Оценка ночной тумесценции полового члена с помощью эректометра RigiScan
• оценка эрекции после радикальной простатэктомии
• оценка отдаленного эффекта интракавернозных инъекций
• количественное определение эректогенного эффекта пероральных препаратов.
Проводится,
когда трудно различить психогенные и органические причины эректильной
дисфункции. Во-первых, они могут сочетаться, во-вторых, на основе
одного только анамнеза не всегда можно распознать ту или иную причину. Известно как трудно оценить характер нарушения эрекции после радикальной простатэктомии. Здесь с равной долей вероятности возможен как психогенный, так и органический характер сексуального расстройства. Оценка ночных туменисценций позволяет ответить на этот вопрос.
Кроме того, регистрация ночных туменисценций позволяет оценить отдаленные эффекты внутрикавернозных инъекций, потому что если пациент находится долго на внутрикавернозных инъекциях, это может привести к внутрикавернозному фиброзу и нарушению эрекции.
Также оценка ночных туменисценций позволяет количественно определить эректогенный эффект пероральных препаратов. Пациент получает Виагру, и мы должны оценить – работает эта Виагра или нет, без функции сознания. С помощью оценки ночной тумесценции мы можем это сделать.
Предлагались различные способы регистрации ночных эрекций, наиболее совершенным из которых оказался прибор Риджи-Скан, представляющий собой портативный измеритель.
Петли измерителя затягивают по окружности полового члена у корня и верхушки. В норме при ночном мониторировании выявляется от 4 до 6 эпизодов эрекции, каждый продолжительностью 10-15 мин. Общая продолжительность спонтанных эрекций в течение ночи составляет 1,5 часа, или 20% от всего времени сна. Определяются количественные показатели – увеличение окружности полового члена и его жесткость (ригидность). Окружность в норме у основания полового члена в момент эрекции должна увеличиваться более чем на 3 см, у верхушки более чем на 2 см, причем ригидность должна быть не менее 70%, а продолжительность не менее 10 мин. С возрастом не все ночные спонтанные эрекции сопровождаются полной ригидностью. Компьютерная обработка теста позволяет также получать относительные показатели. Патологический тест свидетельствует в пользу органической эректильной дисфункции, но не дает возможности определить ее этиологию и тяжесть.
