Домашняя физиотерапия заболеваний мужских половых органов

Роль физических факторов в лечении заболеваний мужских половых органов всегда занимала значительное место в урологической практике. Прочно укоренившаяся традиция включать в программы лечения воспаления предстательной железы физические методы воздействия имеет обширный и продуманный теоретический фундамент. Литература по данной проблеме огромна.
Наиболее веским теоретическим аргументом в пользу применения физических факторов в лечении воспаления предстательной железы (это самая «раскрученная» сфера использования физических факторов в андрологии) является постулат о том, что локальная активизация кровообращения способствует депонированию одновременно используемых лекарственных препаратов в зоне воздействия, однако практически это никто серьезно не проверял. Также считается обязательной эвакуация секрета предстательной железы, содержащего воспалительные экскременты. На практике действительно массаж простаты часто приводит к уменьшению синдрома тазовой боли. Остальные теоретические аргументы в пользу обоснованности использования физических факторов в лечении воспаления предстательной железы имеют чисто умозрительный характер.
По нашему мнению,  современной и обоснованной лекарственной терапии (современные антибактериальные средства, селективные альфа-адреноблокаторы, нестероидные противовоспалительные препараты и антиоксиданты) следует отдавать предпочтение перед другими методами лечения, так как практически только они позволяют реально справиться с воспалительным процессом. Физические же лечебные факторы должны играть вспомогательную роль, но и эта их роль достаточно весома. Методы и оборудование для физиотерапии андрологических заболеваний, которые используются в условиях физиотерапевтического кабинета и врачебного приема, хорошо разработаны и широко представлены медицинской промышленностью (аппаратные комплексы «Андрогин», «Интратон», «Матрикс-Уролог», «Санос», «Интрамаг» и т.д).
В данной же статье речь пойдет исключительно о методах домашней физиотерапии. Интерес к этой теме связан не столько с их значительной эффективностью, сколько с их возможностями в профилактике возникновения и обострения андрологических заболеваний.
Физические факторы, которые используются в методах домашней физиотерапии условно можно разделить на несколько групп. Это:
•    грязелечение
•    кислородотерапия
•    контактная гипертермия
•    вибрации и микровибрации
•    различные виды волновой терапии
•    различные виды электростимуляции

Грязелечение

Грязелечение издавна используется, как замечательный метод лечения воспалительных заболеваний половых органов. Содержащиеся в грязях газы (кислород, сероводород, углекислый газ, азот, метан, ксенон и т.д) и ионы микроэлементов (йода, брома, цинка, меди и т.д.), обладают способностью проникать через кожные покровы и слизистые в подлежащие ткани и кровеносное русло и обеспечивать выраженный противовоспалительный за счет подавления простагландинового каскада, а также стимулировать регенеративные процессы  в половых органах.
При нанесении грязей на поверхность тела (грязевые трусы), активизируются тактильные рецепторы кожи и подлежащих тканей, что приводит к активации вегетативной и нейроэндокринной системы.  При использовании ректальных грязевых тампонов улучшаются трофические процессы в зоне воздействия лечебного фактора, что также способствует усилению микроциркуляции и улучшению обменных процессов.
Обычно при проведении грязевых процедур в домашних условиях инъекторы с грязью подогревают, так как снижение температуры лечебной грязи приводит к уменьшению проницаемости слизистой оболочки прямой кишки для биологически активных веществ и к снижению действия химических факторов лечебной грязи. При этом лечебные грязи очень медленно остывают и отдают тепло организму постепенно, что способствует глубокому прогреванию тканей и усилению воздействия основного лечебного фактора. В результате теплового эффекта грязелечения активизируется обмен веществ и улучшается доставка кислорода в зону воздействия. Однако, слишком высокая температура ректально вводимой грязи (44 - 45°С) приводит к ухудшению кровообращения в области предстательной железы, а у ряда больных может вызвать обострение хронического простатита. Это важно учитывать при лечении любой грязью, кроме грязи Мертвого моря. В грязях Мертвого моря содержание активных веществ в 5-10 раз больше, чем в других, поэтому при внутриполостном лечении грязью Мертвого моря фактором уменьшения проницаемости слизистой из-за снижения температуры можно пренебречь.
Лечебные грязи губительно действуют на стафилококки, стрептококки, кишечную палочку и другие условно патогенные бактерии. Поэтому возможно не только их наружное применение, но и внутриполостное в виде ректальных тампонов. Выраженное антимикробное действие объясняется высоким содержанием сульфидных групп, ионов брома и цинка.
Потребителю предлагаются лечебные грязи и ректальные инъекторы с грязями Мертвого моря, озера Саки и сапропели озера Молтаево.

Кислородотерапия

«Многие хронические боли обусловлены недостатком кислорода в клеточной основе» - сказал известный врач, и ученый доктор Кайтон М.Д. Особенно важную роль кислород имеет в лечении андрологических заболеваний, особенно в лечении эректильной дисфункции. Значимая роль в регуляции биохимических процессов и индукции эрекции играет парциальное давление кислорода кавернозной ткани. Низкое значение парциального давления кислорода в неэрегированном половом члене ингибирует синтез окиси азота, что предупреждает релаксацию гладкомышечных волокон трабекул кавернозной ткани и является необходимым условием для нахождения полового члена в расслабленном состоянии. Вазодилатация и повышение парциального давления кислорода приводит к стимуляции синтеза эндотелиального фактора релаксации (окиси азота) и простагландина E, воздействие которых вызывает гладкомышечную релаксацию трабекул пещеристых тел и индуцирует эрекцию. Кислородная недостаточность (гипоксия) кавернозных тел приводит к стимуляции синтеза эндотелина-1 эндотелиальным слоем кавернозной ткани. Этот белок обладает мощным вазоконстрикторным эффектом. Кроме того, состояние гипоксии и повышенное содержание эндотелина-1 приводит к экспрессии фактора трансформации B1 (transforming growth factor B1), который индуцирует синтез коллагена и процесс склероза пещеристой ткани. Исходом этих нарушений является кавернозный фиброз. При нормальной половой функцией, даже если человек не ведет половую жизнь, 4-8 эпизодов спонтанной эрекции во время ночного сна обеспечивает достаточное насыщение кислородом кавернозной ткани для предупреждения изменений, приводящих к фиброзу. Оксигенация пещеристой ткани при спонтанных ночных эрекциях регулирует нормальное соотношение синтеза биологически активных молекул и обеспечивает способность к адекватным эрекциям во время бодрствования. Важно отметить, что простагландины, синтезирующиеся эндотелием кавернозной ткани, ингибируют фактор трансформации B1 TGF-B1 и, таким образом, также блокируют синтез коллагена.
Не менее важное значение имеет кислородная недостаточность при заболеваниях предстательной железы. В связи с малоподвижным образом жизни большинства современных мужчин, мышечная активность нижних конечностей не способна обеспечивать адекватное кровообращение в нижней части туловища. И в частности возникает замедление оттока крови из этой анатомической области и венозный застой в органах малого таза. Замедление оттока крови из предстательной железы приводит рефлекторно к уменьшению притока крови, крови артериальной, несущей кислород и питательные вещества. Чем больше замедлен венозный отток, тем больше ткани предстательной железы испытывают кислородное голодание. При длительной гипоксии в клетках предстательной железы начинаются процессы дистрофии, а в целом в ткани процесс асептического (немикробного) воспаления.
В воздухе городских помещений кислорода меньше, чем необходимо - для наилучшего протекания всех жизненно-важных окислительно-восстановительных процессов в организме требуется, чтобы содержание кислорода во вдыхаемом воздухе было не менее 20,8% (еще лучше – 21,3-21,8%). Такое количество кислорода сейчас можно наблюдать только в воздухе городских парков (20,8%), загородных лесах (21,6%) и на берегах морей и океанов (21,9%). В городских же квартирах и офисах содержание кислорода, как правило, не превышает 20%, что приводит к возникновению хронической кислородной недостаточности (гипоксии).

Следует отметить, что при недостатке кислорода (гипоксии) появляются следующие симптомы:
•    мышечные и головные боли
•    проблемы с концентрацией внимания
•    нарушение кровоснабжения
•    общая слабость
•    нарушение сна и обмена веществ
•    грипп и инфекционные болезни
•    снижение иммунитета
•    сексуальной активности
•    онкологические заболевания
•    депрессия

Сфера применения кислородотерапии в андрологии:
- в комплексной терапии эректильной дисфункции любого генеза вместе с вакуумной терапией для усиления оксигенации пещеристой ткани полового члена
- как метод патогенетической терапии абактериального простатита, где деструктивные нарушения в предстательной железе обусловлены гипоксией ее ткани вследствие снижения артериального притока на фоне тазовой венозной недостаточности
- как вспомогательный метод для лечения хронического инфекционного простатита с целью уменьшения гипоксии органа в условиях нарушенного кровообращения на фоне воспаления
- использование в профилактических целях людям, которые стремятся к здоровому образу жизни, но в силу своей занятости проводят мало времени на свежем воздухе;
Кислородотерапия повышает умственную работоспособность, повышает устойчивость организма к стрессам и повышенным нервным нагрузкам, повышает иммунитет, способствует снижению веса тела.
Оборудование для проведения кислородотерапии в домашних условиях представлено кислородообразующим прибором - E’Vita Perl.

Контактная гипертермия

Контактная гипертермия является признанным методом лечения заболеваний предстательной железы и мочеиспускательного канала.
Трансректальная гипертермия определяется, как поддерживающийся в тканях интервал температур от  +40 до +45 °С. В основе лечебного эффекта термального воздействия лежит активация микроциркуляции в предстательной железе, способствуя активизации притока кислорода, питательных веществ и лекарственных средств.  Тепловое воздействие может использоваться как на фоне основного курса лечения обострения хронического процесса малой и средней степени выраженности, так и в периоде реабилитации после основного курса лечения.
Для наружной контактной гипертермии разработан аппарат «АВИМ-1», для трансректальной контактной гипертермии – аппарат «МАВИТ АЛП-01-ПРА», для эндоуретральной терапии – аппарат «УТУ-01-ПРА»

Массаж и вибрационная терапия

Массаж - это самое древнее и широко распространенное лечебно-профилактическое средство. Традиционные эффекты массажа:
•    Повышение кожно-мышечного тонуса.
•    Расслабление и релаксация мышечной ткани, купирование болевых синдромов.
•   Уменьшение венозного застою, ускорение капиллярного кровотока, повышение тонуса сосудов, приводящие к улучшению функционального состояния массируемого участка и прилегающих тка¬ней.
•    Ускорение оттока лимфы, что приводит к выведению продуктов распада и очищению организма от шлаков.
•    Активизация рефлекторных реакций периферической и центральной нервной сис¬темы.
Массаж промежностной области устраняет напряжённость мышц, вызванную продолжительным пребыванием в вертикальном положении, неудобной позе или повышенными физическими нагруз¬ками и явления застоя в органах малого таза, что особенно актуально для профилактики хронического простатита. Наиболее просто достоинства массажа реализуются при использовании вибромассажных процедур.
В комплексном лечении пациентов с хроническими простатитом и другими заболеваниями органов малого таза первостепенное значение имеет устранение застойных явлений в области малого таза, улучшение капиллярного кровотока, повышение тонуса сосудов, при простатитах - улучшение кровообращения в самой предстательной железе. Все это достигается при использовании чрескожного вибрационного массажа.
Вибрации эффективно улучшают тканевую микроциркуляцию и обладают нейротропным действием, что приводит к значительному обезболивающему, антиспастическому и противоотечному эффекту. Вибрационная терапия стимулирует сократительную способность мышечных элементов предстательной железы и  мышц тазового дна, приводит к восстановлению их тонуса и способствует адекватной эвакуации секрета, что важно для устранения застойных явлений в  ткани простаты.  Улучшение микроциркуляции усиливает эффекты медикаментозного антибактериального и противовоспалительного лечения  за счет  увеличения концентрации лекарственных средств в зоне воспаления.
Особенности анатомического строения слизистой оболочки мочеиспускательного канала у мужчин требует особой тактики местного лечения хронического уретрита. Под влиянием вибрационной терапии происходит освобождение желез и лакун уретры от продуктов воспаления. При одновременном тепловом и механическом воздействии улучшаются условия регенерации эпителия уретры, и происходит более активное рассасывание инфильтратов.
Для вибрационной терапии используется то же оборудование, что и для контактной гипертермии, где эти лечебные факторы сочетаются: для аппликаций на промежность - аппарат «АВИМ-1», для трансректальной контактной гипертермии – аппарат «МАВИТ АЛП-01-ПРА», для эндоуретральной терапии – аппарат «УТУ-01-ПРА»

Виброаккустическая терапия

Виброаккустическая терапия подробно разработана и имеет солидное научное обоснование в целой серии медицинских аппаратов «ВИТАФОН»
Посредством виброакустического воздействия, в зависимости от частотной характеристики, параметров модуляции, амплитуды микровибраций и области воздействия, добиваются следующих эффектов:
•   Усиления насосной функции как лимфатических, так и венозных капилляров и мелких сосудов, вследствие чего улучшается дренаж тканей.
• Увеличения выхода форменных элементов крови из артериальных капилляров в интерстициальное пространство и кроветворных стволовых клеток из костного мозга в венозный синус.
• Повышения проводимости интерстициального пространства в отношении перемещения катаболитов и метаболитов и увеличения частоты контактов биологических компонентов в интерстициальном пространстве за счет чего интенсифицируются иммунные и другие реакции.
• Увеличения проницаемости эндотелиальных щелей лимфатических капилляров для крупных лимфообразующих фракций, способствуя, тем самым, понижению онкотического давления в ткани и увеличению вывода в циркуляцию различных медиаторов, обеспечивающих более адекватные системные реакции организма.
•   Ускорения фильтрационных процессов, происходящих на пористых мембранах (например, в нефронах почек).
•   Возбуждения механорецепторов (тельца Пачини, Мейснера, свободных нервных окончаний и др.).

Процессы метаболизма в организме происходят лишь при контактном взаимодействии биологических субстанций. Поэтому наличие механических флуктуаций клеток и биологических молекул является необходимым условием для большинства биологических  реакций. Для того чтобы реакция состоялась необходимо непосредственное сближение взаимодействующих компонентов. Механические микроколебания не только увеличивают частоту контактов и обеспечивают изменение ориентации биокомпонентов в пространстве, но и облегчают их прохождение через эндотелиальные щели и различные мембраны. Таким образом, усиливается транспорт веществ из капилляров в интерстициальное пространство и обратно в венозные и лимфатические капилляры.

Механические колебания присутствуют в организме благодаря пульсовой активности сердца и сосудистомышечной активности, так и благодаря механическим воздействиям внешней среды. Значительную часть энергии механических микровибраций обеспечивают тонус сосудов и воздействия внешней среды, которые возникают благодаря физической активности тела. Нередко и по разным причинам в области патологического очага  снижается тонус сосудов, и тогда энергии собственных микровибраций в этой области может оказаться недостаточной и стать одной из причин хронизации патологического процесса и неэффективности лекарственной терапии. В этих случаях внешняя микровибрация может с успехом восполнить этот недостаток в виде виброакустического воздействия, восполняющего дефицит механических флуктуаций звукового спектра частот.
Не менее важным свойством виброакустической терапии является способность виброакустического воздействия усиливать, а в патологических случаях восстанавливать венозный отток. Механизм этого эффекта прост: при воздействии микровибрации на вены, венулы и лимфатические сосуды, имеющие клапаны, кровь и лимфа перемещается всегда в одном направлении. Особенно этот эффект проявляется при мышечных сокращениях. Но во многих органах мышечные ткани почти не представлены, поэтому виброакустическое воздействие, проникая на глубину до 7-10 см, активизирует венозные помпы во всех типах тканей и улучшает венозный и лимфатический отток.
Учитывая большой разброс механических свойств молекул, клеток, сосудов и тканей, предпочтительным оказывается воздействие микровибрациями с непрерывно изменяющейся частотой и амплитудой, причем акустический диапазон частот с инфразвуковой модуляцией лучше коррелирует с механическими свойствами элементов ткани, чем другие частоты.
Оборудование, которое используется для воздействия на патологический очаг с помощью микровибраций, представлено в серии аппаратов «ВИТАФОН».

Электростимуляция

Согласно литературным данным импульсный ток в лечении заболеваний мужской  половой  сферы впервые был применен Эльботтом в 1899 году. Позднее в работах Клемнера в 1916 году сообщается о целенаправленном исследовании влияния электрического тока на результаты комплексного лечения мужской “половой слабости”.
Как известно, гладкие мышцы на одиночные электрические импульсы любой длительности отвечают только местной реакцией, а распространяющееся возбуждение и сократительная реакция развиваются постепенно и лишь в ответ на ритмичную стимуляцию. Для гладкомышечных волокон предстательной железы пороговая частота электрического раздражения составляет 1-2 Гц. При увеличении частоты всё большее количество мышечных волокон отвечают сокращением на электрические импульсы с одновременным приростом силы сокращений, достигающим максимума на частоте 5-6 Гц. Это сопровождается активными сокращениями мышечной ткани предстательной железы и эвакуацией секрета, восстановлением тонуса мионеврального аппарата и устранением венозного застоя в области малого таза. При частоте свыше 10 Гц амплитуда единой сократительной реакции значительно меньше максимума, однако в этом диапазоне происходит восстановление чувствительности и трофики нервных окончаний. Кроме того, возбуждение многочисленных проприо - и интерорецепторов вызывает ритмически упорядоченный и поэтому обладающий значительной биологической активностью поток импульсов в центральную нервную систему, при этом происходит подавление болевой импульсации, поступающей из области патологического очага.

В целом при электростимуляции любых мышечных структур характерны следующие эффекты:
•    рефлекторно усиливаются обменно-трофические процессы работающих мышц,
•    повышается активность регулирующих систем, в т.ч. клеток коры головного мозга;
•    повышается проводимость по нервным стволам нервного возбуждения,
•    ускоряется регенерация поврежденных нервов,
•    тормозится развитие атрофии мышц и склеротических изменений - перерождение мышечной ткани в соединительную, т.е. в ткань не способную к активному сокращению.
•    улучшается кровообращение путём расширения кровеносных сосудов и ускорения в них кровотока, что приводит к улучшению питания тканей, удалению продуктов нарушенного обмена веществ из патологических очагов, рассасыванию отёков, размягчению и рассасыванию рубцов, восстановлению поврежденных тканей, нормализация нарушенных функций.
•    регулирует активность ЦНС (головного и спинного мозга), восстанавливает активность нервно-мышечного аппарата, восстанавливает тонус мышц и объем мышечной массы, увеличивает сосудистое русло артериальной и венозной крови, питающее нервы и мышцы, а также обладает обезболивающим эффектом.

Электростимуляция в лечении андрологических заболеваний подразделяется на 2 вида.
Первая группа приборов  – это физиотерапевтическое оборудование с заданными и не изменяющимися параметрами электрических импульсов. Второй группа – это приборы, работающие по различным заданным или создаваемыми вручную программам параметров электрических импульсов.
Первый вид электростимуляции реализован в серии электростимуляторов «Эректрон», представляющих собой миниатюрные автономные металлические капсулы. При соприкосновении с влажными тканями прямой кишки, куда вводится электростимулятор,  происходит автоматическое включение аппарата. На  электроды  начинают  поступать серии электрических импульсов, которые оказывают активизирующее влияние на гладкомышечные элементы простато-везикулярного комплекса,  на тазовую микроциркуляцию и лимфообращение. Улучшение органной микроциркуляции и лимфообращения приводит к уменьшению нейтрофильно-лимфоидная инфильтрации и уменьшению степени отека пораженной ткани.
Вторая группа приборов для электростимуляции также используется  для воздействия на нейромышечные и сосудистые структуры половых органов. Однако в зависимости от анатомической области, от характера патологии и от ожидаемых результатов лечения применяется стимуляция электрическими импульсами различного вида и продолжительности. Программы электростимуляции заложены в программное обеспечение этого лечебного оборудования, в некоторых приборах имеется возможность создавать программу электростимуляции вручную.  Кроме того, в наиболее продвинутых аппаратах имеется программа биофидбэктерапии. В андрологической практике такая электростимуляция используется для лечения недержания мочи, синдрома тазовой боли, эректильной дисфункции, заболеваний предстательной железы.
Наиболее доступные портативные электростимуляторы данной группы это BioBravo и MyoBravo (фирма MTR+  Германия) и NeuroTrac Simplex и NeuroTrac ETS (фирма Verity Medical Великобритания).

Инфракрасное излучение

Инфракрасное излучение в оборудовании для домашней физиотерапии может быть использовано в двух аспектах. Первый аспект – это непосредственное противовоспалительное действие на патологический очаг в организме. Второй аспект – инфракрасное излучение определенной частоты губительно действует на болезнетворные микроорганизмы.
Первый аспект. Лечебное противовоспалительное действие инфракрасного излучения определяется длиной его волны, мощностью и частотой модуляции мощности. Терапевтический эффект связан с усилением микроциркуляции в тканях и активизацией физических и биохимических процессов. Модуляция мощности инфракрасного излучения позволяет получить в области воздействия микротемпературные колебания определенной интенсивности. Инфракрасное излучение используется, как один из компонентов физиотерапевтического воздействия в серии аппаратов «ВИТАФОН»
Второй аспект  использования  инфракрасного излучения  заключается в записи спектра излучения микроорганизма в неактивном состоянии на эталонный приемо-передающий модуль. Далее производится лечебное воздействие с помощью записанной информации в виде пакета модулированных электромагнитных волн нетепловой интенсивности в инфракрасном диапазоне 0,7-0,8 мкм и поляризованных электромагнитных волн в диапазоне 3-10000 мкм. Мощность излучения - тысячные доли ватта, а спектр излучения соответствует спектру излучения патогенных микроорганизмов и их токсинов в угнетенном состоянии. Под воздействием поляризованного инфракрасного излучения осуществляется инактивация патогенных микроорганизмов за счет конформационных изменений встроенных в плазматическую мембрану микроорганизмов специфических белков. В результате на плазматической мембране устанавливается запирающий трансмембранный потенциал, снижается активность биохимических процессов внутри микробной клетки, ослабляются ее защитные функции, что позволяет иммунной системе человека более легко справиться с микроорганизмом.
Данный аспект инфракрасного излучения реализуется в серии аппаратов «УРОБИОФОН»  

Магнитотерапия

Магнитотерапия в домашней физиотерапии используется в двух аспектах.
Первый аспект - относительно интенсивное магнитное поле используется для непосредственного воздействия на локальный очаг воспаления. Второй аспект – низкоинтенсивное магнитное  поле со специальной характеристикой, используемое в магнитных аппликаторах, оказывает корректирующее действие на энергетические процессы в организме, вызывая стимулирующий эффект, в том числе и на сексуальную функцию. Вообще, магнитотерапия, являясь безопасным и эффективным физическим фактором домашней физиотерапии, стала весьма популярной.
В основе лечебного действия переменного магнитного поля лежит его способность управлять движением заряженных частиц,  что приводит к усилению внутриклеточного и межклеточного обмена веществ. Магнитное поле восстанавливает электромагнитные параметры клеток, нарушенные патологическим процессом и усиливает взаимодействие между химическими элементами, участвующими в окислительно-восстановительных процессах. Все это позволяет улучшить обмен веществ в тканях и клетках организма человека. Под действием магнитного поля  улучшается текучесть, снижается вязкость и пристеночное тромбообразование крови в зоне патологического очага. Увеличивается просвет сосудов, раскрываются дополнительные капилляры и повышается их проницаемость, что улучшает кровоснабжение пораженного органа, обеспечение его клеток кислородом и питательными веществами и быстрому проникновению лекарственные веществ. Под действием магнитного поля понижается чувствительность периферических нервных рецепторов, что ведет к затуханию и исчезновению боли. Увеличивается скорость проведения импульса по нервным волокнам, вследствие чего улучшается управление внутренними  органами вегетативной нервной системой.
Важным свойством магнитного поля является повышение активности всех отделов эндокринной системы. Эффекты интенсивной магнитотерапии реализованы в аппаратах домашней физиотерапии «МАВИТ», «ЭДМА», «МАГОФОН»  и в ряде других специализированных приборах.
Идея  магнитных аппликаторов (биопотенцеров) достаточно проста. Магнитные аппликаторы воссоздают благоприятное естественное электромагнитное поле Земли, от которого в современных условиях человек изолирован железобетонными каркасами зданий, металлическими корпусами автомобилей и т д.  Действие биопотенцера наблюдается уже через 1-2 недели -  заметно увеличивается сила и продолжительность эрекции и возрастает сексуальная активность.  Применение магнитного аппликатора улучшает общее состояние организма - исчезают головные боли, повышается жизненный тонус, активность. Разработаны эффективные серийные магнитные аппликаторы «'НЕВОТОН», «ЭРОС» и т д.

Ультратонотерапия

Ультратонотерапия - физиотерапевтический метод, основанный на применении высокочастотного переменного тока высокого напряжения мощностью от 1 до 10 Вт.
Ультратонотерапия снимает спазм с сосудов и мышц, сфинктеров, находящихся в состоянии повышенного тонуса. Проявляющееся при ультратонотерапии  улучшение микроциркуляции, понижение чувствительности нервных рецепторов позволяет добиться значительного обезболивающего действия. Применяемые токи способствуют устранению застойных и воспалительных явлений в тканях и уменьшают их отечность, а образующийся озон оказывает местный бактериостатический эффект.  
Основными действующими факторами метода являются высокочастотный ток, образующийся между телом и электродом («тихий» электрический разряд), а также эндогенное тепло и озон. Непосредственное и рефлекторное воздействие ультратонотерапии индуцирует местные вегето-сосудистые реакции, проявляющиеся расширением капилляров и артериол, повышением тонуса вен, незначительным увеличением местной температуры, улучшением крово - и лимфообращения.
При трансректальном воздействии ультратонотерапии стимулируется деятельность половых органов, нормализуется гемодинамика в тазовой области,  улучшается функциональное состояние мочевых путей.
Несмотря на значительное сходство механизма действия местной дарсонвализации и ультратонотерапии, последней присущи некоторые особенности влияния на организм. По сравнению с дарсонвализацией ультратонотерапия обладает более выраженным противовоспалительным, теплообразующим и болеутоляющим действием, вызывает более активную и продолжительную гиперемию, но сопровождается меньшим антиспастическим и раздражающим действием. Эффекты ультратонотерапии реализованы в аппарате «УЛЬТРАТОН»

Общие показания и противопоказания к проведению домашней физиотерапии:

Итак, можно суммировать эффекты физических факторов, используемых в домашней физиотерапии,  на половую систему мужчины:
- улучшение кровообращения и микроциркуляции в половых органах
- стимуляция нервного аппарата половой системы, как непосредственно, так и рефлекторно
- улучшение доставки питательных веществ и кислорода
- стимуляция иммунной и эндокринной систем обеспечения половых функций
Безусловно, что для каждого физического фактора, а также для комбинаций нескольких физических факторов, заложенных в предлагаемом серийном оборудовании, существуют специфические показания для использования. Однако необходимо иметь общее представление о целесообразности домашней физиотерапии, перед приобретением того или иного аппарата.
Общие показания к домашней физиотерапии:    
- профилактика хронических воспалительных заболеваний половых органов
- лечение обострений хронических воспалительных заболеваний половых органов после проведения врачебного консультирования и получения врачебных инструкций  
- профилактика эректильной дисфункции и других сексуальных расстройств
- лечение эректильной дисфункции после проведения врачебного консультирования
- лечение других сексуальных расстройств после проведения врачебного консультирования

Противопоказания к домашней физиотерапии

- острые воспалительные заболевания мочеполовых органов (острый уретрит, острый орхоэпидидимит, острый простатит, острый цистит и т.д)
- другие острые заболевания тазовых органов
- обострение хронических воспалительных заболеваний, которые сопровождаются выраженной локальной симптоматикой, интоксикационным синдромом и гипертермией
- злокачественные новообразования как в области воздействия, так и в организме в целом, в том числе и после радикального лечения
- острые сосудистые расстройства в области воздействия (тромбофлебиты геморроидальных узлов или вен полового члена, признаки выраженного атеросклероза и т.д)
- активный мочеполовой туберкулез или подозрение на мочеполовой туберкулез
- имплантированные кардиостимуляторы
- острые инфекционные заболевания во время курса лечения
- гипертермия во время курса лечения