Вопросы гинекологу
Отвечает врач акушер-гинеколог высшей категории Силева Юлия Вячеславовна
Внимание! В настоящее время on line консультации не проводятся!
Записаться на очный прием к врачу вы можете на сайте Медицинского центра Здоровье 365 г. Екатеринбурга - https://zdorovo365.ru или по многоканальному телефону +7 (343) 270-17-17.
Здравствуйте, Юлия Вячеславовна! Меня беспокоят жжения во влагалище уже 7 лет, в последнее время они почти каждый день. Первичное бесплодие 7 лет. Беременностей не было. 2 неудачных попытки ЭКО в НИИ ОММ. Проходила неоднократно стандартный список анализов перед ЭКО. ПЦР на хламидии, микоплазму Genitalium, ЦМВИ, ВПГ1,2, ВПЧ -отрицательно.Бак. посев на микоплазму и уреаплазму- отрицательно. Урогенитальный мазок из цервик. канала и влагалища - лейкоциты 0-1 в п/зр., микрофлора - лактоморфотипы, мелкие палочки в умер. колич-ве, бластоспоры и нити псевдомицелия дрожжеподобных грибов. Бак посев показал- кандиду альбиканс. Лечение - метромикон-нео вагинально 2р в день 7 дн +нистатин по 2т 2 р в день. После лечения жжения остались, повторно анализы еще не сдавала. Кандидоз бывает часто, пролечиваю, но жжения так и остаются. Раньше обострялись к вечеру 2-3 р в неделю, теперь могут и с утра быть и почти каждый день. Во время месячных тоже всегда. Еще часто хр. цистит обостряется, последний раз анализ мочи кишечную палочку показывал, пролечила, но во время цистита еще и рези, помимо жжений, вот и хожу от уролога к гинекологу, и наоборот. Сил больше нет. Помогите, пожалуйста, скажите, какие анализы мне еще нужно сдать, чтобы выявить причину жжений? Бывает вообще обычный мазок идеальный, (а то бы на эко меня не взяли с плохим), но при этом живу я с этими жжениями. Может ли быть так, что мазок хороший, а инфекция есть?
Здравствуйте! Извините за задержку с ответом по техническим причинам. Ваша проблема,как я понимаю, в нарушении флоры влагалища, а на этом фоне хронический рецидивирующий кандидоз влагалища и обострения цистита на фоне кишечной палочки. Первостепенная задача - это хорошо пролечить кандидоз влагалища, а затем восстанавливать флору влагалища биопрепаратами, причем длительно, несколько месяцев. Вам небходимо четко понимать, что жжения связаны с дрожжевой инфекцией, даже если анализ мазка дрожжи не выявляет. Лечить это заболевание нужно упорно и длительно.
Добрый день! В январе 2017 г. мне сделали лапароскопию, диагноз - эндометриоз. Назначили Визанну на 6 мес. Пропила ровно 6 пачек Визанны (последняя таблетка 2 июля), а 28 июля начались месячные. Сейчас назначили Дюфастон с 11 по 25 день цикла, пробовали забеременеть, но 25 августа пришли месячные. Подскажите верно ли пить Дюфастон с 11 дня цикла. И когда у меня восстановится возможность забеременеть после такого длительного лечения Визанной? Спасибо!
Здравствуйте! После проведения курса лечения Визанной способность к зачатию восстанавливается после первой менструации. Дюфастон назначают по разным схемам, в том числе и с 11 по 25 день цикла. Проведите фолликулометрию (УЗИ органов малого таза на 10, 13, 19 дни цикла) с целью оценки овуляции.
1.Если имеются папилломы только в промежности, то могут ли они появиться у меня где-то еще?
2.Если имеются папилломы только в промежности , могу ли я заразить человека через поцелуй?
Наличие папиллом в промежности может свидетельствовать о наличии вируса папилломы человека высокого канцерогенного риска, а значит может приводить к заболеваниям шейки матки и наличию папиллом в области ануса или во влагалище. При поцелуе это заболевание не передаётся. Обратитесь к гинекологу
Добрый день! У молодого человека по краю венечной борозды множество папиллом. Он показал мне результат своего ПЦР-исследования, где в графе "Генотипирование и количественное определение ДНК вируса папилломы человека высокого канцерогенного риска 16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59" стоит "Не обнаружено". Парень говорит, что по словам уролога эта разновидность не передается в частности при оральных ласках. Стоит ли ему доверять? Ведь это все равно вирус? Если бы можно было прислать куда-нибудь фото головки с папилломами и скан результата, я бы отправила.
Заранее спасибо.
Вашему парню необходимо обратиться на консультацию к дерматовенерологу и показать то, что он считает папилломами. Вероятнее всего, что это не папилломы а нормальные образования - выводные протоки желез головки полового члена, которые иногда могут выглядеть как настоящие папилломы. Обычно отличить их просто - они расположены непрерывной цепочкой циркулярно по венечному валику. Выводные протоки желез головки присутствуют у 100% мужчин, являются нормальными анатомическими образованиями (как нос и рот) и их лечить не надо.
Здравствуйте! в середине цикла увидела каплю крови на туалетной бумаге, чтобы что то болело, не замечала, был стресс сильный перед этим. У меня есть эрозия, было маленькое воспаление после родов, но я лечила, но по своим ощущениям, скорей всего оно осталось недолеченым, от чего может быть такое?
Здравствуйте! Скудные кровянистые выделения из половых путей в середине менструального цикла могут быть признаком овуляции, однако нельзя исключать и воспалительные заболевания шейки матки, влагалища, патологии эндометрия и др. Для уточнения диагноза необходимо сделать УЗИ органов малого таза и подойти на консультацию гинеколога.
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, у меня миома матки. Результаты УЗИ в апреле показывали: структура миометрия неоднородная, по правому ребру, в нижней трети тела матки интерстициально-субсерозный узел 24х23х25, жёлтое тело в правом яичнике.
Последнее УЗИ в сентябре показало: структура миометрия неоднородная, по передней стенке, слева интерстициальный узел, с центрифугальным ростом, расположен близко к перешейку, 27х30х29, жёлтое тело не лоцируется.
У меня вопрос: если раньше узел был по правому ребру, а сейчас слева, может ли быть, что он поменял расположение или что это значит?
Здравствуйте! Миоматозные узлы не меняют своего месторасположения. Вам необходимо провести экспертное УЗИ органов малого таза для уточнения расположения миоматозного узла.
Здравствуйте! Не можем забеременеть. Я неделю назад прошла плазмаферез, назначена лейкоцитотерапия (с мужем генетически похожи). Но простыла (температура). Получается процедуру лейкоцитотерапия нужно будет перенести на месяц?????????
Здравствуйте! Во время острых воспалительных процессов манипуляции не проводят, по этому процедуру переносят до полного выздоровления.
Здравствуйте Юлия Вячеславовна! Я обеспокоенна своим здоровьем . После пол года планирования беременности ,не чего не получалось и я решила обследоваться,нашли три заболевания ППП,после лечения сдала анализы на проверку,пришло это ПЦР исследование:ДНК Ureaplasma Parvum,результат-обнаруженно,референтные значения-не обнаруженно.микробиологич.отчет микоплазма хоминис не выявлен,Ureaplasma urealyticum выявлен >=10^4 КОЕ в образце.гинеколог сказала что все хорошо можете не предохраняться с мужем,что нам делать?все ли хорошо?
Здравствуйте! При планировании беременности необходимо првести лечение уреаплазменной инфекции.
Здравствуйте. Мне необходимо сделать УЗИ органов малого таза. Проблема в том, что я половой жизнью не живу, хотя не девственница и тампонами иногда пользуюсь, но только мини. Можно ли мне пройти трансвагинальное УЗИ?
Здравствуйте! Узи органов малого таза можно провести тремя способами: трансабдоминиально, трансвагинально, трансректально. У вас противопоказаний для трансвагинального УЗИ нет.
Привет всем. У меня в феврале 2016) были нормальные месячные. В марте они не пришли. В апреле пошли с 1 числа мазней. Была у врача. Сказала гормональный сбой. Прописали свечи диклофенак и чтоб восстановить цикл. Не пила ничего. Прекратилась мазня 24 числа. А в маю 20 числа полилось 30 закончилось. За 10 дней ушло 3.5 пачки прокладок. В июне ишли сколько и как хотели. Вот в этом месяце началось кровотечение и за последние 1,5дня пошла 3 пачка прокладок. В понедельник к врачу. Пока купила дицинон и пастушью сумку. я вот думаю это тот же сбой...или что-то другое может быть???
Здравствуйте! По обильности и длительности кровянистых выделений ваше состояние классифицируется, как маточное кровотечение (вызванное, возможно, патологией эндометрия (полип эндометрия, гиперплазия эндометрия), патологией матки (аденомизом, миомой матки) и др.). Для выяснения причин необходимо сделать узи органов малого таза, по результатам которого принимается решение о возможном оперативном лечении лечении.