чаще, чем первый. Человек в молодом возрасте может зачать ребенка, а затем под влиянием различных (и часто скрытых) заболеваний стать бесплодным. Без всякого сомнения Вашему мужу показано обследование (включая спермограмму). Лечение без обследования в 99% случаев не помогает. Пиво на Вашу проблему не влияет.


Елена


Elena3266**


03.02.2009


15:18:56


Добрый день.
Муж по моей просьбе обращался к урологу для профилактики(ничего не беспокоило).ПСА общий в норме, тестотерон 12,5(мужу 40 лет)
инфекций нет,мазок пл.эпителий- 7-18,лейкоциты 0-1. Но вот заключение УЗИ - признак хр.калькулёзного простатита...(кальцинаты в скоплениях диаметром до 4 мм). Уролог рекомендовал ручной массаж простаты.Всё бы хорошо но его надо делать 10 процедур через 2 дня, а мы за 200 км от екатеринбурга.
В вашем центре есть и другие виды массажа.Подскажите что эффективнее и удобнее будет в нашем случае и сколько это займёт времени и средств.Спасибо.


Ответ УЗИ не является определяющим методом диагностики хронического простатита. Кальцинаты в простате по данным УЗИ не являются критерием, по которому принимается решение о лечении простатита. Кстати, камни простаты являются противопоказанием к проведению массажа простаты.
Регулярная физическая активность и регулярный секс, отсутствие злоупотребления алкоголем, исключение переохлаждения промежности - вот лучшая профилактика простатита.


anna1-z*yandex/ru


04.02.2009


16:43:26


Добрый вам день, Вячеслав Иванович. Я сам врач.
Хочу записаться к вам на прием. Сдавал спермограмму дважды . Результаты плохие. В динамике уже 15 лет такая картина. Данных за воспаление нет. Думаю сначала сдать на все возможные половые гормоны, а затем со всеми анализами к Вам. Подскажите, что сделать для первого раза. Отбросим норму, остальное будет уже яснее. Заранее спасибо.

Ответ Выполните следующие исследования:
- хромосомный анализ лимфоцитов (кариотипирование)
- AZF-фактор
- гормоны крови: ЛГ, ФСГ, ТТГ, пролактин, тестостерон, ДГЭАс, 17-ОН прогестерон, ингибин В
Далее давайте побеседуем.


Михаил


selifanovms**


04.02.2009


21:01:36


Здравствуйте! Помогите пожалуйста. Мне 16 года. При первой осознанной эрекции понял, что у меня наверно врожденное искривление члена (первая осознанная эрекция, длилась всю ночь. После нее головка члена стала всегда открытой, даже в обычном состоянии)
При эрекции член становится очень твердым и упругим, направлен параллельно животу, практически упирается в него, немного уходит вправо. Не могу заниматься сексом, потомучто член при эрекции стоит слишком высоко и очень упругий и твердый. Что мне делать? Я хочу заняться сексом но не могу ... Мастурбирую обычно при не полной эрекции, когда член не так сильно еще напряжен...
(P.S. Во время полового развития возможно были гормональные нарушения, в 14 лет появились какие-то шрамы на спине, одна почка опущена)

Ответ Необходим очный осмотр.


Артемий


marsianinplanet**


04.02.2009


21:26:15


Здравствуйте! Увеличение полового члена экстендером в эрогированном состоянии +2 см, а в расслабленном изменений практически нет. Основной целью было увеличение в расслабленном состоянии, возможны ли положительные результаты в дальнейшем. Ношу 3 месяца.

Ответ Да, результат нужно подождать до 6-8 месяцев.


Владимир


08.02.2009


16:30:08


Здравствуйте Вячеслав! Мужу поставили диагноз астенотератозооспермия. Хотелось бы узнать можно ли улучшить подвижность сперматозоидов и морфологию принимая витамины Мульти Табс Актив с Женьшенем? Если да, то на протяжении какого времени их нужно принимать? И могли бы Вы посоветовать ещё какие нибудь витамины???

Ответ Прежде чем начать лечение астенотератозооспермии, необходимо выяснить ее причину. Что касается мультивитаминов, то просто их прием без предварительной постановки диагноза малоэффективен.


Вера


t-vladimirova**


10.02.2009


15:24:29


Здравствуйте. У нас проблема,у мое во мужа гепатит С. Может ли это влиять на бесплодность? Ми уже год как живем открыто,и я не могу забеременеть,посоветуйте что нам делать?

Ответ Да, это может влиять. Для начала необходимо выполнить исследование семенной жидкости.


Татьяна


7893635**


10.02.2009


20:00:01


Здравствуйте. Мне 21 год. Последние время появилась проблема с эрекцией. Утреняя эрекция стала очень вялой, а бывает совсем отсутствует. Раньше было преждевременное семяизвержение, но с эрекцией все было в порядке, можно было повторять половые акты после непродолжительной передышки. После член стал вяло повторно вставать, или только от дополнительной стимуляции. Очень сильно желаю избавиться от переждевременного семяизвержения, и восстановить эрекцию. Бывают боли в пояснице. Очень прошу помочь. зарание спасибо

Ответ Вам необходимо обследование и лечение. Возможно имеет место воспалительный процесс в половых органах.


Алексей


alex_2008*e1*


10.02.2009


22:01:26


У меня на головке полового члена появились какие то пузырьки, мелкие, зудят. Что это предположительно может быть? И что делать?

Ответ Вероятнее всего это герпес. Необходима очная консультация дермато-венеролога или андролога.


Максим


30.03.2009


16:46:36


моему папе 80 лет, аденома предстательной железы, в 2002 году находился на лечении в областной клинической больнице г. екатеринбург в то время показаний за операцию не было, принимает постоянно омник, но самочуствие ухудшилось, живем в г. Кушва, Свердл. обл., уролога нет, возможна ли консультация и есть ли способы лечения без проведения операции, спасибо

Ответ Конечно способы неоперационного лечения существуют, но необходим осмотр и УЗИ. Звоните.


маргарита


kolskai**


31.03.2009


16:37:30


два года не получается забеременеть. Муж сдал спермограмму. Возможно ли зачатие с таким результатом:
объем 4 мл,
консистенция жидкая,
разжижение наступило через 10-30 мин,
вязкость 1 см,
цвет молочный,
запах специфический,
рН 8,0,
мутная,
слизь скудно,
количество спермотазоидов 50 млн в 1 мл,
200 млн в пробе,
активно-подвижные 20%,
малоподвижные с поступательным движением 13%,
подвижность а+б 33%,
с манежным и маятникообр. движением 1%,
неподвижные спермотазоиды 66%,
жизнеспособность более 50%,
агглютинация спермотозоидов нет,
агрегация спермотозоидов незначительно,
лейкоциты 0,2 млн,
эритроциты единичные,
макрофаги нет,
амилоидные тельца нет,
лецитиновые зерна умеренно,
нормальные сперматозоиды 63%,
сперм. с нормальной морфологией головки 84%,
патологические формы 37%: головки 16%,шейки 18%, хвоста 3%,
незрелые спермотозоиды 1%,
дегенеративные формы 2%,
клетки сперматогинеза 1.
Что нам предпринять дальее?
Заранее благодарю Вас за ответ.

Ответ Несколько уменьшена подвижность сперматозоидов. Категории активно-подвижные и малоподвижные с поступательным движением должны быть более 50%, в остальном спермограмма в норме. Советую выполнить еще раз спермограмму через 2 месяца. Если и в этом случая подвижность сперматозоидов будет снижена - необходимо обследование и лечение.


Ольга


31.03.2009


21:49:29


Здравствуйте. У моей беременной жены нашли уреаплазму в количестве более 10 в 4 степени. Назначили Вильпроден. У меня же тоже есть уреаплазма, скажите, пожалуйста, какие анализы мне сдавать или тоже пить что и она?

Ответ Наличие уреаплазм во влагалище - это часто проявление дисбактериоза во влагалище вследствие снижения иммунитета на фоне беременности. Не факт, что у Вас уреаплазмы тоже есть. Сперва необходимо обследование (исследование секрета простаты, анализ мазка, ПЦР-диагностика уреаплазм уреалитика и парвум). Далее уже принятие правильного решения о лечении.


Антон


01.04.2009


19:18:25


Здраствуйте, я был у вас год назад на консультации (13.06.2008). следовал указаниям, наладил регулярную половую жизнь но беспокоит то что половой акт по длительности составляет очень маленький период( менее минуты). а также появились боли в области мошенки. хотелось бы получить какие нибудь рекомендации. Заранее благодарю Вас.

Ответ Регулярная сексуальная жизнь - непременное условие для нормализации рефлекса эякуляции, однако не всегда только это достаточно. В настоящее время Вам необходима повторная консультация для назначения лечения. Звоните по указанному на сайте телефону.


Михаил


mostarce**


02.04.2009


23:11:40


Здраствуйте Доктор,

Был на приёме у врача, сделала УЗИ, вот что показало:

Размер желез 4,3х3,3х4,4см. Объём железы 35,41см3. Эхогенность обычная, структура диффузно неоднородная. В центральных отджлах железы отмечается отёчность парауретральных желез в виде псмевдоузлового образования средней эхогенности с ровными чёткими контурами, диффузно неоднородной структуры, окружённого гипоэхогенным "Хало". размерами 1,7х2,2см.
гв центральных отджелах железы отмечается наличие гипоэхогенных участков 2-3 мм, в переферическом отделе правой доли виз-ся зона конгестии размерами 16х15 мм.в центральных отжелах в лево йдоли виз-ся скопление участков фиброза размерами 10х5 мм. Просвет пузырьков 0,9см.

Подскажите что это такое, смертельно ли, и что делать дальше? и какие нормы должны быть у меня. Мне 30 лет.

Ответ врача УЗД Уважаемый Антон. К сожалению вы написали только описание ультразвуковой картины, но не слово не сказали о своих жалобах, чтобы Вячеслав Иванович мог дать вам первичные рекомендации.
По картине УЗИ, 1)не ясно как вам делали исследование- УЗИ или ТРУЗИ (трансректальное исследование), 2) простата явно увеличена (в норме до 20 см3), 3)смущает термин псевдоузловое образование, если это все таки узел, то необходима биопсия, если нет, а скорее всего это именно так, то имеются признаки простатита, верятнее всего, учитывая отечность периуретральных желез с уретритом, 4)семенные пузырьки в пределах нормы, 5) при всех этих изменениях эхогенность врядли может быть обычной.
Рекомендации: Напишите о своих жалобах и результатах других исследований; так же рекомендую повторить именно ТРУЗИ в другом месте, лучше в клинике с направлением по урологии-андрологии, так как в описании есть несоответствия...


Антон


predlog**


03.04.2009


12:55:14


Здраствуйте! Подскажите пожалуйста с такой спермограммой реально ли зачатие естественым путем???

Кол-во(в мл)3,5
Цвет сер.-бел.
Прозрачность мутная
Запах спецеф.
Консистенция 50'
Вязкость(после полного розрежения) более 0,5
Реакция(pH) 7,4
Кол-во сперматозоидов в 1мл 26 млн)мл
Кол-во сперматозоидов в эякуляте 91млн
активнодв. (%) 74
слабодв. 11
недв. 15
живые 82%
мертвые 18%
С норм. морфолог.85%
дегеративн. 15%
а)патология головки 10%
б)патология тела 4%
в)патология хвоста 1%
Аглютинация сперматозоидов -
клетки спематогинеза 2%
Лейкоциты 2-4 п/з
Эпительные клетки уретры - единичны
простаты единичны
Зерна липидов умеренно
Кристалы Бетхера еденичны
Слизь увелич
Показатель плодовитости Фарисса 68

Ответ Хорошая спермограмма. Естественное зачатие возможно.


Олег


05.04.2009


16:02:40


Здравствуйте, у моего мужа постоянно рвется уздечка, на месте разрыва уже несколько рубцов...очень болит.Он не хочет идти к урологу (андрологу). тк очень дорогие операции и конечно же страх. Извините, Вы не могли бы подсказать, где можно недорого и качественно сделать перацию по иссечению крайней плоти или пластику (скорее всего уже первое)?

Ответ На прием обратиться необходимо. Вероятна возможность пластики уздечки под местной анестезией (стоимость 5000 - 6000 рблей). Звоните.


Екатерина


Molotilova.Ekt*e1*


06.04.2009


00:51:37


Добрый день.
Я писал:
Михаил 04.02.2009 г., 21:01:36
Всё сдал. как к вам теперь попасть? Вы ушли же из 41ой?

Ответ В настоящее время я работаю в Екатеринбурге в Клинике "Здоровье 365" улица Кузнечная 83 (район Дома Офицеров). Запись на прием по телефону 270-17-17 или звоните лично мне 8-902-87-43-519


Михаил


selifanovms**


10.04.2009


11:55:49


Доброе время суток! У меня следующая проблема. Мне 27 лет. половой акт длится МАКСИМУМ 5 минут. Мне этого достаточно. Но не достаточно партнерше (что меня и угнетает). Обо мне: последния раз болел в 98-м году. то есть 9 лет назад. имунитет - крепкий. "сливаю" баласт после каждой 0.5 пива.. или после каждой чашки кофе, иногда бывает режущее чувство в члене. Спортом не занимаюсь, пью пиво ежедневно. Сдерживать мочу могу до 4-х часов. Сдержать момент истины более минуты не могу. На конкретные вопросы более подробно могу ответить. жду Вашей помощи! Заранее -- спасибо!
Ответ Существуют различные тренинги для увеличения продолжительности полового акта. Ведь контроль над эякуляцией - это явление сродни умению быстро бегать, высоко пригать и т.д. Не будешь тренироваться - не научишься. Однако сперва советую проконсультироваться очно у андролога или уролога.


Сергей


porki-monster**


13.04.2009


00:42:03


Доброго времени суток! у меня следующая проблема, при сексе я ровным счетом ничего не чувствую, т.е. головка вобще практически ничего не ощущает. думал призерватив, но и без него такая же "хе*ня", если честно достаточно переживаю по этому поводу. что это значит и чем может быть вызвано? есть ли способы лечения? ах да забыл сказат, что мне 18 лет. Очень жду вашего ответа и заранее спасибо.

Ответ Совершенно необходимо обследование. Возможна психогенная, гормональная и нейрогенная причина расстройства. Обратитесь в Клинику проф. Сокольшика (Иваньковское шоссе 3)


Даниил


florens5**


13.04.2009


02:50:05


Доброго времени суток! Существует такая небольшая проблема - у меня незначительное искривление члена. Оно не сильно заметно, но вызывает дискомфорт, так как неприятно когда это может увидеть моя будущая партнёрша... у меня он слегка изогнут в правую сторону! Я где то слышал что в таком случае надо онанировать левой рукой! Так ли это? И как можно избавиться от такой неприятной вещи без операции, ведь искривление небольшое, и заметно когда член встаёт на полную мощь. Зараннее благодарен за ответ!

Ответ Попробуйте использовать аппарат для удлинения полового члена Andropenis


Виктор


14.04.2009


00:38:04


Здравствуйте. У меня такой вопрос у меня ж декабре начались выделения из мочевыводящего канала, а сейчас одно яичко увеличилось примерно в 3 раза. Что это может быть. Я так же на всякий случай принимал Трихопол. Как раз 2 дня назад закончил курс, и тут такое. Не подскажете что это может быть. Заранее большое спасибо

Ответ Вам необходима срочная консультация андролога или уролога. У Вас воспалительный процесс в мочеиспускательном канале и в яичке, вероятно связанный с инфекцией передающейся половым путем. Необходимо срочное лечение. :-(


Игорь


17.04.2009


20:42:50


Здравствуйте.
У меня уже несколько лет проблема, я очень часто хожу в туалет. И каждый раз не чувствую того что мочевой пузырь был полностью опорожнен и через некоторое время приходиться ходить снова, боли при мочеиспускании совершенно никакой нет. Я связываю это с тем, что вероятно несколько лет назад в горах (я увлекаюсь альпинизмом) застудил пах.
Не могли бы Вы подсказать мне, что делать в этой ситуации. Существует ли какой то простой способ решения проблемы, возможно, какие то лекарства или что-то подобное.
Заранее благодарю Вас.
Алексей


Ответ Дизурический синдром (частые мочеиспускания) и ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря возникают при повышенной раздражительности нервно-мышечного аппарата мочевого пузыря. Это бывает при разных заболеваниях: цистите, простатите, камне и папиломе мочевого пузыря, камне мочеточника и т.д. Вам необходимо обследование, Алексей.


А.


17.04.2009


20:45:23


Помогите, пожалуйста, заранее спасибо.
Мне 19 и у меня уже проблемы с эрекцией, по-моему рановато. То что у меня проблема я заметил 3 месяца назад когда после пьянки я с девушкой поехал домой и у меня не встал. А до этого у меня было все супер. Я на это забил, думал что причина...это алкоголь. Но потом я понял что проблема во мне… К примеру летом я думал что у меня проблема с эрекцией заключалась в том что у меня постоянно вставал когда я видел SEXY или полуобнаженную девушку.............я не мог нормально пойти на пляж позагорать. Короче у меня била эрекция когда я этого хотел и не хотел.

А в данный момент моя проблема заключается в том что когда я смотрю эротику по TV или я вижу свою девушку голой или ласкаю ее то я очень сильно возбуждаюсь но мой член сам по себе не встает его нужно помассировать или чтобы девушка сделала минет или.....тогда он встает.

Что это??? Надеюсь это не первые признаки импотенции. А может это вызвано тем, что у меня не хватает каких-то витамин или наоборот, кстати кальций и витамин D3 влияет на потенцию??? Может мне нужно попить каких-то витамин или трав???
Помогите, пожалуйста, эта проблема меня очень беспокоит.

Ответ Это не импотенция. У Вас классический невроз ожидания неудачи со всеми его симптомами. Это заболевание, которое требует лечения. Необходимо предварительное обследование у андролога или уролога, а далее курс лечения у психотерапевта или сексолога.


Александр


19.04.2009


21:19:31


Какое влияние оказывают занятия в тренажёрном зале (силовые упражнения) на семенной бугорок? Не приведут ли занятия таким видом спорта к преждевременной эякуляции?

Ответ На семенной бугорок занятия этим видом спорта влияния не оказывают и не могут быть причиной преждевременного семяизвержения. Если преждевременное семяизвержение наступило после периода нормальной половой жизни, необходимо обследование на воспалительную патологию и гормональные нарушения.


Denis


tuxgood**


20.04.2009


14:59:43


Здравствуйте! Ниже приведены анализы мужа (34 года), никакого конкретного лечения нам не назначают, только витамины и бады. Вопрос: есть ли лечение с данными результатами? Какие анализы еще нужно сдать или что-то перездать?
Спермограмма
кол-во: 1мл. консистенция: вяз. h-5. Число сперматозоидов: 37*10 9/4. замедленные: 5%, активные: - . патологические формы: 25%. Лейкоциты: ед. эритроциты: ед.лецитиновые зерна: умер. эпителий: ед. бактерии: +. агглютинация: +. Эпителий предстат. Железы: 0-3 в прз (неразборчиво). Клетки сперматогенеза: ед. pH: 8.0. Заключение: астеноспермия ГормоныТестостерон: 18.4 (N). ФСГ: 8.2 (N). ЛГ: 3.6 (N). Пролактин: 295 (N).Предстательная железа Размеры 32*21*28, объем 7.4, структура неоднородная, капсула не утолщена, эхогенность сохранена. Дополнения: с ед. точечными фиброзными включениями в центральной зоне.Исследования м/ф (уретры): Лейкоциты – ед., Эпителий незначит., Др. флора ед., Гонококки, Трихомоназ, Кандида не обнар.ПЦР-диагностика бак. ИнфекцийХламидии, уреплазма, М.Гоминис, М. гениталис – не обнар.Генетическое исследование на Муковисцидоз (ПЦР)Ген CFTP обследован на наличие мутаций:Del 21 kb. F 508. 1507. 1677delTA. 2143delTA. 2184insA. 394dlTT. 382delT – не обнар.


Ответ Уважаемая Наталья! Есть сомнения в корректности выполения исследования спермограммы Вашего супруга. Предложите Вашему супругу сделать повторное исследование спермы, выполив следующие условия - строго 4 суток воздержания от эякуляции, ВСЯ семенная жидкость должна попасть в контейнер для сбора спермы, интеравал времени между первой и повторной спермограмой должен быть равен 2 месяцам.


Наталья


22.04.2009


17:39:16


Здравствуйте Вячеслав Иванович.
Я записался к вам на приём, но до приёма далеко, а я переживаю!
А меня на головке полового члена появилось небольшое количество маленьких красненьких пятнышек и мне кажется их количество увеличивается, подскажите пожалуйста, что это может быть? Понимаю, что без осмотра точного диагноза поставить нельзя, но хотябы предположительно что это может быть, насколько это заболевание серьёзно и как долго и чем лечится?
Заранее спасибо!

Ответ Судя по описанию, у Вас имеет место дисбактериоз или герпетическая инфекция. Курс лечения не более 10 дней. Все поправимо, не волнуйтесь :-))


Виталий


Gall.81**


23.04.2009


19:19:59


Здравствуйте, Вячеслав Иванович! Мне 58 лет, проживаю в регионе .by (РБ), очень интересуюсь результатами исследований трибестана. Я - конечный потребитель данного "продукта" и не имею коммерческих интересов. Совсем недавно получил первый признак ЭД и воспользовался этим препаратом, причем функции эрекции в течение достаточно быстрого времени восстановились. Принимал вначале по 1 таб, (30 шт) затем по 2 таб (60 шт) 3 раза в день. Однако, после прекращения приема трибестана опять получил пару неудачных "попыток" (и только)... это меня заинтересовало и я начал подробно знакомиться с информацией по препарату (http://www.tribestan*) и увидел там, что курс лечения не должен резко прерываться и выходить нужно через постепенное уменьшение приема препарата. Сейчас я планирую "правильно" и последовательно провести 60-дневный курс приема трибестана и посмотреть его влияние на имеющиеся явления возрастного андрогенного дефицита и липидный обмен. Вопрос: интересует ли вас данные по изучению действия трибестана в моем случае? Данные анамнеза, объем предварительного обследования, план приема и т.д. можно согласовать по e-mail с вами или с вашими сотрудниками.

Ответ Ваша информация нам ОЧЕНЬ интересна. Судя по симптомам, у Вас имеет место начинающийся возрастной андрогенный дефицит. Информации по коррекция легкой степени этого состояния препаратами растительного происхождения нет. Нам интересен Ваш опыт, пишите, обещаем Вам максимальную методологическую поддержку.


Василий Владимирович


postdan.by**


23.04.2009


23:10:53


Здравствуйте. Мне очень нужна ваша помощь. У меня нашли уреаплазму. на прием к врачу нет времени. подскажите как ее лечить? Жене выписали вильпрафен, истатит, св. генферон.

Ответ С уреаплазмами все сложно. Не факт, что Вам вообще необходимо лечение. А вот прием и обследование у андролога необходимо т.к нередко уреаплазма выявляется тогда, когда у человека имеет место скрыто протекающее воспаление.


Сергей


juliyastar***


24.04.2009


20:01:28


Спасибо за ответ! Собираюсь на следующей неделе начать с анализов : общий анализ крови (с лейкоцитарной формулой), биохимический (АлАТ, АсАТ, Глюкоза, Креатинин, Мочевина, Холестерин, ЛПВП, ЛПНП, Триглицериды), гормоны (ФСГ, ЛГ, Тестостерон, ПСА, ПСА своб, Секс-гормон, Пролактин, ТТГ,
ГСПГ. Жду комментария по поводу этого списка. Стоит ли чето убрать (добавить) ? 8-(

Ответ Что такое секс-гормон. Такого гормона нет. Видимо имеется ввиду секс-белок или секс-глобулин, так это есть ГСПГ. Уточните, пожайлуста при заборе анализов. Необходим профиль тестостерона: тестостерон общий, тестостерон свободный, ГСПГ.


Василий Владимирович


postdan.by**


25.04.2009


15:42:12


Здравствуйте Вячеслав Иванович! У меня вопрос связан вот с чем. мне 37 лет детей нет. при сдаче спермограммы поставлен диагноз азооспермия, в связи с отсутствием сперматозоидов, хотя РН 7.5 и объем 4.2. После посещения клинико-диагностического центра сделал УЗДГ сосудов мошонки, результат варикоцелле слева 3 степени. Не подскажете лечится это и если да, то с чего начать и где это можно сделать?

Ответ Варикоцеле не часто является причиной азооспермии. Причиной азооспермии может быть или отсутствие выработки сперматозоидов в яичках, или двухсторонняя закупорка семявыносящих путей на уровне придатков яичек или предстатаельной железы. Вам необходимо дообследование у андролога. Объем обследования возможно определить только при очном осмотре.


Сергей


sergo_dmitriev**


26.04.2009


21:02:06


Какие необходимо сдать анализы при обследовании для ЭКО ?

Ответ Женщина обследуется по специальной программе у гинеколога пр и медицинском учреждении, аыполняющем процедуры ЭКО. Мужчина обследуется в объеме: спермограмма (исследование семенной жидкости), кровь на ВИЧ, сифилис, вирусный гепатит В и С, мазок на гонорею, трихомонады, кандида, гарднареллы, соскобы на ПЦР хламидий, микоплазмы, вирус простого герпеса, цитомегаловируса, вируса папиломы человека и т.д


Андрей


29.04.2009


23:24:55


Скажите когда заработает интернет-магазин?

Ответ Интернет магазин находится в процессе создания. Если же Вас интересует какая-либо представленная продукция, то направляйте заявку на Е-mail - androhealth**


Василий


02.05.2009


14:03:01


На головке полового члена постоянно скапливается белая творожная масса. Пожалуйста скажите что это такое и как от этого избавиться. Есть ли какие-нибудь лекарста.

Ответ Эта творожистая масса называется смегмой. Это отделяемое специальных желез головки полового члена. Повышенное образование смегмы часто бывает при дисбактериозе, возникающем при контакте с женщиной, страдающей бактериальным вагинозом. Рекомендую презерватив, как метод контрацепции и обследование вместе с половым партнером на дисбактериоз и скрытые инфекции. Далее по обстоятельствам.


Александр


02.05.2009


23:57:10


Здравствуйте Вячеслав Иванович!
Мне 35 лет, у меня двое детей. Я хочу сделать вазэктомию.
Влияет ли эта операция на функцию предстательной железы или вызывает другие гормональные изменения и побочные эфекты?

Ответ Советую сто раз подумать, прежде чем решиться на вазэктомию. Ведь обратный ход очень сложен. Однако же никаких побочных эффектов хорошо выполненная операция не вызывает.


Симон


boy_boy**


04.05.2009


13:10:46


Добрый день!
подскажите к какому специалисту обратиться и на что похожи следующие признаки проблем со здоровьем: при занятии сексом появляется сильная отдышка, сильное серцебиение, потливость и тяжесть в руках и ногах.
заранее спасибо!

Ответ Вам необходимо обследоваться у кардиолога.


Виктор


vika417**


05.05.2009


13:43:14


Здравствуйте Вячеслав Иванович! Продолжаю тематику трибестана. Общий анализ крови – все «параметры» в норме, разве что лимфоциты 40 % (при «допуске» 19 – 37 %), если это не погрешность «измерений». Остальные анализы приведены в таблице:
1 АлАТ 27,000 < 35 U/L
2 АсАТ 45,000 <45 U/L
3 Глюкоза 5,700 4,1 - 5,9 mmol/L
4 Креатинин 107,200 72-127 mikrmol/L
5 Мочевина 9,200 2,8 - 7,2 mmol/L
6 Холестерин 8,720 < 5,2 mmol/L
7 ЛПВП 1,220 > 1,55 mmol/L
8 ЛПНП 6,350 < 2,6 mmol/L
9 Триглицериды 2,240 < 1,7 mmol/L
10 Индекс атерогенности 6,100 2,0 -3.0
11 ФСГ/FSH 3,510 1,5 - 12,4 mIU/mL
12 ЛГ /LH 1,770 1,7 - 8,6 mIU/mL
13 Тестостерон 2,070 2,8 - 8,0 ng/mL
14 ПСА/PSA 1,060 < 3,1 ng/mL
15 ПСА своб/FPSA 0,295 ng/mL
16 SHBH 18,700 14,5 - 48,4 mmol/L
17 Пролактин 134,100 86 - 324 mikroIU/mL
18 ТТГ/TSH 2,820 0,27 - 4,2 mikroIU/mL
19 Тестостерон своб/FTI 38,411 15,5 - 102
Предполагаю, что повышенная мочевина (хотелось бы) объясняется активными занятиями баскетболом дважды в неделю по 1,5 часа + 3-4 раза в неделю секс. По моему «любительскому» мнению, напрашивается вывод о том, что в организме имеется «компенсационный механизм», который приводит к сохранению его активности за счет возмещения недостатка тестостерона повышенными концентрациями холестерина. Отсюда и объясняется действие трибестана на организм: при повышении уровня тестостерона параллельно снижается холестерин. Прием трибестана в течение 60 дней думаю провести в в дозировке по 2 таблетки 3 раза в день (приблизительно через 8 часов). Параллельно, по-возможности, придерживаться низкохолестерийной диеты, и принимать Геримакс Премиум. Интересно, есть ли подтверждение такой интересной корреляции пары тестостерон-холестерин на самом деле, на других пациентнтых организмах?
P.S. Анкета AMS (http://www.muzhskoydoctor*/tests/index.aspx?id=37)
Результат теста: Количество баллов: 26. У Вас нет клинических симптомов андрогенного дефицита.

Ответ Дислипидемия (высокий холестерин) - это самостоятельное заболевание, требующее отдельной коррекции. Прямой связи с уровнем тестостерона не отмечается, однако при проведении заместительной терапии препаратами тестостерона уровень липидов меняется (по разным авторам в разые стороны - может быть повышение или понижение, согласованного единого мненияч пока нет). В связи со слегка повышенным уровнем мочевыны обязательно исследование креатинина крови (выполните). По холестерину пока ничего не предпринимайте, после курса лечения трибестаном повторите исследование.


Василий Владимирович


postdan.by**


06.05.2009


02:37:13


Здраствуйте подскажите пожалуйста как можно снизить чувствительность полового члена?

Ответ Возможно использование местных анестетиков. Самым мощьным является крем EMLA. Действие препарата - дозозависимое, количество наносимого препарата должно быть строго определенным.


Данил


BezD**


06.05.2009


17:14:25


Здравствуйте Уважаемый Доктор! Моему мужу поставили диагноз астеноспермия.
При этом данные такие: Срок воздержания 4 дня
Объём эякулята 1,0 мл
Цвет беловато-мутный
РН 8,0
Время разжижения 20 мин
Вязкость 2 мм
Количество сперматозоидов:
в 1 мл 160 млн
во всем эякуляте 160 млн
Подвижность:
активноподвижные 4%
слабоподвижные 2%
неподвижные 94%
Количество живых 5%
Количество мертвых 95%
Патологические формы:
Г. 20%
Ш. 15%
Х. 6%
Лейкоциты 6-7
Лецитиновые зерна в умерен кол-ве
Клетки сперматогенеза 1%
Спермоаглютинация ++

ЛГ 3,5 мме/мл
ФСГ 2,4 мме/мл
Тестостерон 23,0 нмол/л
Пролактин 260,0 мме/л
ССГ 28,4 нмоль/л

Уважаемый доктор, посоветуйте, может нам ещё какие-то надо сдать анализы, чтоб узнать причину? Спасибо за внимание!

Ответ Необходимо повторить спермограмму и выполнить исследование секрета предстательной железы и посев спермы на микрофлору. Гормоны крови в норме. Далее пишите повторно.


Виктория


visulka.83**


07.05.2009


00:35:33


Здравствуйте! Ситуация следующая, у меня есть постоянный партнер и все бы ничего, если бы она не начала жаловаться на боли в пояснице и частом мочеиспускании. сходила сегодня в консультацию и у нее взяли анализы на скрытые инфекции. Возможно ли такое что я стал переносчиком скрытых инфекций? и можно ли у вас в центре сделать подобный анализ для меня. Вобще хотелось бы провериться по большому спектру для профилактики, что бы потом неожиданностей не было, инетерсует какие анализы надо делать и сколько это будет стоить. заранее спасибо.

Ответ Да, в такой ситуации Вы можете являться носителем скрытых инфекций. Обращайтесь на прием, где будет определен неоходимый именно для Вас объем обследования.


Daniil


florens5**


08.05.2009


19:58:29


Анализ эякулята:

Объем - 5,0 мл
цвет - беловато-серый
вязкость - 0,1
время разжижения - 40 мин.
концентрация сперматозоидов - 27млн в 1мл
нормокинезис - 19%
акинезис - 52%
гипокинезис - 8%
дискинезис - 21%
нормальные сперматозоиды - 17%
патология головки - 72%
патология шейки - 7%
патология хвоста - 4%
лейкоциты - единичные
спермагглютинация - положительна
лецитиновые зерна - умеренное кол-во

Результаты узи почек:
размеры - правая и левая 116х58мм
контуры - ровные
конкременты - нет
заключение - органической патологии не выявлено

Результаты узи предстательной железы и мочего пузыря:
размеры - 40х29х30мм
наличие узлов - нет
заключение - органической патологии не выявлено

Результаты узи органов мошонки:
размеры - dex:48x25мм, sin: 47x26мм,
эхоструктура - однородная
жидкость в мошонке - dex:1мл, sin:1мл
варикоцеле до 3мм слева
патологические образования - нет
заключение - варикоцеле слева Iст.

В 16 лет переболел свинкой, работа связана
с умственным трудом, и не постоянно сидячая.
не предохраняемся 1год.
Можно ли как-то улучшить свойства спермы,
поможет ли спеман, спермактин, какие-либо народные
средства, диета и т.п. и т.д.
Анализ гормонов ФСГ 10,0мМЕ/л; ЛГ 5,4мМЕ/л; прогестерон 1,0 нг/мл;эстрадиол 62,7нг/мл; тестостерон общий 6,1нг/мл;
Инфекции все отрицательные. Скажите есть хоть какой нибудь шанс забеременнеть. Муж принимает витамины. И влияет ли повышанный эстрадиол на анализ спермы. И что вообще посоветуйте. И влияет ли резус фактор на зачатие.

Ответ У Вашего супруга имеет место астенозооспермия - понижено количество подвижных сперматозоидов (нормокинез и гипокинез вместе составляют менее 50%). Кроме того, имеет место тератозооспермия (количество нормальных сперматозоидов менее 25%), причем с преимущественной патологией головки сперматозоида. В остальном отклонений не вижу, эстрадиол в норме. Резус фактор на сам процесс зачатия не влияет.
Попробуйте в течение 2 месяцев принимать спермактин (по 1 пакету 2 раза в сутки). Далее выполните повторную спермограмму. Если ситуация не изменится, необходимо будет выполнить генетическое обследование и электронную микроскопию сперматозоидов.
В любой ситуации возможны вспомогательные способы репродукции - ИКСИ или ЭКО.


l83-zh**


09.05.2009


16:00:42


Подскажите пожалуйста у меня при возбуждении выдавливаются капельки спермы это нормально?

Ответ Это состояние носит название сперматорея. Возможно есть проблемы, связанные с предстательной железой. Необходимо небольшое обследование: анализ мазка, исследование секрета простаты, УЗИ. Это однократное посещение доктора.


Дмитрий


14.05.2009


02:35:08


Док спасибо большое,что подсказали что это вообще может быть я тут в интернете почитал про это и пришол к выводу,что у меня обычная либидозная уретрорея, ещё раз большое спасибо.


Дмитрий


15.05.2009


01:22:08


1242328929


Когда член стоит, головка открывается наполовину, что делать?

Ответ Ничего, это норма ;-)


Александр


18.05.2009


15:05:03


Можно ли применять вакуумную помпу два раза в день (утром и вечером?)

Ответ Нежелательно, так как повышается риск побочных эффектов. Достаточен режим 1 раз в сутки.


Дмитрий Иванович


mitia65**


18.05.2009


16:19:52


Здравствуйте Уважаемый Вячеслав Иванович.!

С проблемой генитального герпеса столкнулся год назад,анализы
подтвердили его присутствие.Серьезность ситуации я оцениваю,так как сам
являюсь врачом-интерном.Рецидивы наблюдались 1-2 раза в
месяц и реже.Врач назначил следующий курс лечения: Лавомакс по 1
табл.,через день(10 таблеток);Энгистол по 1 амп в/м,через каждые 2 дня(5
ампул),в дальнейшем Энгистол в таблетках по 1т 3р.в день(65
таблеток);Гевиран-первые 5 дней по 200мг 5 р.в день,в дальнейшем по
400мг 2 р.в день.На момент лечения (30 дней) никаких высыпаний не
было,но сразу,после перенесения ОРВИ,появились признаки генитального
герпеса.И вот прошло уже 20 дней высыпаний нет,но в области паха(как я
предполагаю,по ходу нерва) присутствуют неприятные ощущения.Правильное
ли,на Ваш взгляд,было назначение врача? И что посоветуете Вы?

О препарате Аллокин-Альфа узнал совсем недавно из интернетовских
форумов.Говорят,что очень эффективен!!!Будет ли прием данного препарата
эффективен в моем случае?И для достижения
максимального эффекта,в сочетании с какими противовирусными препаратами
принимать Аллокин-Альфа?

Заранее Вам благодарен!С уважением к Вам,Евгений Владимиравич!

Ответ Однозначно ответить на Ваш вопрос очень трудно. Ведь объем терапии зависит от активности вируса и показателей иммунного статуса больного. Выполните иммунограмму и подойдите на очный прием к вирусологу (или к андрологу в нашей консульации)


евгений


jenyastom**


18.05.2009


23:07:49


Доброго времени суток. Можно ли заменить Хлорэтил следующим раствором:На 100млграмма воды 2ампулы по 2 милиграмма 2% новокаина. Или чем-то другим, что имеется в свободной продаже. Применение при блокаде поясничнокрестцового отдела(Ромб михаэлиса) в лечении синдрома парацентральных долек. Хотелось бы получить развернутый ответ. Заранее благодарен.


Ответ Хлорэтиловые блокады ромба Михаэлиса при прежднвременной эякуляции - устаревший и неэффективный метод лечения. За диагнозом "синдром парацентральных долек" часто стоят совсем другие конкретные проблемы. Необходимо качественное обследование у андролога для назначения современного!!! способа лечения преждевременной эякуляции. `-(


Андрей


bars8613**


19.05.2009


00:53:36


Здравствуйте,
При половом контакте, ближе к оргазму, стали возникать резкие пульсирующие боли в лобной части головы. После этого происходит отток крови из пениса. Кровяное давление зашкаливает. Есть ли предположения?

Ответ Конкретизируйте, пожайлуста, вопрос. Вообще, головные боли при половом акте часто свидетельствуют о декомпенсированном характере гипертонической болезни.


Вадим


kb44***


19.05.2009


19:25:37


Здравствуйте, доктор, очень надеюсь на ващу помощь. Неавно заметил, что в мочеиспускательном канале прямо вначале головки какой то нарост, похожий кожу с шариками, т.е. если немного раздвинуть головку то виден этот нарост. Что это такое вообще? Перерыл весь интернет ничего подобного не нашел в заболеваниях. Повторюсь нарост в мочеиспускательном канале а не на головке! КОгда оттягиваешь до конца член то кожа с этими "шариками" вылазиет. Такого же небыло раньше и недолжно быть. Но на половой жизни некак не сказывается это, да и мочится не мешает, просто непонятно что это такое. Заранее спасибо большое за ответ очень надеюсь на вас!

Ответ Это заболевание называется - кондиломы ладьевидной ямки - вирусное заболевание. Необходимо обращение к андролоу или урологу, обследование и их удаление.


Сергей


25.05.2009


16:38:47


Неделю назад появилось покраснение головки члена. Через 2 дня вскрылась ярко-красная мокнущая язва, слезла кожа. Посчитал, что это баланит. Пропил дифлюкан. Мажу тетрациклином и левомеколем. Стало лучше, но проходит медленно. Что же все таки это? И правильно ли я применил лекарства?

Ответ Ваши действия абсолютно неверны. Такое может быть при кандидозе, герпесе, сифилисе и других инфекциях передающихся половым путем. Обратитесь к андрологу или венерологу.


Владимир


03.06.2009


19:59:31


Здраствуйте доктор, три дня назад у меня при испускании мочи появилось неприятные боли в пенисе. Чуство будто внутри по каналам где проходит моча все печет, немного режит, моча странного, очень соленого, запаха..На протяжении трех дней боли то пропадали то появлялись, на третий день посли мочеиспускания из пениса выпрыснуло пару капелек крови...Неприятное чувство осталось..Что это может быть и что делать? Спасибо

Ответ Вам необходимо обратиться к андрологу или венерологу. Возможно это инфекционное заболевание. При исключении инфекции, необходимо обследование по поводу возможного простатита и мочекаменной болезни.


Дмитрий


dyovenko**


04.06.2009


21:42:51


Вячеслав Иванович! Хочу сообщить промежуточные результаты анализов, полученные 5.06.09 после приема трибестана (по 2 таб через 8 часов, т.е.-3 раза в сутки), начатого 8.05.09.т.е после половины «стандартног» курса. Вот такие получились «цифирьки»:
Холестерин общий был 8,720 стал – 7,39 (норма :< 5,2 mmol/L)
ЛПВП 1,220 - 1,06 (> 1,55 mmol/L)
ЛПНП 6,350 - 5,27 (< 2,6mmol/L)
Триглицериды 2,240 - 1,33 (< 1,7 mmol/L) СТАЛИ В НОРМЕ
Индекс атерогенности 6,100 - 6,0 (2,0 -3.0)
Мочевина 9,200 - 6,8 (2,8 - 7,2 mmol/L) СТАЛА В НОРМЕ
Тестостерон 2,070 - 2,63 (2,8 - 8,0 ng/mL)
Как видно динамика есть в положительном направлении, что радует. Замечу, при этом, что 1) диета низкохолестериновая пока не соблюдалась (оставлена про «запас») 2) сбоев по ЭД и др проблем в этой сфере ни разу не было. Предполагаю продлить прием трибестана в той же дозировке по 2 таб 3 раза еще на месяц до окончания курса. Каково ваше мнение?

Ответ Да, для растительного препарата неплохо. Примерно такие же цифры дает Виардо после 1 месяца приема.


Василий Владимирович


postdan.by**


06.06.2009


13:55:59


Уважаемый доктор, проблема заключается в следующем:
На месте потовой железы на половом члене появился небольшой прыщ, я решил его выдавить, но, либо выдавил не полностью, либо место после давления на кожу воспалилось больше прежнего. Сейчас там небольшая выпуклость 2-3 мм и уплотнение. Прошло 2 дня. Посоветуйте, что сделать. Подождать - само пройдет, или же обращаться к специалисту?

Ответ Уважаемый! Любой "прыщ" на половом члене требует обследования у специалиста :-(


Евгений


bu.aiven**


08.06.2009


05:08:21


Здравствуйте уважаемый доктор!
Прокометируейте пожалуйста результата спермограммы, и подскажите, возможно ли забеременеть с такими показателями естественным путем ???
Половое воздержание – 4 дней
Объем – 10,0
Цвет – прозрачно белый
Вязкость – норма
Разжижение – 30 минут
РH – 7,3
Количество в 1 мл. – 2 млн.
Активноподвижных – 25%
Слабоподвижных – 45%
Неподвижных – 30%
Характер подвижности – колебат.в баллах 2-3
Клетки спермотогенеза – 1%
Живые неподвижные – норма
Патологические спермотозоиды – 45%
Агглютинаты спермотозоидов: хвост к хвосту - ++до 20%,
Голова к голове – нет
Смешанные – нет
Агрегаты спермотозоидов - +до20%
Лейкоциты – 1-2
Лицетиновые зерна – снижено
Эритроциты – нет
Жду ответа с нетерпением, за ранее очень благодарен!

Ответ Количество сперматозоидов во всем эякуляте должно быть больше 40 млн. У Вас 20 млн (2млн/мл Х 10 мл). Забеременеть с такими показателями семенной жидкости крайне сложно. Пересдайте спермограмму через 2 месяца. Если показатели будут такими же - необходимо выяснение причин состояния. Или сперматозоиды в яичках слабо вырабатываются, или где-то "застревают".


Виталий


09.06.2009


15:43:08


Вячеслав Иванович, здравствуйте! У меня длительность полового акта где-то около одной минуты. Скажите пожалуйста есть ли возможность его продлить, насколько, и каковы методики, если они существуют. Заранее благодарен

Ответ Лечение преждевременной эякуляции - одно из направлений деятельности нашего медицинского центра. Причиной преждевременной эякуляции могут быть заболевания половых органов, психологические причины, неправильно сформировавшийся изначально рефлекторный акт. Перед началом лечения проводится обследование на основании которого подбирается лечебная программа. Лечение всегда результативно, особенно если Вы будете настойчивы.


Владимир 28


vlodst**


15.06.2009


08:31:38


здравствуйте! у меня распухла вся промежность,посетил врача .сделали надрез анализ как бы на чирьи,гной вытек опухоль спала,но остаётся неприятная боль в положении стоя и особенно сидя около анального прохода как бы всё тянет на низ.Заранее спасибо!

Ответ Вам необходима консультация проктолога - специалиста по прямой кишке. Перенесенный фурункул промежности может вызвать воспаление в клетчатке вокруг прямой кишки. Если проктолог не выявит своей патологии, обращайтесь к андрологу или урологу для обследования предстательной железы.


алексей 33


a-shepelev75**


19.06.2009


14:01:16


Здравствуйте ! мне 33. женат 10 лет Недавно познакомился с девушкой, в первую ночь хотели занятся сексом и у меня ничего не получилось (пропала эрекция) , во вторую и третью ночь таже ситуация . Объясните что со мной, ведь с женой все нормально.

Ответ Это состояние называется ситуационной сексуальной реакцией, которая связана с излишним сексуальным возбуждением перед половым актом с новым половым партнером. Самым правильным решением в этой ситуации будет обращение к сексологу. Если нет такой возможности, то не следует более встечаться с этим сексуальным партнером, а пожить только с супругой несколько месяцев. В любом случае при следующей попытке сексуальных отношений с параллельным партнером - просоветуйтесь с андрологом или сексологом.


Андрей


bazanyk**


23.06.2009


14:55:23


Здравствуйте доктор, мне 25 лет, женат. Примерно пол года тому назад я обнаружил в своей сперме оранжевые кристалики 1- 2 штуки при одном семеизвержении, плюс при семеизвержении в члене я испытываю боль. Эти кристалы то исчезают на время 2-3 недели , то опять появляются. Что это, и как с ними бороться?

Ответ Ваша проблема может быть связана с воспалительным процессом в половых органах. Необходимо обследование.


Вова





23.06.2009


19:41:28


Спасибо доктор!!!


Вова





25.06.2009


15:49:38


1245923379


Здравствуйте. Наблюдаю снижение либидо, сделал анализ на гормоны:
TSU(написано плохим почерком) 1,4 норма 0,47-5,0
PSA(или PSH) 1.8 норма до 1,4
секс свободнфый ... 51,2 норма 15-100
ФСГ 2,74 норма 1,5-7,0 МЕ/л
ЛГ 3,6 норма 1,0-9,0 МЕ/л
Тестостерон 13,1 норма 8,0-32,0 нмоль.л
пролактин 9,0 норма 2,7-16,0 нг/мл

Нормальная ли ситуация? как можно улучшить показатели?


Ответ Снижение либидо может быть по трем основным причинам:
1. Низкий уровень мужского полового гормона
2. Астенический синдром (синдром хронической усталости)
3. Депрессия
В Вашем случае предстатвленные показатели не выходят за границы нормы. Необходима консультация андролога для уточения диагноза.


Саша 27


warsas**


27.06.2009


04:30:17


Здравствуйте Вячеслав Иванович, у меня вот такой вопрос;
Мне 31 год при обследовании обнаружили Ureaplasma spp.
В Посеве на флору и АЧ микрофлора – кокки в большом количестве, гр (+) палочки в единичном количестве. Трихомонады и гонококки не обнаружены. Сделал УЗИ органов м/таза.
Выявлен симметричный мочевой пузырь с ровными контурами однородным содержимым. Семянные пузырьки не расширены, диаметр 8 мм. Контур ровный. Содержимое однородно равномерной эхогенности. Предстательная железа незначительно увеличена 31 – 38 – 42 мм. Структура паренхимы средней эхогенности в боковых отделах. В парауретральной части отмечается повышение эхоплотности паренхимы, по видимому за счет отека.
Вес предстательной железы – 29 гр; оббьем остаточной мочи – 21 – куб см.
Заключение: признаки отека в парауретральных отделах предстательной железы.
Обратился к урологу – назначил пока препараты от уреоплазмы. МОЖНО ЛИ МНЕ ЗАНИМАТЬСЯ ПРИ ТАКИХ ПОКАЗАТЕЛЯХ НА ВЕЛОТРЕНАЖЕРЕ?

Ответ И можно, и нужно. Восстановление нормального кровобращения в нижней части туловища благоприятствует восстановлению функции предстатаельной железы.


Алексей


Koshelev777_78**


01.07.2009


01:32:27


Анализ на ПВЧ (папиломо вирус) положительный (ПВЧ - 6), через месяц после лечения появилась сыпь (предположительно герпес), а в последствии снова кондиломы. Сколько стоит консультация и анализы на вппп, а так же лечение?

Ответ Вам действительно необходима консультация андролога (стоимость часовой консультации 1000 рублей). Необходимо иметь при себе данные ранее проведенных медицинских обследований по данному поводу. Решение вопроса об объеме обследования будет принято после очного осмотра и должно быть шире, чем обследование только на ВПЧ. Это связано с тем, что ВПЧ часто является только внешним проявлением более серьезных проблем со здоровьем.


Инкогнито


zedlok**


01.07.2009


12:12:24


здравствуйте!!! у меня беспокойства по поводу члена моего парня.При введении члена во влагалище, он говорит что, его там что то обжегает,а потом,после полового акта ,через некоторое время головка становится как будто вся в маленьких трещинках. Так стало происходить после моей простуды( обычное ОРВ),т.к.секс был во время болезни. Что это может быть??? зарание спасибо!!! `-(

Ответ Возможно после ОРВИ у Вас возник дисбактериоз влагалища - "бактериальный вагиноз", который и является причиной воспаления головки полового члена и крайней плоти у полового партнера. В настоящее время необходима контрацепция презервативом и обследование Вас у гинеколога, а полового партнера у андролога или уролога.


марина


02.07.2009


23:54:02


Вячеслав Иванович! Настало время сообщить Вам и, возможно, еще другим лицам, интересующимся этим препаратом, что на второй месяц приема трибестана (по 2 таб через 8 часов, т.е.-3 раза в сутки), начатый 8.05.09. к 30.06.09 привел к выдаче таких результатов (начальные, промежуточные, последние значения)
Холестерин общий был 8,720 – 7,39 – 8,27 (норма :< 5,2 mmol/L)
ЛПВП 1,220 - 1,06 - 1,15(> 1,55 mmol/L)
ЛПНП 6,350 - 5,27 - 5,63(< 2,6mmol/L)
Триглицериды 2,240 - 1,33 – 2,08(< 1,7 mmol/L) ОПЯТЬ НЕ В НОРМЕ
Индекс атерогенности 6,100 - 6,0 (2,0 -3.0)
Мочевина 9,200 - 6,8 – 7 1 (2,8 - 7,2 mmol/L) ОСТАЛАСЬ В НОРМЕ
Тестостерон 2,070 - 2,63 – 3,44 (2,8 - 8,0 ng/mL) СТАЛ В НОРМЕ
Отмечу, что уровень тестостерона в норме очень чувствуется при половых актах. Качество их сильно возросло, появилось приятное общее возбуждение, которое передается и ощущается партнершей…и это не все. Состоялось «возвращение» в прежнюю жизнь…на несколько лет назад. Приятно вновь ощущать себя таким как и раньше…
С липидами – проблема…не хочется списывать их рост на то что перед анализом было два дня свадебных торжеств – женили сына. Но эти проблемы с холестерином, наверное, в другом месте…Так, что примите к сведению на моем примере возможные и интересные свойства трибестана. Удачи и здоровья Вам!


Ответ То что Вы сделали крайне важно. Мы будем иметь в виду Ваш опыт. Улучшение тестостероновой функции безопасными растительными препаратами - это еще очень нераскрытая область в медицине и андрологии.


Василий Владимирович


03.07.2009


02:07:32


Добрый день! Прокоментируйте результаты спермограммы объем 5мл, время разжижения 30мин, кол-во сперм.31млн/1мл, общее кол-во 155млн, активнопод А 21%, малопод В 15%, А+В 36%, неподвиж 59%, жизнеспособ 41%, агглютинация+, лейкоциты 3-4-5, норм.81%, с нор морфологией 88%, патология головки 12%, шецки 3%, незрелые 4%, клетки спермогенеза1-2/100. Возможно ли зачатие, инфек. нет как повысить процент активноподвижных беременность не наступает 1.5 года?

Ответ У Вас имеет место умеренная астенозооспермия - снижение подвижности сперматозоидов (категория А+В должна быть более 50%). Необходимо дообследование - антиспермальные антитела (МАР-тест), исследование секрета предстательной железы, биохимия крови (АЛТ, АСТ, ГГТП, креатинин, сахар, амилаза). При отсутствии значимых отклонений - препарат СПЕРМАКТИН по 1 пакету 2 раза в сутки 2 месяца, после чего повторная спермограмма. При улучшении параметров подвижности - использование до нормализации всех парамеров.
И еще. Отклонения в семенной жидкости у Вас очень умеренные, при этом беременность не наступает в течение 1,5 лет. Необходимо тщательнейшим образом обследовать полового партнера (лапароскопия, гистероскопия, гормональное обследование и т.д)


Юрий


aw_jura**


04.07.2009


19:31:45


Добрый день Вячеслав Иванович мне 25лет, 1,5 года назад встретил
девушку, при близких отношениях у меня происходило преждевременное семяизвержение, так на 3 раз пропала эрекция, со временем она частично востоновилась но не совсем, стало вялой и нестабильной. Сдал анализы на гормоны все в порядке, проходил лечение, делал массажи предстательной железы. По ощущением которые сейчас испытываю, чувствительность пениса снизилась, только при хорошей стимуляции пениса можно добиться оргазма при этом он вялый и не вызывает прежних ощущений.
Хотел бы посоветоваться с вами что делать дальше, и записаться к вам на прием для выбора лечения.

С уважением Николай

Ответ Вам необходима консультация и лечение у андролога. Ваше заболевание носит название - невроз ожидания неудачи, причиной которого является юношеская преждевременная эякуляция. Запсывайтесь на прием по телефонам Клиники на сайте.


Николай


nikz1**


08.07.2009


12:31:04


скажите возможна ли беременность с такой спермограммой: общее кол-во 270,0 млн, быстрое поступательное движение сперматозоидов 15%,медленное 20%,отсутствие поступ движения 12%,неподвижные 53%,а+б 35%; жизнеспособность живых 64%, морфология: нормальные формы 23%, патология головки 10%, патология хвоста 61% (скрученный хвост в виде кольца); объём 3,7 мл, цвет серовато-молочный, вязкость водянистая, лецитиновые зёрна умер. ; круглые клетки 3-4. Назначили Лидазу, апилак,спеман,простатилен. Беременность не наступает. ответьте пожалуйста, заранее спасибо `-( `-( `-(

Ответ У Вас имеет место астенотератозооспермия - снижение подвижности сперматозоидов (категория А+Б должна быть более 50%) и низкий процент нормальных сперматозоидов (их должно быть более 30%). Необходимо первоочередное тщательное обследование. При отсутствии значимых причин, нарушающих подвижность и нормальную морфологию сперматозоидов - электронная микроскопия для выявлеия их рожденных дефектов и решения вопроса об экстракорпоральном оплодотворении. Записывайтесь на консультацию.


Александр


10.07.2009


15:20:06


Здравствуйте, Вячеслав Иванович. Полгода назад были боли при мочеиспускании и выделения, сдавал у вас анализы на ЗППП. Нашли хламидии. После меня у подруги выявили так же хламидии, уреаплазму, гарднереллез. Я пропил Клацид СР 14 дней и микосист. Во время курса лечения рвался презерватив 2 раза. Далее эксцессов не было все это время. У меня выделения и жжение прекратилось. Подруга хламидии вылечила, уреаплазму и гарднереллез долечивает сейчас. Но контрольные исследования я не проводил.

Сейчас снова начались скудные выделения редкие. Иногда жжение. Бывает в состоянии покоя, чувствую выделение капли.

Сдал ПЦР мочу на уреаплазму и хламидии.
Мазок.
ИФА хламидии 2мя методами.
ИФА уреаплазму 2мя методами.

Может ли это быть вялотекущий уретрит а инфекции вылечены?
Нужно ли сдать еще что либо?
По результатам анализов думаю обратиться к вам. `-(

Ответ Необходимо исследование секрета и ТРУЗИ предстательной железы для выявления скрытого простатита.


Владимир


13.07.2009


02:00:47


Здравствуйте!скажите пожалуйста могу ли я забеременеть естественным путем?спермаграмма мужа: воздержание 4 дня ; объем эякулята 4,5 мл;консистенция время разжижения жидкая через 30 мин;вязкость эякулята 1мм; цвет желтоватый; запах сл специф; ph реакция через 1 час после эякуляции 7,0; эпителиальные клетки ед в препарате; лейкоциты 0-1-3; эритроциты в поле зрения не обнаруж; агглютинация сперматозоидов нет; агрегация++;семенные кристалы бехтера ед в препарате;макрофаги не обнаруж; лецитиновые зерна умереен кол-во; число спермиев млн/мл 63млн; активно подвиж 17,46% ;медленно подвиж 9,52% ;неподвижные спермии 73,02%; живые спермии 37%;мертвые спермии 63%; патологич формы 78,68%;клетки сперматогенеза 7,35%; индекс плодовитости 49,49. И скажите пожалуйста можно ли улучшить спермаграмму.спасибо!

Ответ Уважаемая Александра! У Вашего супруга снижена подвижность (категория А+В должна быть более 50%) и морфология (нормальной морфологии должно быть более 30%) сперматозоидов. Естественное зачатие затруднительно. Необходимо тщательное обследование супруга у андролога (на воспаление, инфекции, патологию внутренних органов и гормональной системы) для выявления причин этих нарушений и определения тактики лечения.


Александра


aleksazosia**


14.07.2009


16:28:18


Здравствуйте доктор! Живем в другой стране, поэтому не сможем попасть в вашу клинику. Скажите пожалуйста может ли наступить у меня беременность при таком анализе мужа. Он принимает спеман форте. Может есть другое средство? Заранее благодарю.

спермограмма мужа:
количество- 30 мл
цвет- серобелый
мутность -мутная
время разжижения 30 мин
вязкость - 0,8 см
запах - цв.каштана
РН - 7,0
число сперм-в в 1 мл. - 70 млн.
общее кол-во во всем эякулянте в млн 210
кол-во живых - 90%
нормокинез - 38%
гипокинез - 30%
акинез - 10%
дискинез 22%

динамическая кинезистограмма через часа 29%

нормальные формы сперм. 82%
дегенеративные - 17%

патология головки 7%
патология тела -5%
патология хвоста -5%
смешанная патология 0%
клетка сперматогенеза 1,0%


Ответ Уважаемая Эльмира! Спермограмма Вашего супруга вполне удовлетворительная - никаких значимых отклонений от нормы нет. При отсутствии у Вас серьезной гинекологической патологии - беременность возможна. При отсутствии беременности в течение более 1 года необходимо углубленное обследование, включая обследование на партнерскую совместимость.


Эльмира


15.07.2009


15:16:04


Здравствуйте!скажите пожалуйста могу ли я забеременеть естественным путем?спермаграмма мужа: воздержание 4 дня ; объем эякулята 4,5 мл;консистенция время разжижения жидкая через 30 мин;вязкость эякулята 1мм; цвет желтоватый; запах сл специф; ph реакция через 1 час после эякуляции 7,0; эпителиальные клетки ед в препарате; лейкоциты 0-1-3; эритроциты в поле зрения не обнаруж; агглютинация сперматозоидов нет; агрегация++;семенные кристалы бехтера ед в препарате;макрофаги не обнаруж; лецитиновые зерна умереен кол-во; число спермиев млн/мл 63млн; активно подвиж 17,46% ;медленно подвиж 9,52% ;неподвижные спермии 73,02%; живые спермии 37%;мертвые спермии 63%; патологич формы 78,68%;клетки сперматогенеза 7,35%; индекс плодовитости 49,49. И скажите пожалуйста можно ли улучшить спермаграмму.спасибо!

Ответ У Вашего мужа имеет место астенозооспермия (снижена подвижность сперматозоидов - активно и медленноподвижных спрматозоидов в сумме должно быть более 50%) и тератозооспермия (высокий процент патологичеких форм сперматозоидов). Причин для таких нарушений много, включая генетические. Необходимо повторить спермограмму через 2 месяца и при сохранении подобных показателей провести тщательное обследование у андролога.


Александра


aleksazosia**


16.07.2009


18:46:03


Здраствуйте. При возбуждении у меня из пениса вытекает жидкость, похожая на сперму. И это доставляет много не удобства. Незнаю что делать. Можно ли как то от этого избавиться?

Ответ Это состояние называется сперматореей и часто возникает при воспалительных заболеваниях половых органов. Необходимо обследование и проведение соответствующего курса лечения. Как правило, этого достаточно для устранения сперматореи.


Максим

17.07.2009


16:17:27


Здраствуйте доктор,у меня такая ситуация:где то с 10 дней назад начал чувствовать небольшое жжение при мочеиспускание потом стала выделяться жидкость гнойного цвета уже 5 день свободные выделения в довольнотаки большом количестве(самостоятельные без выдавливания),пошол к врачу он взял эти выделения гнойного цвета и на следующий день сказал,что никакого триппера и т.д. у меня нет,уровень лейкоцитов в мазке 40-50 при норме 0,5 и нужно дальнейшее обследование вот сейчас сдал анализы всякие и надо неделю ждать.Где то два года назад я ходил в море в район Марокко короче Африка и потом у меня была пятно как лишай на бедре оно прошло через сколько то месяцев(довольно долго было)потом как оно прошло появилось большое пятно под мышкой я сходил к врачу он выписал мази я памазал всё прошло ну вот где то чуть больше месяца назад маленькое пятнышко(как лишайное)появилось на кожеце моего полового органа и как оно прошло началась вот эта фигня со мной буквально через пару недель может меньше.Доктор как вы думаете могло ли это быть вызванно каким то вирусом который я подцепил в Африке?прошло уже два года и только сейчас из-за него у меня такая фиговина началась с половым органом????

Ответ Мы уверены, что "фиговина с половым органом" возникла вследствие инфекции передающейся половым путем, которая попала к Вам недавно. Экспресс - исследование выделений из канала часто не в состоянии сразу обнаружить многие инфекции. Поэтому подождите результататов всего обследования.
И еще. Смпптомы, которые появились у Вас в настоящее время не бывают при "скрытых африканских вирусах" . 8-)


Тимофей


punk_ussr**


25.07.2009


01:48:58


Добрый день!Получил результаты спермограммы, подскажите, пожалуйста, каково в целом ее состояние. Заранее благодарю за ответ.

кол-во спермы 2 мл.
кол-во спермиев в 1 мл. -41
кол-во спермиев общее 82
цвет молочный
запах специфич.
вязкость 1,3
РН 8
агглютинация спермотозоидов нет
клетки спермотогенеза 0,1
эритроциты нет
лейкоциты 8-10-12
лецитиновые зерна значит.
кристаллы Бехтера нет
слизь "2"

кинезистограмма

нормокинез 54
гипокинез 34
акинез 12

необходимо ли проводить лечение?
спасибо за ответ.

Ответ Показатели семенной жидкости соответствуют норме.


Дмитрий


943844***


29.07.2009


22:22:38


Ответьте,может диагноз полиспермия повлиять на зачатие и беременность?Заранее благодарен за ответ.

Ответ Безусловно может. Полизооспермия (повышенное в несколько раз количество сператозоидов в семенной жидкости) является одной из причин мужского фактора бесплодия. Необходимо обследование и консультирование у андролога.


Михаил


mixt35**


29.07.2009


23:44:27


Добрый день!!! У моего мужа (23 года) обнаружили варикозное расширение яичек и малоподвижность спермотозоидов. Возможно ли мне забеременнеть при такоем его диагнозе? И самое главное, если возможно, как это может отразиться на здоровье будущего ребенка?! Заранее спасибо. Липа

Ответ На здоровье ребенка малоподвижность сперматозоидов никак не влияет, если конечно малоподвижность не обусловлена генетическими причинами. Что же касается возможности забеременеть, то необходимо оценить конкретные показатели спермограммы.


Олимпиада


30.07.2009


13:00:21


Доктор прокомментируйте, пожалуйста, мою ситуацию.
Я получил результаты анализов и доктор сказал,что у меня обнаружена уреаплазма и завтра надо госпитализировать. И вообще, когда я спрашивал насколько это серьезно, он сказал ну что до СПИДа чуть чуть не дотягивает. Я пытался толком узнать, что это такое, но он буквально выгнал меня из кабинета пинками и сказал, что бы я завтра пришел на госпитализацию. Прокомментируйте, пожалуйста, эту ситуацию! Насколько это опасно? Нужна ли такая срочная госпитализация? И вообще, что это за уреаплазма? И её инкубационный период у девушек?

Ответ Уреаплазма - это бактерия, которая иногда и в норме может жить в теле человека. Эта бактерия иногда может вызвать легкое воспаление в половых органах или дисбактериоз влагалища и мочеиспускательного канала. Никогда уреаплазма не является причиной госпитализации в больницу. Никакой связи между СПИДОМ и уреаплазмой нет. Никакой серьезной опасности для жизни уреаплазма не представляет.


Тимофей


punk_ussr**


31.07.2009


12:37:34


Добрый день!
Около 10 лет назад была гонорея. В настоящее время, примерно раз в 4-6 месяцев в одном и том же месте на половом члене появляется что-то похожее на раздражение и кожа краснеет, кажется появляются какие-то пупырышки, других симптомов нет. Это бывало даже когда не было партнерши. Помогает употребление в течении нескольких дней метронидозола. На данный момент появилось опять и в течении недели практически полностью ушло само без всяких лекарств. За последние несколько лет на медкомиссиях у меня несколько раз брали кровь на сифилис и мазок - все в порядке. Что это может быть?
Вопрос 2: Планируем обзаводиться детьми. Хочу обследоваться на то насколько я в состоянии это сделать. В какую сумму мне встанет это удовольствие?

Ответ То, что Вы онаруживаете очень похоже на герпес. Необходимо провести обследование в момент появления высыпаний и все будет ясно.
Обследование перед планируемой бееменностью Вам показано с целью профилактики внутриутробной инфекции у будущего ребенка (того же герпеса). Стоимость такого обследования около 4000 рублей.


Ocean


ttorrentt84**


02.08.2009


00:53:57


Вячеслав Иванович, здравствуйте. Имеет ли смысл использовать в домашних условиях апарат витафон в комплексной терапии хронического простатита. Спасибо.

Ответ В принципе ответ положительный. Однако необходимо знать форму хронического простатита, так как ультразвук не показан при некоторых его формах.


Алексей


pudovkin109**


03.08.2009


20:52:58


Уважаемый доктор у меня возникли проблемы в половой сфере и я обратился к сексологу. Сегодня мне сделали интракаверозную инекцию папаверина 20мг в половой член но эрекция возникла очень маленькая и сразу исчезла ! завтра мне сново назначили анализ сказали что сделают 40 мг папаверина !! НА данный момент что вы можете сказать по этому поводу я вычитал что эрекция должна возникнуть при 10 мг папаверина а тут 20 и ничего ((( !!!

Еще я прочитал что от папаверина может возникнуть приапз или фиброз полового члена , если это так то уже сделанный укол мог ли повредить мне чтонибудь !!!

если можн ответье детально !!! заранее благодарен Влад!!

Ответ Страшного пока еще ничего не произошло. Однако точно можно сказать, что Вам необходимо углубленное исследование сосудистых механизмов эрекции - фаллофармакодоплерография и КТ-кавернозография.


vlad


vladpershov**


10.08.2009


19:57:59


Уважаемый Вячеслав Иванович .Доброго времени суток.
Никак не могу разобраться точно, какие анализы мне нужно сделать перед зачатием.
Посоветуйте пожалуйста.Очень хочу иметь детей!

Ответ Уточните, пожайлуста, вопрос. У Вас есть проблемы с зачатием или Вы хотите провести профилактическое обследование перед планируемой беременностью? Это разные вещи


ПЁТР


kho.work**


11.08.2009


15:57:06


""""Уважаемый Вячеслав Иванович .Доброго времени суток.
Никак не могу разобраться точно, какие анализы мне нужно сделать перед зачатием.
Посоветуйте пожалуйста.Очень хочу иметь детей!""""

Добрый день!
Меня интересует список профилактических анализов ! И если, не дай бог, что либо обнаружиться - то вылечить скорешим образом!


Ответ Профилактическое обследование перед планиуемой беременностью:
Соскоб (ПЦР) хламидии, уреаплазма spp, микоплазма гомонис и гениталис, цитомегаловирус, вирус простого герпеса I и II тип, вирус папиломы человека 16 и 18 тип, трихомонады, кандида, гарднареллы, гонорея
Кровь на ВИЧ, кардиолипиновый тест, HBS-антиген, антитела к гепатиту C


ПЁТР


kho.work**


12.08.2009


17:16:14


Мне 28 лет. У меня проблема с эрекцией (уже давно), проявляется в том, что эрекция неполная- головка члена остается в "спящем" состоянии, в то время как сам член стоит. При этом, если напрягать мышцы ягодиц и ног и держать ноги вытянутыми вместе - эрекция становится полной (головка члена увеличивается и становится упругой), но если этого не делать и просто сидеть или лежать раслабленно - головка члена мигом "сдувается" и эрекция быстро ослабевает. С чем все это может быть связано? Какие иследования мне необходимо пройти ? Насколько эффективно можно решить мою проблему? Заранее спасибо.
Рs: И еще у меня варикоцеле слева.

Ответ Необходимо обследование. Возможно у Вас имеет место "венозная утечка" крови при эрекции. Обратитесь на прием к андрологу и выполните фармакофаллодопплерографию сосудов полового члена. А варикоцеле к эрекции головки полового члена отношения не имеет.


Дима


ggg2622**


16.08.2009


22:41:29


У мужа в апреле обнаружили тератоззспермию, после лечения вчера сдавали повторную спермограмму: цвет серовато молочный, прозрачность мутный, РН 9.0, вязкость разжижение полное на момент доставки, общее кол-во 262,5 млн, активноподвижные 45%, малоподв 22%, неподвижные 33%, жизнеспособных 55%, форма: нормальные 15%, паталогические 85%(18% груш.гол,14% крупн.гол,28% булавовидн.гол,4% хвост петлёй..) клетки спермогенеза 5-6,лейкоциты 4-5,лец.шары 5-6, бак-рии +,агглютинаты++,агрегаты ++++,заключение тератозооспермия.Возможна ли беременность естественным путём при такой сперме?прописывали ранее спеман, простатилен,лидазу и апилак.,может этого мало? заранее спасибо за ответ

Ответ Тератозооспермия тредует серьезного обследования, так как может быть связана не только с воспалительной патологией, но и с эндокринной и генетической патологией. Кроме того, это может быть врожденное заболевание - глобоспермия. Необходимо серьезное дообследование у андролога - электронная микроскопия сперматозоидов, генетические и эндокринологические исследования.
Беременность же при наличии менее 15% нормальных сперматозоидов маловероятна.


Ирина


irishka-klin**


18.08.2009


15:26:57


Здраствуйте! Скажите пожайлуста есть ли возможность беременности если у мужа у большинства спермиев отсутствует акросома, его врач сказал что у него анализы на инфекции и гормоны в норме, а мой врач говорит что все дело в акросоме. Есть ли какие то способы что бы она появиласью И что влияет на ее отсутствие.Заранее спасибо.

Ответ Отсутствие акросомы часто связано с врожденным дефектом сперматогенеза, в этом случае единственной возможностью зачатия является один из способов ЭКО - ИКСИ (микроинъекция сперматозоида в яицеклетку). Однако часто дефекты акросомы связаны с воспалительной патологией половых органов и урогенитальными инфекциями. Вашему мужу необходимо обследование на воспалительные заболевания. при их наличии - курс лечения, и далее электронная микроскопия сперматозоидов для оценки состояния акросомы.


Ольга


www.Suslova.Olechka**


20.08.2009


22:48:25


Здравствуйте! Мы с парнем живем половой жизнью и не предохраняемся 1,5 года. Я не могу забеременеть. Я знаю что он в детстве болел вроде как варикоцеле(сам он не говорил, наверно не приятно, мама сказала). 2 года назад ему отрезали одно яичко,оно не давало развиваться второму. Он пил Провирон,Трибестан. ему врач прописал. Недавно он сдавал кровь на гармон показало 1,76, а норма 2,08 что то такое. Есть ли надежда родить здорового ребенка? И можно считать его бесплодным? Я очень переживаю, т.к. очень его люблю, но и в то же время понимаю что детей у нас не может быть. Что делать? Что посоветуете? p.s. Сейчас опять хочет пить трибестан, но я слышала что ими нельзя увлекаться. И Как их пить?Доза?

Ответ Смысла в настоящее время принимать троибестан никакого нет. Необходимо исследовать семенную жидкость (выполнить спермограмму) и оценить ситуацию о возможности зачатия. При необходимости провести дообследование и оценить объем лечебных мероприятий.


Галина


galina.burova88**


21.08.2009


16:04:44


Добрый день! Прокомментируйте, пожалуйста, результат спермограммы мужа. Объем 3, 0; вязкая; разжижение в норме; вязкость в норме; желто-белая; запах +; рН щелочная; мутная, слизь отсутствует; фруктоза +; лейкоциты 950 тыс; эритроциты единичные в п/з; макрофаги -; лецитиновые зерна +; амилоидные тельца -; спермиофаги -; кристаллы спермина единичные; агрегация сперматозоидов +; агглютинация сперматозоидов +; концентрация сперматозоидов 33, 5 млн; общее количество 100, 5 млн; подвижность: А-42%, В-34%, С-3%, D-21%; нормальные сперматозоиды - 88%; дефекты головки 6%; дефекты шейки 1%; дефекты хвоста 2%; цитоплазматические капли 3%; круглые клетки 100 тыс. Я так понимаю, что главная проблема это низкая концентрация сперматозоидов? И что такое агрегация и агглютинация? Как это можно исправить? Волнует то, что у супруга в подростковом возрасте была операция по удалению варикоцеле. Не предохраняемся уже почти год. С моей стороны ничего криминального обнаружено не было. Скажите, пожалуйста, какова вероятность забеременнеть с такими анализами? Заранее спасибо

Ответ Спермограмма Вашего мужа в пределах нормы. Необходимо дообследование в связи с агрегацией и агглютинацией сперматозоидов - антиспермальные антитела в семенной жидкости (МАР-тест). Если все будет хорошо - необходимо обследование на партнерскую совместимость (HLA-типирование и посткоитальный тест).


Ольга


olgakach**


26.08.2009


22:18:14


Уважаемый Вячеслав Иванович, у меня такая проблема. Разбухла кожица над головкой, вот когда ее сдвигаешь и немного может слизи было под ней Что бы это могло значить!?

Ответ Возможно это воспаление головки и крайней плоти. Заболевание называется - баланопостит. Вам необходимо обследование у андролога или уролога на предмет скрытых инфекций.


Владимир


Zigmund_freiz**


27.08.2009


03:07:17


Добрый день Вячеслав Иванович!
У нас с мужем проблема, нет детей уже 4 год.
Анализ спермограммы:
Объем (мл) - 5,0, норма 2,0-10,0;
Консистенция - вязкая;
Разжижение через (мин) - 20, норма10-30;
Вязкость (см) - 0,1, норма 0,0-2,0;
Цвет -бело-желтый;
Запах - специфический;
рН - 8,0, норма 7,2-8,0;
Мутность - Мутный;
Слизь - нет;
Кол-во сперматозоидов (млн./мл)-5,0, норма 20,0-150,0;
Общее кол-во спермотозоидов в эякуляторе (млн.) - 25,0, норма 40,0-500,0;
Активноподвижные (а) (%) - 63, норма 25-100;
Малоподвижные с поступ. движением(b)(%)- 3
Подвижность (а)+(b) - 63, норма 50-100;
Отсутствие поступательного движения (с)(%)-8, норма 0-2;
Неподвижные (d)(%)- 26, норма 0-50;
Жизнеспособность неподвижных сперм. (%) - более 50%;
Лейкоциты (млн./мл) - 0,600, норма 0,000-1,000;
Эритроциты (тыс./мл) - 80, норма -нет;
Нормальные спермот. (%) - 54. норма 50-100;
Спермат. с потологией головки(%) - 33, норма 0-35;
Клетки сперматогинеза (/100 спермат.) - 15, норма 2-4;
Заключение - олигозооспермия.

Какие у нас шансы на беременность? Мы сделали два ЭКО, результат нулевой. К ЭКО больше не хотим прибегать, в двух случаях у меня открылось кровотечение. Подскажите с нашим диагнозом возможна инсеминация или TESA. Возможно ли улучшить спермограмму мужа и вылечить его от этой болезни. Помогут ли нам мед, витамин С, или необходимо полное амбулаторное лечение. Заранее благодарю, Наталия.

Ответ В Вашем случае имеет место олигозооспермия (снижение общего количества сперматозоидов). С учетом других параметров, нельзя исключить частичную закупорку семявыносящих путей. Вашему мужу необходимо углубленное обследование у андролога или уролога для решения вопроса о возможном оперативном лечении.


Натали
 

28.08.2009


15:49:45


Cделали операцию по поводу варикоцеле. Сдали спермограмму через 2 месяца: категория А-0%, В 20%, неподвижных 65%. Андролог назначил клостилбегит 2 мес+вобэнзим+трентал. Насколько эффективно повысить подвижность? Через полгода восстановление обычно?

Ответ Обычно для оценки эффективности операции по поводу варикоцеле контрольная спермограмма выполняется через 6 месяцев. Однако действительно через 2 месяца разумно выполнить спермограмму, и при низкой подвижности назначить курс лечения. Вам назначено вполне квалифицированное лечение. Ждите результата!


saperka


02.09.2009


22:17:27


В 18 лет была проведена операция по поводу орхоэпидидимита и было удалено одно яичко! С другой стороны был крипторхизм. Это второе яичко было опущено через несколько месяцев после первой операции. При этом внешних отклонений во время операции на оставшемся яичке не нашли. Сейчас 24 года были сделаны анализы: спермограмма - не найдено сперматозоидов, тестостерон крови в норме ! Есть ли методы лечения? Есть ли шансы на то, чт имеются живые сперматозоиды? Есть ли методы лечения для восстановления выработки сперматозоидов в яичке?

Ответ К сожалению операцию по низведению яичка Вам была выполнена поздно (оптимальные сроки в возрасте до 1 года). Необходимо дообследование: ФСГ и ингибин В крови. При высоких показателях ФСГ и низких показателях ингибина - медикаментозное лечения невозможно (спермообразующая функция яичка восстановиться не сможет. В этом случае Вам показано оплодотворение жены спермой донора или попытка ИКСИ (микроинъекция сперматозоида взятого непосредственно из яичка в яицеклетку супруги)


pmv1984**

06.09.2009


22:34:28


Вячеслав Иванович! Мне 27 лет. 2 года нет детей. Жена обследовалась - все в норме! я сдавал дважды спермограмму и два раза гормоны:
объем - 4 мл,
разжижение - 20 мин,
вязкость- норм.
цвет - белов, серо-бел.
запах - специфич.
рН - 7,5
слизь - +
концентрация сперматозоидов в 1мл - abc(отсутствуют)
лейкоциты -0,2
лепоидные тельца - в умеренном кол-ве,
клетки сперматогинеза 0-1-1, после центриф.(4-5-9)

31,03,2009г.
ФСГ-83,5
ЛГ-13,5

19,08,2009г.
пролакт ин - 731,0
ФСГ - 58,8
ЛГ - 10,7
Эстрадиол - 17,9 пг/мл или нг/мл
Тестостерон 18,5,

Делал УЗИ: поставили диагноз хронический простатит, варикоз правого яичка! Анализы на скрытые инфекции показали отриц. результат!
Что мне делать??? ради детей же мы живем, а их у нас нет!!!

Ответ Ваше заболевание носит название гипергонадотропный гипогонадизм (гормон ФСГ очень высокий), что свидетельствует о серьезном угнетении спермообразующей функции яичек. Медикаментозное лечение при таком заболевании бесперспективно. Возможны вспомогательные методы репродукции - оплодотворение в пробирке спермой донора или микроинъекция Ваших сперматозоидов (взятых с помощью операции из яичек) в яицеклетку Вашей супруги.


Александр
 

07.09.2009


22:26:39


В чем отличие сперматогенеза от овогенеза??? :-)

Ответ Сперматогенез - это процесс образования сперматозоидов в яичках у мужчин, овогенез - процесс образования яицеклетки в яичнике у женщины. ;-)


Серега


italianes**


13.09.2009


16:59:24


Здравствуйте, Вячеслав Иванович!
Здравствуйте, доктор!
Я получил следующие результаты анализа крови на гормоны (в скобках указаны референсные значения лаборатории):
ЛГ 2,65 мЕд/мл (0,8-7,6),
ФСГ 2,15 мЕд/мл (0,7-11,1),
тестостерон 13,94 нмоль/л (5,76-30,43),
свободный тестостерон 4,8 пг/мл (5,5-42,0),
ГСПГ 15 нмоль/л (13-71),
индекс свободного тестостерона 92,9% (14,8-95,0), дигидротестостерон - 207 пг/мл (250-990).
Скажите, пожалуйста, о чем говорят эти результаты и какие дополнительные исследования Вы рекомендуете выполнить?
Спасибо.

Ответ Для того, чтобы сделать интерпретацию полученных данных мне необходимо знать:
1. Какие цели Вы преследуете, выполняя данные обследования.
2. Сколько Вам лет.
3. Какие сопутствующие заболевания в настоящее время у Вас имеются.
4. Есть ли у Вас вредные привычки.


Алексей


aleksey67_09**


14.09.2009


14:39:58


Дополнение к сообщению 312.
Уважаемый Вячеслав Иванович!
Мне 42 года. Целью обследования было уточнение причин давних проблем с кожей, обострившихся в последнее время: шелушение, раздражение и покраснение на голове, на груди и в нижней части спины, появление розовых угрей на лице и новых родинок на груди.
Из сопутствующих явлений имеются аллергический ринит (с детства); хронический фарингит (с детства); сколиоз грудного отдела позвоночника (с 16 лет); себорея жидкая, алопеция (с 19 лет); синдром Педжетт-Шреттера (последствия перенесенного тромбофлебита правой подкрыльцовой вены, выраженный вторичный подкожный варикоз в области рукоятки грудины и правой половины грудной клетки, с 20 лет), нарушение пропорций телосложения (размах рук 183 см при росте 171 см), недостаточная мышечная сила (с детства), уменьшение волосяного покрова на икрах ног (после 23 лет).
Полный гормональный анализ крови был проведен впервые. Помимо перечисленных ранее данных, были завышены 17-ОН-прогестерон (8,7 нмоль/л при норме 1,52-6,36) и кортизол (731 нмоль/л при норме 138-635), понижен уровень ДЭА-сульфата (2,1 мкмоль/л при норме 2,6-14,4). Однако последующее определение свободного кортизола в суточной моче дало нормальный результат - 58,3 нмоль/сут (пределы нормы 24,8-496,8), внешних признаков болезни/синдрома Иценко-Кушинга нет. Все остальные гормоны находятся в пределах нормы.
Вредных привычек не имею.


Ответ У Вас имеет место слегка пониженный уровень половых гормонов (гипоандрогенемия), видимо конституционального характера, с чем видимо и связано нарушение пропорций тела, недостаточная мышечная сила и уменьшение волосяного покрова. К Вашим проблемам кожи это состояние отношения никакого не имеет.Рекомендую обратиться к статье в разделе "Заболевания" - Лечение функциональной (обратимой) андрогенной недостаточности.


Алексей


aleksey67_09**


17.09.2009


03:18:37


Здравствуйте.Скажите пожалуйста в каких случаях удаляется предстательная железа,и какие последствия ее удаления

Ответ Различают частичное удаление предстательной железы (парциальная простатэктомия) и полное удаление предстательной железы (радикальная простатэктомия). Парциальная простатэктомия выполняется при аденоме предстательной железы и иногда осложняется длительным периодом учащенных мочеиспусканий. Радикальная простатэктомия выполняется при раке простаты и иногда осложняется недержанием мочи и расстройством эрекции.


Ирина


kia*kg.pivdenny.ua


18.09.2009


14:04:05


Добрый день. Буду Вам очень признательна если Вы сможете как-то прокомментировать нашу ситуацию.
Предполагаем у мужа обструктивную азооспермию:
есть сын от первого брака,
были воспаления обоих придатков,
Срок обструкции около 12 лет. ИППП пролечены. Планируем ЭКО/ИКСИ/ТЕСЕ.
Результат спермограммы:
В спермограмме сперматозоидов и клеток сперматогенеза не обнаружено.
Показатель результат ( норма)
объем 1,0 ( 2-5)
pH 7.0 (7.2-7.8)
вязкость 0 (0,1-0,5)
лейкоциты 5-10 (единичные)
эритроциты отсутствуют (отстутствуют)
лецитин.зерна большое к-во (умеренное к-во)
время разжиж. 10 (10-30)

гормоны
тестостерон своб. 17,26 (5,5-42)
пролактин 150,7 (53-360)
ФСГ 2,634 (0,8-13)
ЛГ 4,591 (1,5-9)
тестостерон общ. 3,771 (2,8-15)
прогестерон 0,779 (0,6-4,4)
кортизол 343,5 (150-660)

Сделали УЗИ+ТРУЗИ.
УЗИ: Яички без особенностей, эхоструктура однородная, размеры около 4,7*2,6см.
Придатки: справа - норма, слева- в головке - анэхогенное включение 0,5*0,4см.
Вены семенных канатиков не расширены.
Количество свободной жидкости в полости мошонки не повышено .
УЗ-признаки мелкой???(неразборчиво) кисты головки придатка яичка.
ТРУЗИ: представтельная железа - все в норме.
В проекции семенного бугорка ?????(абсолютно неразборчиво) включение L-0.15см и анэхогенное образование ф0,2см.
Семенные пузырьки увеличены.Передне-задний размер проксимальных отделов 1,1-1,2см. Вены перипростатического сплетения не расширены.
УЗ-признаки застойных явлений в семенных пузырьках. Колликулит?

Специалист, проводивший эти исследования, обструкцию не подтверждает.Пояснил что в месте выхода семенного канала в уретру есть уплотенение и небольшая киста. В просветах семенных каналов спаек он не видит, и увеличение семенных пузырьков отпровергают обструкцию. Клинических симптомов колликулита у мужа нет. Перед выполнением УЗИ-ТРУЗИ, муж был на осмотре андролога, и при заборе мазков из уретры появились небольшие выделения крови - может быть скопление крови возле семенного бугорка при ТРУЗИ было описано как киста (кажется говорили о жидкости)...
У меня уже накопилась масса вопросов:
Можно ли при помощи ТРУЗИ оценить проходимость семенных каналов?
Может ли колликулит, уплотнение и киста(???) на семенном бугорке стать причиной азооспермии?
Необходимо ли нам исключить ретроградную эякуляцию, ведь 1мл без сперматозоидов все-таки есть?
Если у нас обструкция на уровне семенного пузырька - то какие шансы на воостановление проходимости путем микрохирургии?

Мы уже запланировали ЭКО/ИКСИ/ТЕСЕ -это единственный вариант в нашем случае?
Заранее благодарна за ответ.

Ответ Учитывая наличие ребенка в первом браке, перенесенный эпидидимит с обеих сторон и данные проведенного обследования, действительно вероятнее всего имеет место обструктивная азооспермия. Необходима биопсия яичек и решение вопроса о микрохирургическом вазоэпидидимоанастомозе. Как вариант возможен ИКСИ.


Наталья


saveleva.natalya**


20.09.2009


16:10:26


Добрый день.
Уважаемый Вячеслав Иванович, помогите, пожалуйста, разобраться в следующем вопросе.
У нас с мужем не получается зачать ребёнка в течение 2-х лет. После года попыток мы обратились к врачу. Муж сдал 2 раза анализ на спермограмму, на основании которой врач сказал, что всё в норме, проблем нет. С моей стороны также всё хорошо. Тем более, что у меня есть ребёнок от первого брака. Через полгода мы обратились к другому урологу и муж прошёл полное обследование, где была выявлена инфекция уреаплазма. Со слов уролога-это и являлось нашей проблемой. Было проведено лечение и сделан контрольный анализ. Анализы были в норме. Лечение закончено 01.05.2009г. 2 месяца мы воздерживались от зачатия после лечения. Я также прошла курс лечения, хотя у меня инфекции не было обнаружено. После этого в течение 3 циклов беременность так и не наступила. Уролог говорит, что беспокоиться не о чем, так как мало времени прошло. Однако после лечения прошло уже 4,5 месяцев. Подскажите, пожалуйста, сколько должно пройти времени для восстановления спермы и возможности забеременеть. Может быть вы подскажите стимулирующие этому препараты. Муж принимал БАДЫ "Тяньши" (Цинк, Кальций, витамин Е). Закончил принимать 01.07.2009г. Заранее благодарна.

Ответ Восстановление спермообразующей функции яичка возможно через 2-4 месяца после курса лечения. Возможно использование препарата СПЕРМАКТИН в течение 2-4 месяцев.
Однако Ваш случай возможно относится к разряду бесплодия вследствие партнерской несовместимости. Необходимо HLA-типирование супругов и посткоитальный тест для выявления такой формы бесплодия.


Наталья


nataleo76**


23.09.2009


13:17:04


Здравствуйте! меня зовут Дима, мне 19 лет. мои друзья говорят:"как делать так, чтоб можно было бы заниматься сексом, хотя бы час, а не двадцать минут и не кончить." но я смотрю на них, и думаю, вот мне бы их двадцать минут, и не охото говорить, что у меня. я занимаюсь сексом полтора часа, два часа и никак не могу закончить это дело, но половой член до сих пор в состоянии эрекции.Может, Вы мне поможите, и скажите, что это такое?

Ответ Дима! Вам необходима консультация андролога для проведеия специализированного обследования. Ваше состояние называется анэякуляторным синдромом. Чаще всего это состояние связано с неврозом ожидания неудачи. Существуют специальные тренинги для преодоления этого состояния.


MR.Melman**


28.09.2009


03:18:20


Здраствуйте доктор! вы меня уже консультировали не так довно у меня был восполительный процес в уретре(боли при мочеиспускании и выделения обильные) вы тогда написали что это какаято иппп( а не какойто африканский лишай как я тогда предположил) так вот я сдал все анализы мне сказали,что ничего у меня нет,узи почек,простаты,мочюпузыря тоже делал всё внорме!мне прокололи уколы попил таблетки вроде всё как рукой сняло так что же это могло быть?ну сейчас у меня другой вопрос при занятии оральным сексом(не так довно мы с девушкой этим стали заниматься) вообщем у меня немеют руки,немеет голова и очень пересыхает во рту!когда встаю еще головокружение небольшое(я незаканчивал еще ни разу при этом виде секса с ней) так вот,что это со мной происходит ?насколько это опасно и почему вообще так?очень надеюсь на ваш ответ!

Ответ Уважаемый Тимофей! Если Вы провели обследование в полном объеме и никаких инфекций передающихся половым путем не было выявлено, то это обозначает, что перенесенное воспаление было вызвано банальными микроорганизмами, живущими в окружающей среде, но при контакте с Вами проявившими особую агрессивность. Обычная антибактериальная терапия позволяет полностью вылечить воспаление, обсловленное этими микроорганизмами.
Что касается второго вопроса. Отсутствие семяизвержения при оральном сексе обозначает, что морально Вы к такому сексу еще не готовы. Невротическая фиксация не позволяет Вам расслабиться и достичь эякуляции, а нереализованное сексуальное возбуждение приводит к телесным дискомфортным явлениям. Советую Вам проконсультироваться с сексологом.


Тимофей


punk_ussr**


01.10.2009


02:13:43


Здравствуйте!
Я студент, изучающий фармакологию! Я буду очень признателен Вам, если получу от Вас, как от специалиста, медицинскую консультацию. Мой вопрос к Вам. Женщина К., отметив боль в пояснице,сделала общий анализ мочи.Можно ли у пациентки исключить заболевание почек, если результаты исследования были следующими:цвет мочи- соломенно желтый, pH 5,5 ,удельный вес- 1020,белок- 0,033 г/л,лейкоцитов 1- 2 в поле зрения,эритроцитов 0 -1 в поле зрения, цилиндры-отсуствуют. Обоснуйте ответ! Я думаю, что все показатели в норме,только белок находится на границе нормы. Я не могу сам ответить на вопрос - можно ли у пациентки исключить заболевание почек, если результат общего анализа мочи в пределах нормы. Спасибо заранее! Жду вашего ответа! email maia_muci*mail.*

Ответ Общий анализ мочи является очень информативным исследованием для выявления заболеваний почек. Однако во многих случаях (опухоль почки, полная окклюзия мочеточника различного происхождения и т.д) общий анализ мочи будет в норме и при наличии заболевания почек. В этом случае необходимо дополнительное обследование. Начать необходимо с УЗИ.


Недева Мая Колева


maia_muci*mail.bg


01.10.2009


18:12:46


Добрый день.
Хотел бы получить консультацию. После травмы в области половых органов появились проблемы с эякуляцией (боль при эякуляции, неприятные ощущения, нарушение продолжительности полового акта) В 2005 г перенёс ветряную оспу(было проведено в\м введение гормонального препарата), травма была в 2008 году. Проблемы в продолжительности полового акта наблюдаются после перенесения ветряной оспы.

Ответ Уважаемый Александр Евгеньевич, проблемы с эякуляцией могут быть и не связаны с травмой и ветряной оспой, хотя может быть и наоборот. Вам необходимо тщательное обследование у андролога, особенно на возможную гормональную дисфункцию и на наличие воспалительного процесса в половых органах.


Грищенко Александр Евгеньевич


grischenko_aleks**


02.10.2009


02:58:55


спасибо доктор! всё встало на свои места!


Тимофей





02.10.2009


22:42:36


1254501757


Добрый день :) Уважаемый, Вячеслав Иванович.
Меня зовут Алексей. Мне 24 года. По скольку пока нет возможности мне лично сходить к врачу пишу сюда :) в надежде получить консультацию. У моей девушки обнаружили молочницу, у меня на крайней плоти появилось небольшое побеление кожи, я так понимаю что это молочница. Оно меня совершенно не беспокоит, и я не обратил бы на это внимание если бы она мне не сказала про свою молочницу и я специально не смотрел. Но все же, что вы порекомендуете сделать кроме личной консультации у врача? Может какую-то мазь или ванночки с каким-то раствором?..
За ранее благодарен за помощь!


Алексей


procompsognatus*ukr.net


05.10.2009


03:15:17


1254690918


Добрый день Это снова Алексей (322 вопрос). Сегодня таки попал к врачу. Осмотрев он назначил "Флуконазола 5 капсул" 1,2,3,5,7 дни. И каждый день на протяжении 2 недель ванночки с фурацилином. Вот сегодня начал все это делать.Посмотрим что получится.

Ответ Уважаемый Алексей! Если воспалительные изменения после лечения не закончатся, то необходимо провести обследование на инфекции передающиеся половым путем.


Алексей


procompsognatus*ukr.net


06.10.2009


04:04:40


Спасибо за ваш ответ, просто у нас в городе нет андролога вообще а где можно получить калифицированную консультацию я не знаю. Я хотел бы узнать где вы можете посоветовать такое обследование?

Ответ Приезджайте в нашу Клинику. Телевоны на сайте. Звоните и узнавайте.


Грищенко Александр


grischenko_aleks**


07.10.2009


01:05:04


Добрый день у меня хр. простотит двух старонний везикулит излечимо ли это

Ответ Прошу прощения за задержку ответа. Ваше заболевание конечно же излечимо. Необходимо полноценное обследование для определенияч программы и этапности лечения. Обращайтесь на прием в Клинику.


Львов Алексей Александрович


alekslvov**


09.10.2009


21:30:44


Здравствуйте. У моего мужа простатит и начальная стадия аденомы, ему назначили фокусин по 1т. утром(3 месяца) и свечи витапрост форте (2месяца).Мы хотим ребенка. Уролог заверил, что можно не предохраняться, но у меня есть сомнения.Как вы думаете нужно ли нам предохраняться, если я забеременею то, как эти препараты могут сказаться на развитии ребенка, и как препараты вообще действуют на качество спермы, и когда можно будет сдать спермограмму. Заранее благодарна за ответ.

Ответ Препараты фокусин и витапрост не могут повлиять на развитие ребенка и ухудшить качество спермы. Сведений об их вредном воздействии на репродуктивную функцию не существует. Спермограмму можно выполить на фоне приема этих препаратов.


Елена


elena_al76**


10.10.2009


12:40:50


Здравствуйте! Судя по всему у меня аноргазмия, т.е. при эякуляции я не получаю удовольствия... Скажите пожалуйста, в вашем МЦ это лечится? И если да, то подскажите пожалуйста, к какому врачу мне обратиться, как проводиться лечение и сколько примерно всё будет стоить?

Ответ Медицинский центр Мужская консультация занимается лечением аноргазмии и стертого оргазма. Первым этапом необходимо определить причину этого состояния - гормональная, воспалительная, психогенная. Далее разрабатывается программа лечения. После первичного приема Вам будет назначено необходимое обследование и объявлена предполагаемая стоимость лечения.


Павел


benzin9295**


16.10.2009


15:45:19


Здраствуйте, доброе время суток. У меня вот такой вопрос возник, при половом акте с девушкой, у меня быстро происходит возбуждени,что думаю даже хорошо, но когда начинаю заниматься с ней любовью первая эякуация вознивает очень быстро, даже можно сказать моментально, но последующие уже начинают длиться дольше. В чем может быть проблема, подскажите пожалуйста. Заранее большое спасибо.

Ответ Если Вы молодой человек, то это не проблема, а такое проявление периода юношеской гиперсексуальности. Это бывает очень часто вначале половой жизни и связано с избыточным сексуальным напряжением, характерным для этого периода жизни.


Илья


gad88**


18.10.2009


16:57:38


Здравствуйте ув. Вячеслав Иванович.
Уже 4-й месяц мучаюсь от отсутствия либидо и э.д. Началось все после сотрясения головного мозга. После травмы заметил все симптомы вторичного гипогонадизма: отсутствие либидо, э.д, снижение мышечной силы,проблем с памятью и сложности с концентрацией внимание, пропал интерес ко всему, повышенная потребность во сне(большую часть суток я сплю), потеря жизненности волос на теле, замедлен рост растительности на лице,(с лобка волосы сильно выпадают с корнем) причем с волосами на голове все в порядке, недавно начал замечать легкую припухлость вен в машенке. Наблюдался у андролога и эндокринолога. Прошел узи моче-половой системы, по резыльтатам все в порядке кроме того, что в простате оьнаружен кальцинат. От него лечусь уже 2-й день простакором, по советам врача принимаю выписанную мне импазу( для эрекции), и энерион (для либидо). От импазы, обещанной мне врачом спонтанной эрекции я так и не дождался. Эндокринолог направила на анализы, вот результаты:
Тестостерон нг/мл 7.7нг/дл (3.46-10.10)
ТТГ- 1.1 мкМЕ/мл (0.4 - 4.0 мкМЕ/мл)
ФСГ- 0.8 мМЕд/мл (0.7-11.1 мМЕд/мл)
ЛГ -4.2 мМЕд/мл (0.8-7.6 мМЕд/мл)
Пролактин- 6.1 нг/мл (2.5-17.0 нг/мл)
После того как вроде бы по результатам все должно быть нормально, я засомневался в добросовестной работе этой лаборатории(подозреваю что они пишут результаты наугад и берут за анализы деньги т.к кровь надо отправлять в другой город) и к моему сожалению сдать тостестерон больше негде в моем городе ( ну хотя есть еще варианты с другими клиниками где есть лаборатории, но думаю что тоже кровь они отправляют туда же(надеюсь что дествительно отправляют)). Андролог, как бы я не говорил что проблема не психологического происхождения все равно склоняестся к этому. И согласитесь что э.д и либидо еще можно было бы списать на психику но выпадение волос и другие вышеперечисленные симптомы гипогонадизма вряд ли. Свободный тостестерон здать тоже нет возможности т.к андролог посоветовал даже не "заморачиваться" с этим из-за большой погрешности и тем более у нас в городе.По сравнению с результатами узи предстательной железы тогда, когда половых нарущений не было простата по-моему меньше чем было год назад:
Год назад:39.1х28.6х31.1 (объем 17.3 см3)
На данный момент:21х37х36 (объем 15 см3)
Надеясь на ваш профессионализм хочу попросить у вас совета что дальше мне предпринять чтобы наконец выяснить причину всех моих проблем? какие анализы еще нужно сдать и к каким врачам лучше обратиться?
Спасибо.

Ответ Судя по тому, что Вы описываете, Вы страдаете неврастеническим синдромом, развившемся вследствие черепно-мозговой травмы. Это состояние часто сопровождается временным снижением либидо и сексуальными расстройствами и, скорее всего, половые гормоны и простата здесь не имеют первостепенной значимости. Вам необходима консультация и лечение у грамотного невропатолога. Впрочем без очной консультации и осмотра поставить точный диагноз затруднительно.


Николай


shemyakkin**


20.10.2009


16:35:05


Здравствуйте, у меня непонятное покраснение головки члена. При этом не было контактов с женшиной на протяжении более месяца. Что это может быть.

Ответ Это может быть дисбактериоз головки (в анализе мазка при этом обнаруживаеются "ключевые клетки") или дрожжевое воспаление. В любом случае Вам необходимо обратиться к андрологу или венерологу.


стас


subpom29**


21.10.2009


23:33:18


Добрый день, прокомментируйте пожалуйста результаты спермограммы. Планируем с мужем ребенка (мне 35 лет, мужу – 48 лет). Воздержание – 4 дня, объем - 2,5 мл., цвет молочный, pH - слабощелочная, мутность - умеренная, слизь - +++, кол-во сперматозоидов в 1 мл. - 250 млн., активно-подвижные - 75%, малоподвижные - 25%, неподвижные - 20 %, агглютинация - отсутствует, лейкоциты - 1-2 в п/зр., эритроциты - не обнаружены, лецитиновые зерна - единич. в п/зр., кристаллы Бехтерева - отсутств., эпителий - единич. в п/зр.
Дегенеративн. формы: патология шейки - 8 %, хвоста - 3 %, головки - 2 %.
Возможно ли зачатие при таких результатах?

Ответ У Вашего супруга прекрасные показатели семенной жидкости. Зачатие при таких показателях конечно же возможно.


Людмила


yucca*nm*


26.10.2009


10:37:31


Добрый вечер!сегодня сдал мазок!вот и ответ:обнаружили микоплазма гениталиум!врач загнул очень большую сумму для беседы с ним дальще!денег стока нет!какой курс антибиотиков мне нужно провести чтоб вылечиться?помогите пожалуйста!

Ответ Уважаемый Сергей! Лечение по телефону или по интернету никогда не назначается т.к велика вероятность совершения грубой врачебной ошибки. Для назначения лечения необходима очная консультация и осмотр. Если доктор Вас не устраивает, найдите себе другого. Вы имеете на это полное право.


Сергей


djradar1*ya*


26.10.2009


20:37:37


Здравствуйте у меня такой к Вам вопрос. Мне 24 года, у меня сильно повышен тестостерон - 69.40 нмоль/л. Я хотел бы узнать, с чем это может быть связано? Делал МРТ гипофиза, он в порядке, щитовидная железа и надпочечники тоже в порядке, ФСГ, ЛГ ,ДЭА-SO4 гормоны в норме, а ГСПГ немного выше нормы - 90 нмоль/л И хотел бы еще узнать, может это быть связано с отставанием в развитии и частичным гипогонадизмом? Просто дело в том что мне почти 24 года, а я совсем не похож на мужчину: скудное оволосение подмышками (несколько волосинок, хотя на груди волосы есть), детское личико (по которому мне все "дают" лет 15), очень и очень маленький половой член. Мой рост 170 см при весе 60 кг. И скажите еще повышенный тестостерон может как то влиять на работу ЦНС?

Ответ Возможно у Вас редкое заболевание - частичная резистентность рецепторов к тестостерону. При этом заболевании мужчина выглядит как больной гипогонадизмом, но в крови у него нормальный или повышенный уровень тестостерона. Необходима консультация врача генетика и генетическое исследование гена андрогенового рецептора (AR) с подсчетом числа CAG-повторов.


Павел


pavluha*aviel*


27.10.2009


21:38:59


Добрый день!
Мы планируем ребенка и мне год назад делали операцию для овуляции.Прошел год с момента операции (врачи на зачатие дали 1 год, 10 мес.назад была зам.беременность из-за ОРВИ ),сейчас каждая овуляция на счету, так же как и время которое не хочется терять.Мой муж принимал в первой половине октября Азитромицин 3 т. через 4 суток .Понятно в этом месяце мы предохранялись.Читала в инете разную информацию, что нужно предохраняться от 3 мес. до 6 мес.,но это очень долго.Скажите пожалуйста, когда можно планировать зачатие, если муж принимал Азитромицин?И обладает ли этот антибиотик терагенным эффектом?
Заранее благодарю за ответ.

Ответ Азитромицин не обладает выраженным тератогенным действием, поэтому беременность в связи с этим в настоящее время возможна. Однако Вам необходимо посоветоваться с гинекологами, ведь они делают ограничение в беременности на 6 месяцев после замершей беременности


Ирина


managerved**


28.10.2009


22:07:20


Здравствуйте.
У меня вопрос. Мне 18 лет и при сексе с моей девушкой у меня есть эякуляция, но нет оргазма, как бы ничего не чувствую. Стоит ли беспокоится??
Заранее спасибо за ответ.

Ответ Думаю, что стоит нанести визит к сексологу или андрологу. Если ранее при мастурбации яркость оргазма была достаточной, а проблема возникла с начала нормальной сексуальной жизни, то это может быть такой своеобразной настойкой половой системы на новые сексуальные стимулы. Если же ранее при сексуальных отношениях оргазм присутствовал, то это может быть следствием проблем с физическим здоровьем. В любом случае консультация специалиста желательна.


Алексей


wertila85**


29.10.2009


23:32:22


Добрый день, у меня присутствует такая проблема....Как-то пару дней назад во время занятия сексом в презервативе я почувствовал зуд и боль в районе головки....и естественно акт прекратил...от боли...А сейчас у меня по всему периметру головки полового члена несколько областей покраснения, зудит и чешеться. И крайняя плоть тоже зудит и чешеться. `-(Что это может быть..

Ответ Это заболевание носит название баланопостит. Обратитесь к венерологу или андрологу. 8-(


Женя


ferve*ukr.net


02.11.2009


15:55:57


Добрый вечер! Обьясните мне мою ситуацию. Я стал замечать что левое яичко чуть больше правого и опущено ниже на 2-3 см. С какого времени это началось - незнаю, но в 6 лет у меня был сильный удар в область мошонки. Мог ли он спровоцировать такие последствия? И как это всё может повлиять на моё здоровье в дальнейшем. Кроме того, в мои 16 лет с ростом в 1.92 мой член в эрегированом состоянии всего 14 см. Обьясните пожалуйста все причины и последствия! Заранее благодарен.

Ответ Необходим очный осмотр, возможно у Вас развилась водянка яичка, что и стало причиной его увеличения. Размер полового члена ко всему, что Вы описываете отношения не имеет. Рост полового члена - это процесс исключительно генетически программируемый.


Андрей


ollya999**


05.11.2009


23:42:53


Уважаемый Вячеслав Иванович,прошу помогите понять в чем дело.У меня не наступала беременность и мы с мужем стали обследоваться.
СГ от 17.07.09
Объем:2 мл
Консистенция N вязкости
разжижение через 60 минут
вязкость жидкая
цвет сероват
запах специф
рН 8
слизь нет
Кол-во в 1 мл 19*10 6
Общ.кол-во 38*10 6
группа А 17%
Группа Б 5%
А+Б 22 %
Группа 10 6%
Неподвижн.сп-68%
Жизнеспособность 50%
Лейкоциты 2,5*10 6
Нормальные формы меньше 50%
незрелые сперм-ды 2%
Патолог.формы 56%
клетки сперматогенеза 1/100
остаточные тельца ед.
пролечились от простатита:Азитромицин,Генферон,св.индометацин,св.Втапрост,Спеман,вит Е
СГ после лечения от 17.08.09
кол-во в 1 мл 34*10 6
общее кол-во 68*10 6
Группа А 17%
Группа Б 8%
Группа С 6%
А+Б 25%
Жизнеспособность 37%
Лейкоциты 3*10 6
норм.формы меньше 50%,
незрелые сп 2%
патолог формы 56%
клетки сперматогенеза 7:100,остальные показатели те же.
СГ от 29.09.09
объем 1 мл
кол-во в 1 мл 9*10 6
Группа А 3%
Группа Б 1%
А+Б 4 %
группа С 37%
неподвижные сп-ды 59%
жизнеспособность 64%
Лейкоциты 0,9*10 6
липоидные тельца немного
патолог формы 54%
клетки сперматогенеза 1:100.остальные показатели те те же.
СГ от 3.11.09(после месяца приема Спеман по 2 3 раза,вит Е 400 мг,вит с По 1000 мг,селен-актив по 1 таб)
Кол-во 1,3 мл,вязкость 0,1 см
кол-во сп-в 13*10 6
общее кол-о 16,9*10 6
Группа А 7%
Группа Б 7%
А+Б 14%
группа С 8%
неподв.мп-ды 78%
жизнеспособность 50%
лейкоциты 1*10 6(норма меньше 1)
Липоидные тельца-большое кол-во
норм сп-ды 54%
Клетки сперматогенеза 6:100
Подскажите,пожалуйста,почему ухуджились показатели после проведенной терапии,ведь по сути должно быть наоборот?Может ли быть паховая грыжа быть этому причиной и стоит ли нам в случае чего оперироваться по ее иссечению?каковы шансы после этого и много ли риска?Большое спасибо за ответ.

Ответ Случай без сомнения сложный, и для ответа на Ваш вопрос необходимо дообследование - гормоны крови (ЛГ, ФСГ, ТТГ, пролактин, ДГЭАс, тестостерон), УЗИ органов мошонки, ТРУЗИ предстательной железы и семенных пузырьков, посев семенной жидкости на микрофлору.
Односторонняя паховая грыжа не может являться причиной таких низких показателей количества и подвижности сперматозоидов.


Екатерина


Ka3n8**


06.11.2009


15:37:36


Здравствуйте! Подскажите пожалуйста с такой спермограммой реально ли зачатие естественым путем?

Консистенция-жидкая
Вязкозть 0,20
pH - 7.5
Мутность-мутноя
Слизь-нет
Кол-во сперматозоидов в 1мл 106 млн
Кол-во сперматозоидов в эякуляте 424 млн
Активно подвижные "А" 50.00 %
Малоподвижные "В" 34.00 %
Подвижность "а+в" 84.00 %
С манежным и маятникообр. движением (под-ть "с" ) 4.00 %
Неподвижные сперматозоиды ( под-ть "d" ) 12.00 %
Жизнеспособность сперматозоидов Более 50%
Агглютинация сперматозоидов - Смешанная +
Агрегация сперм. - нет
Лейкоциты - 0.20 млн в 1 мл.
Эритроциты - нет
Макрофаги - нет
Лецитивные зерна - Много
Нормальные сперматозоиды - 85.00%
С норм. морфолог головки - 95.00%
Патологические формы - 15.00%
Незрелые спер-ды - 1 %
Дегенеративные формы 0.50 %
Клетки сперматогинеза на 100 сперма-тов - 1-2

Ответ Показатели данной спермограммы соответствуют абсолютной норме. Зачатие конечно же возможно.


Станислав


karpeevstanislav**


06.11.2009


19:11:52


Добрый день,Вячеслав Иванович!!
Мы с мужем захотели второго малыша,первому уже 18 лет,но закончилась все ЗБ в промежутке 5-8 недель,точно мне так и не сказали. Начали искать причину,с моей стороны ничего не нашли,а результаты спермограммы наверно оставляют желать лучшего!!!
Помогите пож-та расшифровать,наш диагноз Астенозооспермия,Тератозооспермия и Лейкоцитоспермия и можно ли это все вылечить!!!???? И родить здорового малыша??
Обьем 2,0
Консистенция -вязкая
Разжижжение 120
Вязкость 1,5-2,0
Цвет серо-белый
Запах специф
pH 7,8
Мутность-мутная
Слизи-нет
Кол-во сперм. на 1 мл 38,0x10,6
Общее кол-во сперм. в эяк-ре- 76,0x10,6
Активно подвижные(подвижность a) 13%
Малоподвижн. с поступ-м-20%
Подвижность a+b 33%
Отсутсвие поступ.движ-ения(c) 7%
Неподвижных спер.(d) 60%
Жизнеспособность сперматозоид(окраска по Блому) 50%
Аглютинация -сл.выраж(+)
Агрегация сперм.-нет
Лейкоциты -2,5x10,6
Эритроциты -нет
Гонок.-нет
Трихом.-нет
Морф.исл-ия
Нормальные сперм.с нормальной морф. головки -44%
Незрелые 4%
Патологические 52%
Клетки сперматогинеза на 10 сперм.-4%
Остаточные тельца-немного
Спасибо за ответ!!!!

Ответ Уважаемая Валерия! Показатели спермограммы не так уж и плохи (как по количеству сперматозоидов, так и по качеству), однако имеет место скрытое воспаление в половых органах (лейкоцитоспермия). Вам обоим необходимо тщательнейшее обследование на скрытые инфекции и энергичный курс противовоспалительного лечения. Вылечить все это можно и нужно. И родить здоровую ляльку ;-)


Валерия


valeria.gerasimenko*tnt*


06.11.2009


21:52:03


Здравствуйте доктор.Мы с мужем почти 8лет не можем зачать ребенка. Обратились к врачу:
спермограмма объем-2,5 время разжижения-25 мин, ph-7,8, концентрация-24 млн/мл,общее кол-во сперматозоидов-117 млн,активно подвижные-а 3%,б-21% слабо подвижные-18%, неподвижные -68%, % нормальных(морфология)-13% жизнеспособные 85%,лейкоциты-6,5,агглютинаты- агрегаты - Сдали анализы, обнаружена трихоманада. Назначено лечение мератин,клацид.Через 2 недели контрольный анализ -трихоманада не обнаружена.После лечения через месяц спермограмма; объем-3, время разжижения-35 мин, ph-7,9, концентрация-5 млн/мл,общее кол-во сперматозоидов-15 млн,активно подвижные-а 0%,б-20% слабо подвижные-0%, неподвижные -80%, % нормальных-0,5% жизнеспособные 25%,лейкоциты-5.Назначено лечение трибестан, зиман,витамин Е, вазонит.
Через 3 недели спермограмма: объем-2,5, время разжижения-25 мин, ph-7,6, концентрация-27 млн/мл,общее кол-во сперматозоидов-67,5 млн,активно подвижные-а 0%,б-11% слабо подвижные-30%, неподвижные -59%, % нормальных-0,5% жизнеспособные 89%,лейкоциты-8 млн.Подскажите пожалуйста что так сильно могло повлиять на морфологию, и вернуться ли показатели хотя бы к прежним цифрам. Спасибо

Ответ Непонятны единица расчета лейкоцитов в пердставленных спермограммах (в миллионах/ литр или количество лейкоцитов в полях зрения). Если в миллмонах на литр, то у Вас сохраняется высокая степень воспалительного процесса в половых органах, потому и показатели спермограммы остаются плохими. Необходима очная консультация, а вообще видимо необходимо продолжить противовоспалительное лечение.


Виктория


vikki_poltava**


08.11.2009


00:04:05


Здравствуйте Вячеслав Иванович. Подскажите моему мужу из-за плохой спермограммы назначили анализ на такие гормоны: эстрадиол, тестостерон, ФСГ . НО перед сдачей ему нужно 3 раза сделать укол Прегнила 1500МЕ с интервалом раз в неделю. Скажите пожалуйста не повлияет ли данный препарат на результаты, и зачем он вообще нужен.

Ответ Вашему мужу назначена проба с гонадотропином, которая позволяет оценить способность яичек вырабатывать тестостерон. Видимо доктор хочет оценить гормонпродуцирующую функцию яичек перед назначением стимулирующего лечения.


Виктория


vikki_poltava**


08.11.2009


23:59:58


В 18 лет было удалено одно яичко из за орхоэпидидимита! Второе еще не было опущено, был крипторхизм! Через несколько месяцев была сделана вторая операция по опущению яичка! Со слов врача не было внешне отклонений в форме
и т.д. Сейчас в 24 года была выполнена спермограмма, в ней не было спермотозоидов. Кровь на тестостерон, ФГС, ТТТ нормальные. Есть методы лечения? Могут ли быть сперматозоиды в оставшемся яичке?

Ответ Вам необходима операция - ревизия и биопсия оставшегося яичка на предмет наличия в нем сперматозоидов, при операции также станет ясно, проходимы семявыносящие пути яичка или нет. Дальнейшая тактика будет зависеть от результатов данной операции.


pmv1984**





10.11.2009


20:46:08


Здравствуйте! Опущу длинную предисторию. Я несколько месяцев использую экстендер. Врач сказал,что для большей эффективности, придет время ,использовать топический дигидротестостерон вводя инъекционно курсом месяц. Вот это "время" пришло.Обратится к врачу я не имею возможности и хочу спросить у Вас. Я знаю что вместо инъекций можно использовать Андрогель. Скажите, действительно ли можно наносить его вместо инъекции? Все бы хорошо,но он содержит спирт,а если содержимое апмул тестостерона (там же маслянный раствор,а не спирт) втирать это возимеет действие? Или может подскажете другую альтернативу инъекциям именно местного применения их содержимого? Знаю, что Вы сейчас захотите написать и, предупреждая это, отвечу - я знаю, что нельзя на расстоянии любой Ваш ответ принимать как инструкцию к действию. И все же, Ваш совет? Заранее спасибо!

Ответ Рост клеток полового члена определяется только дигидротестостероном, а не тестостероном. Андрогель же - это препарат именно тестостерона и на рост полового члена он не влияет. В России не существует запатентованых препаратов дигидротестострона. Самый известный препарат дигидротестостерона - это препарат Андрактим производства Голландии, но в продаже его у нас нет.
А во вторых, использование гормональных препаратов, как дополнение к экстензии - это пока еще очень спорная тема, эффективность гормональных препаратов для увеличения полового члена пока никем не доказана.


Сергей


maestro-oren03091978**


11.11.2009


08:00:52


Здравствуйте, мне 21 год. У меня возникла проблема с эрекцией (полное отсутствие) при моей первой попытке заняться сексом. После я несколько раз пробовал повторить попытку, но безрезультатно. После каждого раза у меня начинало болеть левое яичко. Вообще эрекция у меня бывает. Подскажите, пожалуйста, это какое-то заболевание или как я слышал это нервное, связанное с волнением перед первым занятием сексом. Заранее благодарен Вас за ответ. С уважение Юрий.

Ответ Безусловно, Юрий, это невроз ожидания неудачи. Вам необходимо как можно скорее оборатиться на консультацию к андрологу или сексологу.


bolomckix**





11.11.2009


20:28:41


Здравствуй!
Мне 26 лет! Недели две назад у меня появилось непонятное ощущение после полового акта... складывается ощущение, что что то пульсирует (вибрирует)... это длиться не более минуты после окончания полового акта
Вопрос: что это и с чем это связано? Возможно ли, что это проявлением того, что я недавно сильно застудился?
С большим уважением, Антон

Ответ Вследствие переохлаждения мог активизироваться скрытый воспалительный процесс в предстательной железе, который может проявляться именно таким образом. Необходима консультация андролога или уролога с исследованием секрета предстательной железы.


Антон


fm-shipilov**


12.11.2009


23:21:39


Здравствуйте,Вячеслав Иванович. Я в отчаянии...,но сдаваться не собираюсь!Мне 45.Проблема - слабая эрекция.С 2006 года заметил начало проблемы.Обращался к нескольким врачам(урологам-андрологам).
1. В марте сдал анализы крови:
ПСА общий - 0,94 Нг\мл при норме 0-4.0 Нг\мл
ПСА свободн. - 0,252 Нг\мл при норме больше 10% общего.
Предложили лечение больше 30000 руб.Но гарантии не давали поправки.
2. В июне в другой клинике сдал еще раз:
ЛГ - 4,90 при норме 0,8-7,6 (мМЕ\мл).
ФСГ -2,71 при норме 0,7-11,1(мМЕ\мл).
Пролактин - 5,79 при норме 2,5-17 (нг\мл).
Тестостерон- 4,59 при норме 2,0-8,1(нг\мл).
Тут предложили андрогель.В течении месяца применял его.На следующий день после окончания приема Андрогеля сдал кровь:
Тестостерон- 5,47 при норме 2,0-8,1 (нг\л)
ГСПГ-27,8 при норме 13-71 (нмоль\л)
Через пару дней после окончания курса- эффект был потрясающий!!100%
Но эффект длился всего месяц.Месяц приема и месяц положительного результата..Сказали,что часто применять его вредно и вредно инъекционные препараты.Что то с онкологией будет связано потом!
3. В ноябре в третьей клинике сдал еще раз:
Тестостерон - 20,1 при норме 6.03-29,25(нмоль\л).
Спермограмму-все в норме только лейкоциты 8-11.
В этой клинике предлагают сделать доплерографию сосудов пол.члена.
Я запутался окончательно!Что у меня никто не может поставить диагноз!Анализы все разные.Утренняя эрекция бывает пару раз в месяц.
Я не прошу выписать мне рецепт.Можете на вскидку ответить по этим результатам анализов причину слабой эрекции?Эще добавлю,что в 2005 году прошел курс лечения от алкоголя.Не кодировался,а кололи 10 дней по одному уколу в плечо.Может это совпадение,но после этого курса лечения появилась моя проблема.Буду очень рад услышать,что Вы думаете по всему этому.
С ув.Анатолий.


Ответ Основных причин эректильной дисфункции после 40 лет две:
- сосудистые нарушения в половом члене (необходима допплерография сосудов полового члена)
- недостаточность мужского полового гормона
Или же обе причины одновременно
Судя по тому, что Вы описываете, недостаточность мужского полового гормона у Вас есть, коли эрекция стала лучше сразу после окончания использования андрогеля, который нормализует количество мужского гормона в крови на 1 сутки. И естественно, если вы перестали втирать ежедневно андрогель - мужского полового гормона опять стало недостаточно. Если Вы хотите добиться устойчивого эффекта по эрекции, то заместительую теарпию тестостероном необходимо продолжать длительно (или андрогль,или небидо, или сустанон, или андриол и т.д) и под контролем грамотного специалиста.
Что же качается необходимости проведения допплерографии сосудов полового члена, то на этот вопрос я смогу ответить толлько после очного осмотра и консультации.


Анатолий


makc20076**


13.11.2009


14:37:14


Здравствуйте Вячеслав Иванович/
В последней спермограмме у мужа обнаружены уретральные нити - много.В трех предыдущих спермограмах их не было. Подскажите что это такое, и с какими заболеваниями может быть связано.

Ответ "Уретральные нити" - это термин, который используют в конкретной лаборатории, где Вы выполнили исследование семенной жидкости, и видимо обозначающий тяжи слизи с эпителиальными клетками, характерными для мочеиспускательного канала. Особой ценности этот показатель не представляет.


Виктория


vikki_poltava**


14.11.2009


21:12:06


Здравствуйте. В 1995 году мне поставили диагноз – вторичный гипогонадизм (синдром Кальмана). В 2001 году, в 23 года, я прошел обследование у андролога, сдал анализы. Уровень тестостерона тогда был - 0,6 нмоль/л, никакого оволосения по мужскому типу, высокий голос, рост около 155 см. Назначили курс лечения: сустанон – 250 1 раз в месяц и ретаболил 1.500 единиц 1 раз в 2 недели, но я сделал тогда по два укола и бросил. Правда, после этого резко увеличился рост – до 183 см, появилось скудное оволосение лобка и подмышек. Половой член сейчас в обычном состоянии – 10 см. Сейчас мне 30 лет, кроме того, что появилось восемь лет назад, ничего нет. Выгляжу вдвое моложе своего возраста, такой же высокий голос и, можно сказать, не мужская фигура с узкими плечами.
В августе этого года сдал анализы на половые гормоны. Тестостерон – 1,3 нмоль/л, ФСГ – 0,7 мМЕ/мл, ЛГ – 0,7 мМЕ/мл. Андролог назначил прегнил 1.500 ед. через каждые три дня три укола – снова сдал анализы, уровень гормонов остался на прежнем уровне.
В октябре сделал первую инъекцию сустанона-250, назначено 1 мл-1 раз в месяц в течение 6 месяцев. Сделал два укола, но кроме теперь каждодневного почти возбуждения и эрекций, ничего нет. Еще в области сосков появились какие-то непонятные болевые ощущения. Скажите, пожалуйста, стоит ли продолжать лечение? Будет ли от него толк сейчас, в этом возрасте? За сколько времени можно достичь хоть небольшого результата – огрубения голоса, оволосения на лице и т.д. Возможно ли в будущем, при подобном заболевании, иметь детей?
Заранее спасибо за ответ!


Ответ Гипогонадотропный гипогонадизм - это заболевание, а значит лечить его необходимо. При этом заболевании организм испытывает огромный дефицит мужского полового гормона, который принимает участие во многих физиологичеких процессах в организме, и не только в формировании половой системы.
Лечение дорлжно быть пожизненным и возможно двумя путями.
Первый путь - это введение в организм готового тестостерона, который в течение 1-2 лет обеспечит Вам необходимые "мужские" признаки, но при этом Вы останетесь бесплодным, так как прямое введение тестостерона не "запускает" процесс образования спрматозоидов в яичках.
Второй путь - введение аналогов гормонов гипофиза (лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов) - пргенила и хумегона. Только препараты этих гормонов не только стимулируют собственные яички к выработке мужского полового кормона, но и запускают процесс образования сперматозоидов. Лечение этими препаратами должно быть не менее 1 года с контролем спермограммы каждые 2-4 месяца лечения.
Лечение должен проводить специалист андролог или эндокринолог.


Павел


kardinal-08**


15.11.2009


22:22:40


Добрый день. Я 1,5 года назад делал лазерную депиляцию, после этого у меня стала нарушатся половая функция. Я пролечился у многих врачей. Результата ничего не приносило. 2 месяца назад я cдал на тестостерон (6 нмоль), врачь вколол мне (небидо), сейчас тестостерон (8,2 нмоль). Может лазерная депиляция влиять на выроботку тестостерона? И, что посоветуете предпринять дальше?

Ответ Лазерная депиляция не может влиять на выработку тестостерона. Что с Вами произошло и что делать дальше возможно сказать только после очной консультации у андролога. Уровни тестостерона в крови у Вас действительно низкие.


Валик


chelovechik08**


17.11.2009


17:05:06


:-O :-O Здравствуйте, я тут по такому вопросу :-O Помогите, что мне делать, если я при начатии полового акта кончаю в течении 5 минут ?!

Ответ :rf: Не понимаю, это для Вас много или мало!!!:rf:


Паша


Mashuta_gomel**


17.11.2009


20:16:35


Здравствуйте Вячеслав Иванович. Такой вопрос как можно уменьшить чувствительность полового члена? так как кончаю очень быстро и жене это не очень нравится =(мне 24года. может есть какое ниб лекарства которые можно пропить определенное время для уменьшения чувствительности. Заранее спасибо!

Ответ Действительно, повышенная чувствительность головки часто является причиной преждевременной эякуляции. Используются различные способы снижения чувствительности головки. Самый простой хирургический способ - операция обрезание. Местные анестентики также применяются для понижения чувствительности, наиболее оптимальным средством является крем EMLA.


Сергей





20.11.2009


17:28:52


Здравствуйте Вячеслав Иванович!Такой вопрос! При оргазме со спермой иногда выделяются жаловидные шарики! Что это может быть? Заранее спасибо!

Ответ Это загустевший секрет семенных пузырьков. Возможно имеет место воспалительный процесс, обратитесь на консультацию к андрологу или урологу.


Адам


Tsechoyev*E-*


23.11.2009


19:48:18


Здравствуйте Вячеслав Иванович!
Полгода назад мне сделали операцию по поводу варикоцеле. Всё прошло, яичко стало нормальной формы. Но буквально недавно заметил, что опять яичко отвисает, визуально видно воспалившиеся вены. Что мне делать и какие могут быть последствия?
Зарание спасибо, с уважением Леонид.

Ответ Возможно возник рецидив варикоцеле. Необходим очный осмотр.


Леонид


shystrik.spb**


25.11.2009


03:34:10


Здравствуйте! Мне 37лет. Раньше проблем с эрекцией не было. А теперь, до первого семяизвержения эрекция средняя, но через 10-15минут после(после первого полового акта), член стоит - позавидует каждый мужик, даже после семяизвержения ещё минут 15 стоит(как виагрой накачался).Девушкам супер! А я в замешательстве от этого.... Как это понимать? Раньше, такого не было… Это не болезнь? Заранее спасибо!

Ответ Однозначно и сразу на такой вопрос ответить затруднительно. Необходимо обследование: ТРУЗИ предстательной железы, исследование секрета предстательной железы, тестостерон крови, общий анализ крови.


Михаил


amba1**


25.11.2009


12:00:03


здравствуйте. молодой человек прищемил кончик члена молнией джинсов неделю назад. появилось покраснение,опухло,болит. с мочеиспусканием проблем нет,посинений нет,каких-либо ранок и царапин тоже не нашли,но до сих пор не проходит.насколько это опасно,и какими средствами,мазями можно воспользоваться в домашних условиях?(т.к. в ближайщие дни попасть в больницу не получается,а я очень волнуюсь)
спасибо большое.

Ответ Не волнуйтесь, это пройдет. Кожа полового члена очень тонкая и нежная, и даже незначительная травма может приводить к отеку тканей. Для профилактики воспаления используйте крем тридерм.


наташа


natanevredina**


26.11.2009


23:59:39


Здравствуйте! Большое Вам спасибо за совет!(вопрос 344).Андрактим достал без проблем, оригинал,только 15 раз дороже чем он стоит в Бельгии. Совсем забыл спросить у Вас по поводу еще одного гормона - соматотропного. Они в моем случае применяются одновременно непродолжительное время для умножения эффекта. Соматотропин то уж наверняка кроме подкожных инъекций или капсул не выпускается.Скажите возможно его топическое применение,если нет то что произойдет при нанесение его раствора на кожу,сколько процентов от дозы усвоется? Очень хочу узнать мнение Ваше. Заранее вам признателен!

Ответ Очень неожиданный вопрос, никогда не встречал серьезную литературу по применению соматотропного гормона для увеличения полового члена и никогда на практике не назначал этот препарат для этих целей.


Сергей


maestro-oren03091978**


27.11.2009


00:14:35


ЗДРАВСТВУЙТЕ,У МОЕГО МУЖА ПРЕЖДЕВРЕМЕННАЯ ЭЯКУЛЯЦИЯ,ПОЛОВОЙ АКТ ДЛИТСЯ В СРЕДНЕМ 1-2 МИН,ПРИ ЭТОМ ОН СТАРАЕТСЯ ВСЁ ВРЕМЯ СДЕРЖИВАТЬСЯ.ВОЗРАСТ 33 ГОДА.ЖЕНАТЫ 5 ЛЕТ,ТАКОЕ НАБЛЮДАЕТСЯ ПОСЛЕДНИЕ 2 ГОДА.ПОДСКАЖИТЕ,ЧТО ДЕЛАТЬ И КУДА МОЖНО ОБРАТИТЬСЯ,И ВООБЩЕ ВОЗМОЖНО ЛИ ЧТО-НИБУДЬ ИСПРАВИТЬ

Ответ Это исправить можно и нужно. Для возникшей в течение нескольких последних лет преждевременной эякуляции всегда должны быть причины - воспаление, гормональные нарушения, астенический синдром и т.д. Необходимо обследование у андролога, устранение значимых причин расстройства и далее партнерские тренировки по какой-либо методике, например по методике "стоп- старт"


КУЗНЕЦОВА ДИАНА


A-DI**


27.11.2009


16:44:33


Здравствуйте! У меня имеется ряд вопросов, я их написал на вашем форуме, только на форуме у вас никого нет и никто мне не отвечает...
Вот вопрос:
Я тут недавно, точнее только что зарегинился!
Хотя на сайте самом брожу более 2ух лет, читая статьи и вот решился на форум подсесть
У меня вопрос по поводу Цинк, даже вопросы:
1) как он влияет на уровень андрогенов(ЛГ, ФСБ, ароматизация, редуктизация, андроегнные рецепторы, эстрогенные рецепторы, клетки Лейдига и т.д.)? какое у него вообще действие?
2) читал что цинк 100мг помогает от ароматизации при ожирении, вопрос: на сколько помогает? существенно ли? и с какими витаминками и минералами это аниароматазное его действие усиливается?
3) какие ещё витамины и минералы помогает защититься от ароматизации и снизить уровень эстрадиола? повысить тестостерон? дигидротестостерон?
4) что вы можете сказать о антиоксидантах(катехины, дигидрокверцетина), индол-3-карбиноле, и чесноке? какое действие на ожирение, ароматизацию и уровень тестостерона они оказывают?

Ответ Уважаемый Ильнур! Для ответа на Ваш запрос я должен выложить в эту консультацию целую монографию. Извините за нехватку времени для ответа. Предлагаю следующее:
1. Часть информации Вы найдете в новых статьях в разделе "Заболевания" - "Значение антиэстрогенной терапии ...." и " "Лечение функциональной андрогенной недостаточности".
2. Остальные вопросы задавайте небольшими порциями, чтобы на них было легче отвечать.
Мне очень симпатичны люди так глубоко вникающих в такие трудные области знания, постараюсь быть Вам максимально полезным.


Ильнур


Farkhoutdinov**


27.11.2009


22:25:12


Из вопроса 357.Это не ново.Короткий отрывок,ссылка на издание: ["Недавно был проведен еще один эксперимент, в ходе которого вводился топический дигидротестостерон в пенисы двадцати двух мальчиков в возрасте от 3 до 15 лет, которых отличали очень маленькие размеры члена. Программа была рассчитана на 8 недель, в течение которых всем мальчикам моложе десяти лет вводилась ежедневная доза в 12,5 млг, а старше десяти лет -- 25 млг. В конце эксперимента (см. "Журнал урологии", август 1993) 12 мальчиков (55%) показали "хорошие" результаты, остальные 10 (45%) -- "довольно хорошие". У всех у них выросли размеры пенисов, -- среднее увеличение отмечалось на уровне 153%. Интересно отметить, что у взрослых, входивших уже в период пубертации, результаты оказались лучше, чем у младших по возрасту. Исследователи утверждают, что в период пубертации эффект 5-альфаредуктазы (замедляющего фаллический рост) уменьшается, и это могло привести к особо активному воздействию дигидротестостерона. К тому же этим мальчикам вводили еще и взрослый гормон для стимулирования роста. В результате у всех пяти пациентов к концу терапии были увеличены размеры фаллоса до нормального уровня и более...."]. Как говорится век живи- век учись.В серьезной литературе много чего не описано,хотя успешно применяется по всему миру,в этом наверное и заключается прогресс. Я понял,что Вы с этим не сталкивались. Тем не менее большое спасибо на этом.С уважением,Сергей.

Ответ Спасибо, Сергей, за напоминание. Эту статью по детской андрологии я видел. Однако здесь речь идет о ДЕТЯХ с микропенией и ЯВНЫМИ гормональными нарушениями, и это ЭКСПЕРИМЕНТ. О лечении соматотропином здоровых взрослых мужчин, жалающих увеличить половой член, серьезной информации все-таки нет. ;-)


Сергей


maestro-oren03091978**


28.11.2009


02:36:28


Сын из-за обнаруженного варикоцеле боится, что у него может быть бесплодие. Ему 15, поллюции у него с 12, но мальчик очень стеснительный и когда узнал, что для этого надо мастурбировать сразу как-то заколебался. Скажите, есть ли вообще смысл что-то делать в таком возрасте? Узнала от знакомых, что есть "щадящий" и быстрый вариант получения спермы без "ручной" мастурбации - вибратором - но не вредно ли это подросткам?

Ответ Ваши опасения оправданы. Нет смысла наносить ребенку психотравму, особенно всякими вибраторами (это даже хуже обычной мастурбации). Необходим осмотр андролога. Если никаких серьезных отклонений со стороны яичек не будет выявлено, то решение проблемы совершенно спокойно можно будет отложить до 18 лет, когда психика будет уже достаточно устойчивой.
Показаниями к операции по поводу варикоцеле слева являются только боль в яичке со стороны варикоцеле, уменьшение размеров яичка со стороны варикоцеле и наличие отклонений в анализе спермы.


Белая Светлана Викторовна





28.11.2009


22:47:23


Доброй ночи. У меня к вам такой вопрос. Мне 23 года и после первого семяизвержения, второй раз я могу с трудом кончить. В чём это может заключаться. За ранние спасибо

Ответ Семяизвержение - это рефлекторный акт нервной системы, который обеспечивается специальным центром семяизвержения находящимся в спинном мозге. После семяизвержения спинальный центр некоторое время находится в состоянии релаксации и частичной потери чувствительности к сексуальным стимулам. Попытка в это время достичь семяизвержения, как правило, затруднительна. Это нормальная физиологическая реакция.


bargovsky***





29.11.2009


01:58:42


Уважаемый Вячеслав Иванович примерно 2 года назад при обследовании мне поставили диагноз гипотериоз и хронический проситатит. В ходе проведенного лечения L-тероксином похудел на 25 кг. вес сейчас 107 кг. с доза L-тероксина 100 мг в сутки. Тестерон был 9, сделал укол небидо стал 14. Чувствовал себя очень хорошо, но через 3 месяца появилась усталость, дипресия. В интернете прочитал про Трибестан. После недельного курса 6 таблеток в день самочувствие улучшилось,а также эрекция и либидо.
Прочитал на вашем сайте о Требистане.
Не возникает привыкания к Трибестану? Какой схемы лечения можно придерживаться. Есть другие лекарственные средства стимулирующие выроботку тестерона.

Ответ Уважаемый Александр! Чтобы давать такие серьезные рекомендации, я должен Вас осмотреть и обследовать.


Александр


kov-aleksandr72**


30.11.2009


23:26:40


:-)) Спасибо!
Почитаю у Вас на сайте статьи и потом буду Вам конкретные вопросы задавать!
Ну а так я специально на форуме зарегистрировался, чтобы там поговорить, но у Вас там почему-то нет никого `-(

Ответ Вот давайте и пообщаемся на форуме, чтобы другим интересно было.


Ильнур


02.12.2009


00:24:09


В какой клинике в Петербурге можно произвести коррекцию формы полового члена, был разрыв около 15 лет назад, осталось небольшое уплотнение (при эрекции шишка) и небольшое искривление, может ли быть произведена корректировка без потери длины.

Ответ В СПетербурге немало клиник, где серьезно занимаются проблемами мужского здоровья. В частности кафедра урологии и андрологии МАПО в Александровской больнице, клиника "Андрос". Что касается Вашего вопроса, то необходим визуальный осмотр.


Антон


02.12.2009


17:55:27


Здравствуйте! Моему мужу вчера поставили диагноз "пейрони". При половом акте стал побалевать половой член.Два месяца назад заметили небольшое уплотнение и совсем на чуть-чуть искревление (я присматривалась чтоб это обнаружить). Для того чтобы подтвердить этот диагноз, какое обследование или анализы нужно пройти в Москве.

Ответ Обратитесь в клинику доктора Сокольщика по адресу Иваньковское шоссе 3. Если уплотнение и боль возникли недавно, то Вам назначат консервативное лечение, при необходимости в последующем возможна операция, если искривление будет мешать сексуальным отношениям.


Марина


03.12.2009


13:25:48


Здравствуйте.При обследовании уровня гормонов у меня выявилось небольшое повышение эстрадиола, снижение пролактина, остальные гормоны в пределах нормы, хотя ФСГ и ЛГ ближе к нижней границе, а тестестерон в норме. До этого сдавал спермограмму, в заключении олигоспермия 1 степени. Врач назначил мне тамоксифен по 1т 10мг 2 раза в день утром и вечером и церукал по одной таблетке на ночь и витамины с повышенным содержанием цинка. Через месяц я снова сдал гормоны. Уровень ФСГ, ЛГ и пролактина поднялся, но и эстрадиол стал еще больше. Тестестерон не изменился. Мой врач сказал мне продолжать терапию и сказал сдать гормоны щитовидной железы. На вопрос почему еще больше вырос эстрадиол сказал, что возможно из за физических нагрузок (я каждое утро бегаю по несколько километров). Подскажите пожалуйста на ваш взгляд нормально ли проходит мое лечение и что еще надо обследовать. Или может схема моей терапии неверная.

Ответ Уважаемый Александр. Дело в том, что тамоксифен способствует увеличению продукции лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов - гонадотропных гормонов гипофиза. А эти гормоны стимулируют синтез как тестостерона, так и эстрадиола одновременно. Поэтому при использовании тамоксифена возможен подъем эстрадиола, это нормальное действие этого препарата. Поводом для отмены должно быть воздействие повышенных цифр эстрадиола на ткани грудных желез - боль в области грудных желез или их нагрубание. Тамоксифен широко используется для лечения олигозооспермии и считается достаточно эффективным препаратом при некоторых формах мужского фактора бесплодия.


Александр


doctoral*post*


03.12.2009


21:11:23


Здраствуйте!!! Муж сдал спермограму, вот ее результат:
Количество - 3,5 млн
цвет серо -белый
прозрачность - мутная
вязкость 0,2-0,3 см
реакция (рн)- 7,2-7,8
количество в 1 мл - 50 млн
количество в еякуляторе - 175 млн
Клас А (активно подвижные)- 10 %
Клас В ( активно и слабо подвижные)- 60%
количество живих сперматозоидов 75%
с нормальной морфологией 40%
лейкоцити 0-2
эритроциты поодинокие\
кристали Бехтера,зерна липидов,шаруватые тельца-отсуствуют.
Один врач сказал, что при такой сперме беременеют, а вот мой гинеколог направил меня на гормони, и сказал, что сперма плохая и направил мужа к урологу, и поставил диагноз по латини, что то похожее на sfenilitos!!!Помогите пожайлуста, что это и какая у него спермограма хорошая или плохая, может есть какой то метод лечения, помогите пожайлуста!!! зараннее спасибо!!!

Ответ Уважаемая Оксана, не волнуйтесь. Половой партнер, вне зависимости от того какая у него спермограмма, должен быть обследован у уролога, если зачатие не происходит более 1 года совместной жизни. Вы сильно искаженно переписали данные спермограммы, не все понятно, но в целом показатели анализа вполне удовлетворительны. Дождитесь заключения уролога.


Оксана


oxana.08***


03.12.2009


22:36:30


Уважаемый Вячеслав Иванович, здравствуйте. Прочитал Ваши публикации на сайте, в форуме. Вызывает доверие Ваш подход к лечению андрологических проблем. С удовольствием обратился бы к Вам, но живу в Москве. Не могли бы Вы порекомендовать специалистов в Москве с аналогичным подходом к диагностике и лечению сексуальных проблем? Я обращался со своей проблемой в некоторые клиники Москвы, но вопрос так и остался нерешённым. Это породило некоторое недоверее... нет не к специалистам, скорее к клиникам, с их бизнес-подходом и желанием продать "свой продукт". Понимаю, что, возможно, от меня может потребоваться дополнительная информация, готов предоставить её по e-mail.
Зарвние спасибо.

Ответ Уважаемый Игорь! Предоставте по e-mail информацию по Вашей проблеме. Возможно я смогу Вам дать необходимые рекомендации.


Игорь


osx***


04.12.2009


14:27:15


Добрый день,Вячеслав Иванович!
`-( Взяла на себя смелость задать Вам волнующий меня вопрос.
У мужа короткая уздечка. Все как по книге - боли при половом акте и после, раннее семяизвержение...
Все бы ничего, но пластику делали уже дважды. Проблема осталась. А секс из нашей семьи неумолимо уходит.
Я понимаю, что нужно обследоваться, но пока что нет возможности.
Есть ли объяснение тому, что 2 предыдущие операции не дали результата? (все послеоперационные показания и рекомендации соблюдались).
Заранее спасибо!

Ответ Иногда при значительной рубцовой деформации уздечки и крайней плоти необходимо более радикальное хирургическое лечение, например операция обрезания крайней плоти. Возможно имеет место какое-то другое заболевание, проявление которого Ваш муж расценивает как короткую уздечку крайней плоти. Необходим очный осмотр андролога!!!


Вера


indigoflame**


06.12.2009


10:24:31


Уважаемый доктор! мне 29 лет, зовут Александр. Хочу спросить вашего совета, по моей проблеме. За последние полтора месяца два раза сдавал спермограмму и оба раза азоооспермия. И два раза сдавал анализы: (1/2 раз) ФСГ 4.6/2.99 (норма 0.7 - 11.1), ЛГ 2.41/2.77 (норма 0.8-7.6), пролактин 175/229 (норма 53-360), эстрадиол 37.8/78 !!! (норма 0-40), тестостерон 10.11/18.2!!! (при норме 12-55.4). УЗИ органов мошонки показал, что в яичках все нормально (как сказал врач - как у здорового пациента в этом плане, т.е клетки не повреждены и не изменены. Сейчас вот жду анализ на ингибин Б. В период между анализов принимал по совету врача: витамин Е, цигапан, спеман, верону, глюкоминовую кислоту. Сейчас ещё на месяц прописал: Аевит и андриол! Подскажите, какие у меня могут быть перспективы в плане появления сперматозоидов хоть каких-то? Или уже как крайний метод при биопсии получить хоть немного их, чтобы хватило для искусственного оплодотворения! Может ли столь низкий уровень тестостерона ТАК повлиять на образования сперматозоидов? И о чём можно судить, глядя на динамику изменения в анализах (эстрадиол, пролактин, тестостерон)???? Пожалуйста, если можно, дайте ответ поподробнее! Так страшно думать о том, что может не быть детей...

Ответ Необходим очный осмотр с повторным УЗИ органов мошонки и ТРУЗИ предстательной железы и семенных пузырьков с целью диагностики возможной закупорки семявыносящих протоков. Гормоны крови в пределах нормы, однократный эпизод пониженного тестостерона большой роли не играет, так бывает. При отсутствии признаков двухсторонней непроходимости семявыносящих путей необходима биопсия яичка.


Александр


uray**


06.12.2009


16:00:50


Добрый день. Мне поставили диагноз Гранвелла и Хламидиоз.
Выписали антибиотики Флагин и Наксанджин, начал пить флагин, в инструкции сказано, "необходимо воздержаться от половой жизни, хотелось бы узнать, допутим ли оральный секс или мастурбация? Да еще смущает дозировка, 3 раза в день по 2 таблетки (флагин). Врач не указал объем, есть 250 и 500 мг. Я купил 250, я сделал правильный выбор? Спасибо.

Ответ Никогда не слышал о " Гранвелла". Видимо Вы ошиблись в написании. А вообще -то Вам необходимо повторно обратиться к Вашему доктору и задать ему все интересующие Вас вопросы и все уточнить!


Cергей


stark89**


06.12.2009


18:18:48


Доброе утро, у меня следующая проблема, беспокоит зуд в паховой области, временами усиливается, особенно к вечеру или перед сном... поэтому долго не могу уснуть. Ни каких покраснений, выделений, болей нету... просто зуд.
Посещал дерматолога в городском клиническом центре. Врач прописала "Зодак" 10 дней по одной таблетке и дерматоловую мазь вечером, пока длился курс лечения т.е. 10 дней зуд не беспокоил, после прекращения на 2-3 третий день зуд опять появился. подскажите может какие нибудь анализы надо сдать, или повторить курс лечения, заменив препараты на более сильнодействующие.
Заранее благодарен.

Ответ Необходимо выполнить кровь на сахар и исследование секрета предстательной железы.


Максим


balron***


08.12.2009


11:21:21


Здравствуйте, у меня такая проблема: мне 21 год и у меня не получается со своей девушкой, а точнее когда мы хотим заняться сексом, вроде бы всё нормально...пока целуемся и обнимаемся у меня стоит, но как только дело доходит до главного, то мой член резко падает. Причём я заметил, что он теряет упругость токда, когда выделяется смазка. Может у меня слишком хорошо работают эти самые дополнительные половые железы, они вроде так называются? Кстати первый секс у меня был недавно, и то пришлось принимать виагру 50 мг. Скажите пожалуйста в чем дело и что делать дальше? И почему член теряет упругость после выделения смазки, даже если мы просто целуемся? ;-)

Ответ Уважаемый Рома! Вам необходимо посетить сексолога, так как у Вас имеет место невроз ожидания неудачи и излишняя степень сексуального возбуждения, что приводит к сперматорее ("смазке").


Рома, super21095**





09.12.2009


23:40:36


Здравствуйте у меня вопрос к вам по поводу выбора и приобретения механического удлинителя полового члена.Дело в том что у меня размер полового члена в эрегированном состоянии 9 см-и хотелось бы больше доставлять удовольствие девушке-поэтому решился приобрести экстендер.Помогите мне пожалуйста в выборе продукции.И где лучше приобрести?Спасибо.

Ответ Вы можете приобрести аппарат Andropenis в нашем интренет-магазине. Это одно из наиболее удачных усторойств для удлинения полового члена. После приобретения устройства, советую Вам обратиться на консультацию к андрологу для получения точных указаний по использованию.


Антон


7855893**


10.12.2009


00:26:35


Здравствуйте,уважаемый Вячеслав Иванович! Очень прошу помочь нам с мужем. Живём мы в Москве, но,как это ни странно, не можем получить адекватную помощь. Обращались к нескольким андрологам, но заключения получаем диаметрально противоположные! Пожалуйста, помогите нам разобраться!
Мы планируем беременность. Живём в браке 18 лет. Есть дети.Младшему ребёнку 8 лет. Последние 8 лет я не беременела. Предохранялись барьерным методом. Мне 37 лет, мужу 40. Месяц назад муж сдал спермонрамму и сделал ТРУЗИ простаты. Заключения такие:
1) Результаты ТРУЗИ П/Ж:
Форма сеченя обычная,контур ровный,чёткий.
Высота:33мм, длина 41 мм, 29мм. Объём 21,1см3.
Эхогенность нормальная,структура неоднородная.
ВКЛЮЧЕНИЯ: единичные петрификаты(!)-собственно вопрос -что это такое и о чём это говорит, т.к. в норме этого быть не должно?
Доплер. картирование:кровоток не изменён.
В заключении: хронический простатит под ?(на основании петрификатов?)
Никаких неприятных ощущений ни в молодости ни теперь супруг не испытывал. Сложностей в половой сфере также не было и нет.
2)По итогам УЗИ органов мошонки:
Правое яичко:
Дл.:46мм. Шир.25мм, толщ. 19. Об. 11,3см3
Левое: Дл.44мм, шир.19мм, толщ.31мм.Об. 12,9 см3
В правом яичке наличие венозного рефлюкса по венам семенного канатика в клиностазе:
-в покое - нет
-при пробе Вальсальвы - есть (что это значит?)
В заключении врач указал двухстороннюю гипоплазию яичек, эхографические признаки мелких кист придатка левого яичка. Врач, котрый назначал потом витамины мужу нашёл данное заключение неадекватным.
Анализы на ЗППП сданы - не обнаружено (ПЦР диагностика).
Вячеслав Иванович, это первая чатсь моего вопроса - более длинные сообщения не загружаются.Позвольте в следующем вопросе отправить Вам следующую часть. С уажением Олга и Дмитрий.


Ольга


evdokiya.72**


10.12.2009


02:14:53


1260393294


Вячеслав Иванович, это продолжение моего вопроса, простите, пожалуйста, что так пришлось написать.
Вот данные спермограммы:
1. Пол. возд.- 3 суток.
2. Кол-во-4,4 мл
3. Разжижение-40 мин
4. Цвет, внешний вид - серо-белый, серо-молочный
5. Консистенция - 0,3
6. РН - 7,4
7. Кол-во сперматозоидов в 1 мл - 53,0 млн
8. Общее кол-во сперм-ов - 233,2 млн
9. ПОДВИЖНОСТЬ
А 26 быстрое линейное прогрессивное движение
В 7 медленное линейное и нелинейное прогрессивное движение
С 31 прогрессивного движения нет, движение на месте
Д 36 спрем-ды неподвижны
10. Морфологически нормальные формы 75%
11. Кол-во живых сперм-дов 77%
12. Клетки сперматогенеза 2%
13. Лейкоциты менее 1 х10 ( 6 степени ) мл
14. Эритроциты отсутствуют
15. Эпительальные клетки единичные
16. Микрофлора отсутствует
17. Лецитиновые зёрна много
18. Агглютинация отсутствует
19. MAR-тест - (норма до 50%)
На сколько правомочно заключение ТРУЗИ (гипоплазия яичек)?
И по результатам ТРУЗИ и спермограммы уролог назначил Мэнс формула "Больше, чем поливитамины". Порекомендовал сдать гормоны, но не указал, какие именно.
У меня при ПЦР диагностике обнаружена уреаплазма уреалитикум 10 в 6 степени. Гинеколог прокапал иммуноглобулин(!) в/в №3, теперь назначила свечи Депантол и Вагилак (при наличии "грибов" небольшого кол-ва лейкоцитов в мазке. Сказав мне, что пусть теперь мой собственный иммунитет сам борется со всеми "пакостями". Проявления молочницы после Вагилака у меня только ухудшились! Уже опускаются руки! Позавчера опять сдала посев на флору (каждый анализ от 800 руб-а их сдано уже не мало!). Что дальше делать - не знаем. Знакомые тоже не могут никого нам порекомендовать. Пожалуйста, прокомментируйте всё это! Будем очень Вам благодарны!


Ольга


evdokiya.72**


10.12.2009


02:17:26


1260393447


Вячеслав Иванович, простите, ещё один вопрос. Один доктор, посмотрев довольно бегло наши обследования сказала сокраментальную фразу:" Так Вашему мужу 40 лет уже, чего же Вы хотите? У него уже не может быть всё, как в 20 лет" - то есть, по её соображениями у него, вообще, всё неплохо 8-(. Как и стоит ли воспринимать такие высказывания Московского андролога? С такими показателями возможно ли, вообще, зачатие?

Ответ Уважаемая Ольга! По порядку отвечу на Ваши вопросы.
1. Данные ТУЗИ предстательной железы соответствуют возрастной норме мужчины (все, что выявлено не является отклонением от возрастных парамтров)
2. Несколько уменьшенный объем яичек (гипоплазия по данным УЗИ) также не является заболеванием. Тем более, что количество сперматозоидов в спермограмме достаточное.
3. Венозный рефлюкс при выполнении пробы Вальсавы также не является значимым отклонением.
4. По данным спермограммы имеет место небольшое уменьшение количества подвижных сперматозоидов (категория А + В должна быть более 50%), а Вашего мужа 33%
В такой ситуации самой вероятной причиной ненаступления беременности является спаечная болезнь малого таза у женщины. Вам необходимо обратиться к гинекологу для решения вопроса о выполнении операции - ЛАПАРОСКОПИИ и ГИСТЕРОСКОПИИ.
Вашему мужу необходимо выполнить гормональные исследования крови: ЛГ, ФСГ, ТТГ, пролактин, общий и свободный тестостерон, ДГАЭс, 17OH прогестерон, а также исследование секрета предстательной железы. Далее обратиться на консультацию к андрологу для назначения курса стимулирующего лечения.


Ольга


evdokiya.72**


10.12.2009


02:59:06


Здравствуйте! У меня бронхит. Прописали Макропен 400 3р в день 5 дн. Мы планируем ребёнка, возможно ли это в период лечения? Как может отразиться лечение на плоде. Если нельзя во время лечения, то когда?
Заранее спасибо!

Ответ Действительно, во время лечения антибактериальными препаратами зачатие нежелательно. Чтобы исключить всякую вероятность воздействия лекарственных препаратов на половые клетки, зачатие рекомендуется через 2 месяца после их приема.


Иван





12.12.2009


00:49:10


Добрый день сегодня получил анализы спермограммы в заключении которого написано норм. с агглютинацией или патологией семенной жидкости что это значит у меня есть какието проблемы? Заранее Благодарен

Ответ Извините, видимо в тексте какая-то ошибка. Понять Вашу запись невозможно. Уточните формулировку заключения в лечебном учреждении, где выполнялось исследование.


Кирилл


adriaktik**


12.12.2009


13:58:05


Вячеслав Иванович, ответьте пожалуйста ещё на один вопрос: скажем если перед половым актом 3-4 раза принять виагру с применением лёгкого успокоительного, например персена, то это поможет решить проблему невроза ожидания неудачи и излишнюю степень возбуждения? Заранее спасибо. ;-)

Ответ Такую рекомендацию Вам может дать только специалист после очной беседы и осмотра, есть нюансы. :-(


Рома, super21095**





13.12.2009


09:35:59


Здравствуйте, а вледствии чего появляется спермоторея и что за нюансы...вы так написали, что уже страшно? Прошу прощения за назойливость. Просто меня это очень беспокоит...

Ответ Сперматорея - это функциональное расстройство, одной из причин которой является излишняя сексуальная возудимость. Нюансы относятся к чисто профессиональным тонкостям постановки диагноза. И ничего страшного. :-))


Рома, super21095**





13.12.2009


21:04:46


уважаемый Вячеслав Иванович ,ваша статья "перемежающийся ночной приапизм " написано в точности про мою проблему .каким образом делаются иньекции фенилэфрина ?в какое место , с одной или двух сторон члена? псевдоэфедрин и тербуталин нет в наших аптеках ,есть ли им заменитель ? психотерапевт можнт ли реально помочь и если да ,то кто занимается этой проблемой ? заранее благодарен. Дмитрий

Ответ Уважаемый Дмитрий!!! Доктор не может ориентироваться только на то, что думает его пациент. И рекомендации, которые Вы хотите получить не даются без очного приема и обследования. Вам необходим прием андролога или уролога.


дмитрий


dima**


14.12.2009


11:28:25


Какова вероятность беременности Объем - 5,0 мл; Консистенция-вязкая; Разжижение-120мин; Вязкость-2см; Цвет-серобелый; рН-7,5; Слизь-в
большом кол.; Кол-во в 1мл-61млн; Общее кол-во в эякуляте-305млн; С быстрым поступательным движением-10%; С медленным-45%; С непоступательным-20%;
Неподвижные-25%; Агглютинация - в небольшом кол-ве; Агрегация - в небольшом кол-ве; Лейкоциты-2-4; Эритроциты-1-2; Нормальные сперматозоиды-5%;
Патология головки-67%; Шейки-15%; Средней части-9%; Хвоста-4%; Незрелые 3%; Клетки сперматогенеза-4%; Живые-60%; Неживые-40%.
Результаты обследования:
Узи мошонки: Варикоцеле 3,2-4мм слева, справа-норма;(врач, который делал УЗИ сказал, что операция по варикоцеле не нужна). УЗИ почек и предстательной
железы-без паталогий. Гормоны:ЛГ - 8,7мМЕ/л (норма 3-12); Эстрадиол 47,6нг/мл(норма 10-36); Тестостерон 6,8нг/мл (норма 2,0-6,9нг/мл);
Может ли повышенный эстрадиол влиять на сперматогенез?Спасибо! :-))

Ответ У Вас совершенно нормальный анализ спермы. Однократное небольшое повышение эстрадиола для сперматогенеза значения не имеет.


rm666***





16.12.2009


12:17:02


Здрайствуйте.
Прошу вас вникнуть в мою проблему. Наблюдался я у пяти специалистов, но результата хорошего нет.
Начну из далека в 1988г от военкомата направили меня в кожно-венерический диспансер, потому что из полового члена постоянно текла тягучая прозрачная жидкость.
Проверили на все, но ничего не нашли, все чисто, но к урологу почему-то не направили.
Простатит очень медленно прогрессировал, примерно в 2001 году, стало намного хуже.
Начало болеть в промежности , в пояснице, и семяизвержение стало болезненным.
Пошел я по врачам, узи предстательной в норме, опять анализы на все сдал, все чисто.
Сделали уретроскопию, поставили диагноз неинфекционный хронический уретрит, колликулит.
Прижгли семенной бугорок, назначили лечение. Болеть перестало. Но вот с этого времени, начались другие проблемы. Эрекция совсем пропала, появились проблемы с оргазмом.
Пошел к эндокринологу сдал анализы, оказалось тестостерон на нуле.
Сейчас мне 38 лет, телосложение, и оволосение по мужскому типу, ожирение по женскому типу.
Половой член 12см, размер яичек на нижней границе нормы, половая конституция слабая, даже по молодости, повторный половой акт мог совершить часов через десять, не раньше.
Не курил и не курю, спиртное практически не употребляю, работа у меня на свежем воздухе.
Узи почек и надпочечников в норме. МРТ головного мозга, патологии не обнаружено.
Щитовидная железа в пределах нормы. Печень не проверял, на сахар анализов не сдавал.
Да, когда тестостерон в норме могу два половых акта подряд совершить.
Заместительная терапия результатов не дает, в начале небольшой всплеск, потом все падает.
Принимал омнадрен и андриол.
Мне кажется что у меня, избыточная ароматаза, или где то секретируется эстрадиол.
Посмотрите в анализах, там где тестостерон низкий, а эстрадиол в середине нормы, откуда он берется?
Вот уже больше года пью тамоксифен, сначала результат был впечатляющий, появилась эрекция, самочувствие улучшилось, потом постепенно все съехало на нет, сейчас думаю попробовать аромазин, дорого конечно, но думаю он того стоит.

Далее все результаты анализов прилагаю:




Александр


sancho-p**


17.12.2009


03:16:31


1261001792


Результаты анализов, извините в одно сообщение не уместил
2004г
Тестостерон 0,69 при норме от4 до 42
2005г
После 4 месяцев Омнадрена
Тестостерон- 0,96 при норме от4 до 42

20 января 2006г Не принимал ничего
Тестостерон- --280 при норме от 300 до 900
ЛГ- -----------------7 при норме от1 до 14
эстрадиол ------30 при норме от 15 до 60

Июль 2006г колол Омнадрен. В течении месяца два укола.
Тестостерон- 55,5 норма- до -42
ЛГ---------------4,7 норма от 1 до-13
Эстрадиол-----64,3 норма от 15 до-60

2007г После месяца Гонадотропина
Тестостерон своб---12,5 норма от-4 до 42
ЛГ--------------------------14,9 норма от-1,0 до- 13
Эстрадиол--------------30,2 норма от-15-до- 60
Прогестерон-----------4,6 норма- от -0,4 до 4,0
ТТГ-------------------------0,62 норма от-0,4 до 7

6 МАЯ 2008г Ничего не принимал.
Тестостерон своб---4,4 норма от-4 до 42
Тестостерон общий-3,3 норма от -9,0 до 38,0
ЛГ--------------------------7,0 норма от-1,0 до- 13
Эстрадиол--------------28,6 норма от-15-до- 60
Пролактин---------------4,5 норма от-1,0 до 21,0
ТТГ----------------------- 0,55 норма от 0,4 до- 7

24 июня 2008г Тест с Кломифен цитратом 10 дней.
Тестостерон своб--8,2 норма от -4 до 42
Тестостерон общ--8,1 норма от -9,0 до 38,0
Эстрадиол-----------17,0 норма от -15-до- 60
ЛГ------------------------15,6 норма от -1,0 до- 13

16 сентября 2008 года, месяц пил тамоксифен
Тестостерон своб=29,8 норма от-4 до 42
ЛГ------------------------20,5 норма от-1,0 до- 13

11 июня 2009г десять месяцев пил тамоксифен.
Тестостерон общий—15,28 норма от12,1-до 38,3
Эстрадиол ----------------38,5 норма от 15 до 60
ЛГ----------------------------6,8 норма от 0,8- до 8,4
ФСГ------------------------ 8,1 норма от 1,0 до 11,8

13 августа 2009г продолжал принимать тамоксифен
Две недели принимал Депакин от мигрени.
Тестостерон свободный -----33,6 норма от-4 до 42
Эстрадиол ------------------------127,6 норма от 15 до 60

Октябрь 2009г продолжал принимать тамоксифен и Депакин
Тестостерон общий –8,2 норма от12,1-до 38,3
Эстрадиол---------------27,2 норма от 15 до 60

Ответ Судя по данным обследования и по жалобам, Вы стадаете смешанной формой гипогонадизма, когда имеет место как недостаточность гипофиза, так и недостаточность клеток Лейдига яичек. Необходима пожизненная непрерывная терапия. Если Вы заинтересованы в сохранении спермообразующей функции яичек (планируете деторождение), Вам необходимо начать систематическое лечение гонадотропными препаратами. Если же Вы не планируете деторождение, необходима заместительная терапия тестостероном. Это должно стать базовым лечением. На основе подобранного базового лечения через 2-3 месяца необходимо начать интенсивное лечение по нарушению эрекции - ингибиторы фосфодиеэтеразы + вакуумную терапию.
А на такие цифры эстрадиола можно внимания не обращать, так как скорее всего это связано с приемом тамоксифена, тем более не нужны ингибиторы ароматазы.


Александр


sancho-p**


17.12.2009


03:19:14


Уважаемый Вячеслав Иванович ,я понимаю что вопрос должен отражать не глубину наших переживаний и мучений ,а суть проблемы.Ее я изложил . Конечно же я посетил несколько специалистов и прошел доступные мне обследования. Результата удовлетворительного нет. Пожалуйста ответьте на мой предыдущий пост . Если можно дайте рекомендации по этомудостаточно редкому заболеванию. Заранее вам благодарен Дмитрий.

Ответ Извините Дмитрий за неточность формулировки ответа на Ваш вопрос, я совсем не хотел Вас обидеть и хорошо понимаю глубину переживаний человека с такой патологией. При данном заболевании необходим пальцевой осмотр предстательной железы, исследование секрета предстательной железы, МРТ гипоталамо-гипофизарной зоны, ТРУЗИ простаты, ПСА-антиген, гормоны крови (пролактин, общий тестостерон), общий анализ крови.
С результатам обследования необходимо обратиться к квалифицировнному урологу для оценки данных. Ведь очень часто ночной перемежающийся приапизм является симптомом серьезной соматической патологии и без ее устранения невозможно справиться с этим состоянием.


Дмитриий


dima494111**


18.12.2009


16:32:43


Здравствуйте.. Хотел бы полюбопытствовать об использовании тестостерона( и вообще анаболических стероидов).Так как сам занимаюсь спортом, и не обходиться без допинга. Был бы очень признателен услышать ответ
1.Может ли быть необратимым подавление выработки собственного тестостерона ,а так же бесплодие у человека активно использующего тестостерон и другие его производные в качестве допинга, на протяжении 3х-4х месяцев в году в виде курса.
2.Насколько опасным в этом отношении считаются курсы с использованием анаболических стероидов, существуют ли относительно безопасные периоды в течении которых спортсмены могут использовать такой допинг без нанесения большого ущерба для здоровья.
с пониманием отнесусь если на вопрос не пожелаете отвечать.
к сожалению очень многие врачи не хотят читать и слушать об этих проблемах, хотя не зависимо от того хотят врачи о них слышать -стероиды продолжают принимать.

Ответ С удовольствием отвечу на Ваши вопросы, так как тоже считаю, что стероиды спортсмены все-равно употреблять будут, а при этом если врачи будут закатывать в ужасе глаза, делу сохранения здоровья спортсменов это никак не поможет.
1. Чаще всего употребление стероидов приводит к временному торможению синтеза своего собственного тестостерона, однако это торможение может быть настолько выраженным, что приводит к появлению настоящих симптомов климакса (приливы жара, вегетососудистая дистония, ортостстические обмороки, немотивированная тревога, панические атаки и т.д) Я это наблюдал. Стероиды тормозт и сперматогенез, чаще всего обратимо, однако есть и печальные наблюдения.
2. Половая эндокринная система мужчины, в отличии от женщины, функционирует не циклически. Поэтому безопасных периодов приема стероидов нет. Как только стероидный гормон попадает в кровоток, он вызывает торможение лютеинизирующего гормона в гипофизе и приводит к снижению синтеза тестостерона в яичках.


Юрий


metanshop**


22.12.2009


22:49:18


Большое спасибо за ваш ответ.Может быть можно с вами на эту тему пообщаться, чтобы внести ясность в эту проблему или может быть привлечь спортсменов к обсуждению , например на вашем форуме. ? если вам интересно (просто предложение)

Но , всеравно остаеться вопрос.
Насколько я понял , в процессе применения стероидов происходит -атрофия, за счет торможения выработки ЛГ, и снижению соответствующей выработки тестостерона т.е к не использованию яичек по назначению и как следствие -атрофия?
Просто очень туманно понятно и нигде не описано (или может я не там ищу), как долго должен происходить подобный процесс сниженной выработки собственного тестостерона и ЛГ, чтобы заметно снизить вероятность возврата к нормальному состоянию.
И еще вопрос , как связаны высокий уровень тестостерона и сперматогенез.

К чему я это веду. После курса стероидов, спортсмены обычно прибегают к так называемой послекурсовой терапии ПКТ, с использованием Гонадотропина (прегнила например), считая что возвращают в норму собственную выработку. Но после непродолжительного перерыва снова садятся на курс.
И здесь проблема, не вредят ли они себе такими перепадами, курс-восстановление-, курс -восстановление еще больше. Может стоило бы продолжать курс пока человек не добьется чего хотел, а потом уж начинать восстановление.
Мне просто совершенно не понятна связь между бесплодием, и уровнем тестостерона, зная что он как то влияет и при этом вижу своими глазами как люди с многолетним химическим стажем заводят детей в 40 лет, без проблем, при использовании таких дозировок химии от которых волосы начинают шевелиться на голове.
Надеюсь я вас не слишком утруждаю своими расспросами.

Ответ Извините, Юрий, за задержку с ответом. Выши расспросы меня нисколько не утруждают потому, что вопросы очень интересные.
Безусловно, что высокий уровень собственного тестостерона только усиливает сперматогенез. Совсем другое дело чужеродный. Как Вы правильно заметили, что чужеродный тестостерон подавляет синтез гонадотопных гормонов и в первую очередь ЛГ, что приводит к торможению выработки собственного тестостерона в клетках Лейдига яичек и, как следствие, торможению сперматогенеза (ведь чужеродный тестостерон в канальцы не попадает). Степень обратимости угнетения процесса сперматогенеза зависит от индивидуальной устойчивости сперматогенеза и от продолжительности стероидотерапии. В большинстве случаев, видимо, это угнетение все-таки обратимое. Я тоже наблюдал пациентов у которых после продолжительной стероидотерапии был удовлетворительный сперматогенез, однако есть немало и печальных наблюдений. Здесь ведь кому как повезет. Образно говоря - дорожка по лезвию бритвы.


Юрий


metanshop**


25.12.2009


00:16:17


Здраствуйте ! У меня болят яички после орального секса с девушкой(вероятнее всего). Был взаимный оральный секс без защиты. После чего я заболел: появились зеленые сопли и такие же "пробки" стали отхаркиваться из горла. Еще, в добавок, появились какие-то неприятные ощущения в области яичек. Небольшой дискомфорт, что-то вроде поламывания.
Ходил к урологу, он осмотрел и сказал, что на вид нормально. Предложил провериться на :хлам., хлам. NASBA, микроплазма hom, микроплазма gen, гонококки, трихомонады, мазок на флору.
В Медицинском центре "Уральский", куда он меня направил, это стоит 1710 р. У меня просто нет таких денег, я студент из небогатой семьи . Скажите, имеет ли смысл вообще ущемлять себя в питании,чтобы сдавать эти анализы.
Или это может быть вызвано воздержанием (перед этим за 2 месяца отказался от мастурбации и был лишь редкий секс- раз в 1-2 недели) или как то связано со связками ( недавно я увеличил нагрузку на пресс и стал качать его более напряженно) ?
Уже прошло 2 недели, а неприятные ощущения еще остались, хотя они и терпимые. Что мне делать ? И стоит ли беспокоиться?

Ответ Извините за задержку с ответом. Беспокоиться Вам необходимо. Первоначально необходимо выполнить 2 исследования - анализ мазка на флору и исследование секрета предстательной железы. Далее при наличии признаков воспалительного процесса - обследование на инфекции передающиеся половым путем. Случайный незащищенный оральный секс не менее опасен, чем вагинальный.


Виктор





25.12.2009


12:17:09


Здравствуйте. У меня проблема. Мне 22 года и в ранние годы я мастурбирывал.В данный момент под кожай на члене что-то непонятное. В одном месте появилось воспаление, как прыщ. Нажимал - выходит белое вещество!!! Еще появились маленькие, но из них нечего не выходит!!! Я думаю, что занес инфекцию после мастурбации!!! Что это может быть? К кому обратиться у вас? Зарание благодарен!!!!!!! Напишите ответ в E-mail. Очень жду ответа!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

Ответ Абсолютно уверен, что мастурбация к Вашей ситуации не имеет никакого отношения.


Сергей


www.versace007**


30.12.2009


22:15:26


Поздравляю Вячеслава Ивановича с Новым годом и Рождеством!

Год две тысячи десятый
Необычный — полосатый.
Он наряжен очень броско —
В черно-рыжую полоску.
Храбрый, мудрый, справедливый,
Волевой, трудолюбивый.
Он находчив и силен,
Добротою наделен.
Быстрый, умный, гордый, властный,
Но немножечко опасный.
Мы вам эту мощь и прыть
Пожелаем укротить!
Счастья всем вам и достатка!
Спать — так долго, есть — так сладко!
Дом, наполненный любовью
И тигриного здоровья!
Новых впечатлений ярких
И, конечно же, подарков!
Все исполнится едва
Вступит тигр в свои права!!!

Ответ Дорогой Алексей и все, кто общается с нами. С Новым годом! Желаю всем в новом году крепкого андрологического здоровья, качественного секса, любви и успехов во всех добрых начинаниях.


Алексей Блохин





30.12.2009


23:07:07


Добрый вечер, на дворе новый год, а у кого-то на дворе первая операция. Мне 19 лет, порвалась уздечка на члене, сказали нужно делать пластику уздечки. Ну тут я понял, что выхода и выбора у меня нет. Вопрос просто как лучше её сделать. Читал, что есть вероятность, что рубец плохо заживет и тогда все повторится заново? И второе сказали что у меня лейкоплакия крайней плоти, т.е. вот верхняя кожица светлее, чем цвет члена и она как бы сжимает открытие головки. Врач сказал, что нужно либо полное обрезание, либо частично вот эту пораженную часть, либо она пойдет дальше. Отсюда вопрос - насколько обязательно частичное обрезание, нельзя вылечить данный участок кожи с помощью каких-либо лазеров. Потому что меня очень напрягает чувствовать себя немного ущербным по сравнению с другими. Мне сказали, что это от инфекции(не половой), не знаю откуда могла взяться. Я аккуратный парень, не пью, не курю, занимаюсь спортом, один постоянный партнер. Поэтому очень обидно и не понятно за что меня так. Помогите мне, пожалуйста.`-( Мой контактный телефон +7918-276-8-276. Заранее благодарю Вас. С наступающим Вас новым годом ))))

Ответ Уважаемый Антон! Короткая уздечка крайней плоти и лейкоплакия к какой-либо инфекции и к Вашему образу жизни никакого отношения не имеют. Не огорчайтесь напрасно, все поправимо и существуют варианты лечения. Необходим очный осмотр. Записывайтесь на консультацию к урологу-андрологу в клинику.


Антон


Absent_01**


31.12.2009


18:08:07


Здравствуйте, доктор! У меня обнаружили камень в правой почке 8 мм. На консультации сказали о необходимости проведения дробления камня. Делают ли у вас такие операции. Стоимость, сроки, есть ли бесплатный вариант

Ответ Вам, видимо, необходима дистанционная ударно-волновая литотрипсия. Такого вида лечения в нашей клинике нет.